盡早開始治療,對腫瘤患者而言有積極意義,但前提條件是,他或者她確實是一名腫瘤患者。
治療腫瘤所使用的各種手段均對人體具有巨大的副作用。從放射性療法到化學療法,乃至實驗性的免疫細胞療法…只要是治療方法,那就一定會對身體產生副作用。而有些副作用甚至可能是致命的。
對于腫瘤患者而言,接受治療所可能產生的副作用遠比疾病本身帶來的危險要小。因此接受治療并不需要太過在意其他東西——除非是在治療過程中出現了某些無法忍受的副作用。
但對于健康人或者非腫瘤疾病患者而言,進行放療和化療就成了幾乎不會有益,反而會遭受巨大創傷和風險的事情。因此,除非病理學檢測確定病人罹患有癌癥,否則醫生是絕對不可能為一個普通病人開出癌癥治療藥物的。
哪怕影像學上看起來像是癌癥也不行。哪怕腫瘤標志物上升也不行——能夠明確腫瘤診斷的,有且只有病理學檢測。
“她已經做過兩次病理學檢測了,而且檢測樣本都找的是國內頂尖的病理科。”孫立恩對腫瘤的診斷本身并不排斥,畢竟這也符合她的大部分癥狀。“再取第三次活檢?這對她的損傷太大了吧?”
“如果要診斷為腫瘤,那病理學檢測就是必須的。”瑞秋對孫立恩的擔心感同身受,“但是她也…太可憐了。三次腦活檢,就算癌癥真的奇跡般被治愈了,她以后也會有非常嚴重的神經系統缺陷吧?這樣的孩子,以后的人生簡直沒有任何生活質量可言。”雖然搖著頭,但作為腫瘤科的醫生和相關專家,瑞秋仍然提出了自己的專業建議,“這個問題我剛剛和有容也討論過,我們兩個有一個不太成熟的建議。”
一個腫瘤學專家和一個神經外科副主任醫師,兩個人一起商量出了一個…不太成熟的建議?孫立恩有些好奇,“什么建議?”
“患者目前雙眼已經完全沒有了對光反應,光感也完全沒有,我們基本可以斷言,她已經喪失了視力,而且康復的可能性非常低。”瑞秋看上去似乎有些難以啟齒的樣子,不過她還是繼續說道,“再考慮到她最早出現的癥狀就是視力下降,如果要做第三次取樣,我建議從一側的視神經上取樣本進行活檢。”
如果只從視神經上進行取樣活檢,那么的確可以在很大程度上控制活檢所帶來的損傷。但…這樣做的代價也顯而易見——唐敏接受活檢的那一側視力將受到不可修復的損傷。
視神經的粗細程度會隨著患兒的生長而逐漸變粗。而唐敏的視神經更是因為這種不致命疾病的影響而變得比成年人的視神經更粗一些。但…它的尺寸仍然不過五毫米左右。如果在這個區域進行活檢,那么必然會截斷一側視神經。而神經的損傷將是無法扭轉的永久性傷害。
瑞秋的提議很有價值,但也同樣令人難以接受。孫立恩甚至分不出來自己究竟是應該接受這個提議,然后直接去轉達給唐敏的父母,還是繼續尋求其他專家的意見。事實上,孫立恩自己都覺得,這大概是造成傷害最小,而且也最容易操作的方案。但他還是從心底希望能夠有其他的選項。
孫立恩沉默了一會后說道,“我…我再問問看 其他醫生吧,活檢視神經…雖然其他創傷相對可控,但是代價也有些太高昂了。至少先請眼科和神經內科的醫生們判斷一下,她的視力還有沒有恢復的可能性。”
瑞秋顯得有些不太開心,她看著孫立恩說道,“你要是覺得我和有容的意見不可靠,那你可以直說嘛…”
而徐有容則打斷了自己妻子的抱怨,她對瑞秋認真解釋道,“孫醫生不是不相信我們,他只是希望那個孩子還能有其他的,傷害更小的檢測方式。”徐有容在這個問題上倒是和孫立恩站在了一起,“我之前就說過,視神經活檢的損傷在國內不太容易被接受,結果你還不信。”
“連命都沒有了,還要在意視覺損傷?”瑞秋依舊不太能理解這個思路,但她卻接受了徐有容的意見,“好吧,你說的對。”
瑞秋畢竟是個土生土長的美國人,她所經歷過的病人和中國人有著巨大的文化差異。而這種差異,讓她感覺自己有些不太適應。
孫立恩有些抱歉,他鄭重道,“我絕對沒有不信任你和徐醫生的意思…”他正打算繼續解釋下去,小會議室的門卻忽然被人推開了。
“徐姐姐!瑞秋!”胡佳從門后面猛地探出頭來,然后臉上掛滿了興奮的笑容,“我就知道你們在這兒!”
三個姑娘興高采烈的抱在了一起,三個人又笑又哭,看的孫立恩一臉懵逼。過了好一陣子,三個姑娘才稍微冷靜了一些,她們開始興奮的聊起了最近的經歷。而孫立恩依舊坐在一旁,一臉懵逼而且插不進去任何一句話。
坐了好一會,胡佳才意識到自己有些冷落了自家男朋友。于是徐護士小手一揮,“你先去忙,我跟有容姐姐聊一會…”說到這里,她忽然一轉話鋒問道,“你們是不是有正事兒啊?”
“沒事沒事,我們都聊完了。”孫立恩連忙解釋道,他從座位上站了起來,“那我先回辦公室,領導你和徐醫生她們聊完了之后過來吧?”
“我們還有得聊呢,你先去忙你的事兒。”胡佳這下就放心了不少,她繼續拉住了徐有容的手,然后兩眼放光的開始八卦,“我聽說你們已經結婚啦?”
孫立恩回到了自己的辦公室里,他回來的第一件事兒就是首先檢查一下老東西的工作進展。
桌面上的老東西依舊在腦袋冒煙,他甚至在屏幕解鎖之后,扭過頭來哀怨的瞪了一眼屏幕外的孫立恩,然后繼續蹲在地上用放大鏡看著什么東西。
孫立恩一邊腹誹著當初設計老東西的工程師們往里面加了太多沒用的東西,一邊打開了老東西的操作界面。
“診斷進度6,距離完成預計還有60小時。”這行提示被寫在了老東西的操作界面上。而且老東西也在孫立恩查閱完成時間的時候,扭過頭來再次看了一眼屏幕外的孫立恩。
不過這次,孫立恩似乎在老東西的臉上看到了一絲幸災樂禍。