安泰醫院有一道美麗的風景線。
好多大胖子。
這一天，來了一個胖子王，現今的胖子王，他們說，總重量是654斤。
國外來的。
通過千辛萬苦才過來安泰醫院。
坐飛機肯定是不現實，客機，她進不去，貨機，也沒有先例，怎么運人呢？再說人貨混裝也不現實。
她是歐洲的名人。
為了沖擊世界吉尼斯紀錄，她準備胖到880斤。
吉尼斯紀錄是879斤。
但是，她沖擊這個記錄失敗了，到了654斤之后，身體承受不住了，她的保健醫師建議她放棄。
她的肝臟、胰臟、心臟、肺都承受不了了，再胖下去，整個人都要崩塌。
她放棄了。
不過，她還是出名了，是現存的最大胖子。
出名了就會有好處，她承接了13個廣告，每年能夠賺上千萬歐元。
去年，她的經濟師又開始規劃新的路線——減肥，準備做一個勵志的榜樣，并且有3款減肥產品愿意贊助，贊助費高達3000萬歐元。
減肥開始不久才發現出了問題，減不了了。
接下來化驗也發現出問題了，不僅僅是減肥失敗的問題，更主要的是，肝肺胰三大器官告急。
再不真正把肥減下去，身體就會崩潰。
她開始尋求醫生的幫助，幫她治療過的醫生有8個之多，其中名醫就占了一半以上，歐洲最著名的減肥醫生都試過，最終在654斤這個位置上減不下來了。
饑餓是她難以忍受的痛苦。
減肥，無非是兩個辦法，一是少吃，二是多運動，這兩方面，對于這位女患者來說，都是一件非常艱難的事。
少吃。饑餓就緊跟著而來。她忍受不了，低血糖誰也忍受不了，她強忍，最后低血糖昏迷。
一般的生理規律是，饑餓發生時就會動用儲藏的脂肪，通過脂肪轉化變成葡萄糖，最后達到燃燒脂肪的作用。
但是，這個患者出毛病了，她的轉化能力很差，肝功能不能把脂肪變成糖原，最終導致低血糖。
第二是多運動。
她動得了嗎？
心臟功能已經達到極限了，再運動就會心衰。肺也是這個問題，再加負荷，肺就會充血破裂的。
減肥的兩要素都不能使用，就只有一條途徑，用藥物。
世界上有效的減肥藥有十幾種，都試過，患者根本就沒有辦法承受。
最后唯一的出路，就是把她運到安泰醫院來。
萬里迢迢，運輸就是一大難題，飛機不行，輪船太慢，加上海邊運到內陸省份江東省也是一個問題，最后有人想到了中歐班列。
把一個集裝箱改裝成患者的臥室，另一個集裝箱做隨從人員的工作場所，經過半個月的輾轉，她終于來到了安泰醫院。
面對這個龐然大物，袁姍不得不求救，她把劉牧樵叫到了現場。
劉牧樵看著這個小山一樣的胖子發愁了。
都在想，她的小心臟怎么供血的；她的肝臟怎么解毒的；她的肺臟怎么承受得了身體的氧氣需求。
“我擔心肥沒減成，內臟就已經衰竭了。”劉牧樵自言自語。
“是呀，我現在的中藥份量，針對的是300斤以內的胖子，最多也只治療過360斤的。這個患者，估計在660斤左右，改用多大的份量呢？”
袁姍的顧慮也是有的，她預先已經知道患者的病情了，也知道她減肥失敗的原因。
她有顧慮。
別人那里都失敗了，我能成功嗎？
到目前為止，袁姍還沒有完全搞清楚自己減肥的原理，但有一點是可以肯定的，就是不是通過饑餓來消耗脂肪。
不是通過饑餓消耗脂肪的機理是什么呢？
這是她在苦思冥想的問題。
吃中藥，有明顯的抑制過強的食欲作用，而正常的飲食卻不少影響，這就奇怪了，正常的能量供給沒有少，為什么脂肪會減少，這個機理要是搞清楚了，就是對醫學的重大貢獻。
袁姍主任重點在研究這個問題。
現在過來的這個患者，能不能有效減肥，袁姍確實沒有把握——關鍵是，她的潛意識中，預感到這個患者必須比較快減肥才行，她要和時間賽跑，在肝臟、胰腺、心肺衰竭之前，幫她把體重降下來。
劉牧樵對于減肥沒有什么經驗，他只提供了幾個處方給袁姍，見到這個病人，他不由自主的幫助想主意。
他的手搭在病人的脈搏上，脈搏短絀！
“拿聽診器來。”
他開始聽心臟。
非常難聽！
肥肉太厚，心音過于微弱，要不是劉牧樵的聽力異常的好，很難聽到她的心率。
可以說，能聽到她的心率是一件很了不起的事，從她17歲開始，就沒有醫生聽過她的心音了。
心律絕對不齊。
有房顫啊！
劉牧樵下了第一個診斷了。
他不是心血管方面的專家，但是，這是基本的知識，“做一個心電圖看看。”
房顫的診斷金指標就是做心電圖。
心電圖醫生來了。
一到，離病人還有十幾米，愣住了。
電極怎么安裝成了問題。
人體的胸廓是差不多的，對于一個普通人，心電圖醫生閉著眼睛都能夠安裝電極。
但是，眼前這座小山，胸腔的肥肉太厚實了，電極定位根本就沒有把握。
即使勉強安裝了電極，心電能夠傳出來嗎？
“怎么，有問題嗎？”劉牧樵問。
“呃…做不了。”
安泰醫院心電圖醫生都是碩士畢業生，遇到這樣的問題，今天是頭一次。
“試著做吧。”劉牧樵說。
這不是手術，做錯了可以重來。
心電圖醫生開始安裝電極，猶猶豫豫搞了半天，終于做出了第一個心電圖。
看著這個詭異的心電圖，心電圖醫生哭了。
這是他這輩子看過的最難的一張心電圖。
“別慌，運用你全部的知識。”
劉牧樵曾經獲得過醫學智慧系統開啟的心電圖大師級的書籍，他沒有急于看圖。
他讓心電圖醫生認真分析。
心電圖醫生看了半天，搖頭說：“劉院長，我不行，看不懂。”
劉牧樵微笑著拿過圖紙，說：“多種p波，典型的房顫；st段抬高，t波變平，典型的心肌缺血；還有房室傳導阻滯，2度…”
劉牧樵拿著心電圖紙分析。
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