云華醫院。
神經內科。
肌電圖室的女醫生曹月似笑非笑的坐在椅子上，看著呂文斌推著平床靠墻放好，才開口道：“行了，到那里就好了，剩下的我來吧。”
呂文斌看看平床上的病人李華敏，道：“不用我幫忙？”
“用不著。”曹月呵呵的一笑，道：“你在外面等就好了。”
“這個…病人比較有個性，你注意些啊。”
“沒事，我見過的病人多了。”曹月瞥了他一眼。
呂文斌見人家的表情都不耐煩了，猶豫了一下就離開了診室，找了張長椅，坐了下來，長長的吁了口氣。他最近幾天都沒有蹭到縫皮了，手癢的不行。
診室內。
曹月輕飄飄的哼了一聲，心道：有個性的病人多了，誰沒見過啊。
他最看不上的就是外科的一票住院醫，要本事沒本事，要專業沒專業，偏偏還都牛的不行，好像自己隨時都能成為技術大佬的樣子，然后還動不動的教育人。
在曹月看來，這些外科住院醫，都是些做臟活的一根筋。
別看手術室里的環境干凈，可實際上，每過一段時間，手術室都會有某種病菌流行。外科醫生的白大褂經常也只有早上的時候干凈，而他們每天接觸的血污，怕是比一般人一輩子接觸的都多…
相比起來，曹月的工作環境就舒服多了。
肌電室就是一間普通的辦公室，儀器與電腦相連，只要給病人皮膚上貼片，剩下的操作就全部通過電腦來操作了。
從外觀來看，也就是比心電圖復雜一點的檢查。
這個位置，可以說是全醫院頂輕松的崗位了，沒有點關系，想都別想，和外科醫生的工作環境，可以說是兩個世界了。
曹月每當想到此，都會在心里唱：我們不一樣，不一樣…
“你就是專門測神經的醫生？”李華敏側躺了起來，露出半只手臂的紅色綢布袖子，很鮮艷很漂亮。
曹月停止了內心的歌唱，呵呵的笑兩聲，舉起貼片，道：“我是專業做肌電圖的，不是測神經的。來把袖子捋一下。”
曹月說話間，自己動手，將病人的袖子給捋了起來，且道：“你手上打著外固定，還能把兩個袖子都套進來？”
“后面有紐扣。”李華敏回答了一句，又問：“那我神經好著嗎？”
“還不知道呢。”曹月有點煩了：“都沒測呢，誰知道啊。”
“神經要是不合適的話，就是中風了是吧？”
“腦神經有問題才是中風。”
“那我腦神經有沒有問題？”
“沒測，我也不知道。”
“醫生，你別騙我，我不怕死。”李華敏認真的道：“我問家里人，他們都不說。我知道的，所有人都瞞著我，那是對我好，但我就想知道。”
曹月皺皺眉：“但我真不知道。”
“醫生！”李華敏著急了，一把掀開了蓋在身上的小被子，大聲道：“醫生，我不怕死，我就想死的明明白白，正常人沒事測什么神經，我又不是神經病！”
曹月盯著李華敏的紅綢唐裝式樣的上裝，看了好幾秒，總覺得有點熟悉的奇怪。
被注意到身上的衣服，李華敏的表情一下子緩和了，問：“好不好看？這個衣服是我自己設計的，老人說壽衣要大紅的才吉利，但我五行屬粉紅，就繡邊用粉紅，布料才用大紅，中間的五福捧壽用金色…”
“你穿的是什么？”曹月震驚了。
“壽衣！”李華敏嚴肅的道：“你一會兒給我測神經，要是我的腦子有問題，我就穿這身衣服跳天臺，免得連累家里人！”
李華敏很認真的看著曹月，道：“你好好測，看我腦子有沒有問題！”
“你稍等…”曹月顫巍巍的起身，打開辦公室門，喊：“呂…呂醫生，那個…請你來幫一下忙。”
第二天。
呂文斌站在病房外，向來查房的主任匯報：“患者神經吻合狀況良好…”
李華敏半躺在床上，向房外的醫生們招招手。
“老杜進去看下，我們去下一間。你繼續說。”霍從軍過門而不入，將副主任給派進去了。
呂文斌道：“肌腱縫合也沒有問題，強度較高，凌醫生醫囑可以開始早期復健了…”
“就按照凌醫生的醫囑來。”霍從軍沒聽兩句就斬斷了呂文斌的話。他之前就不懂手外科的東西，現在就更放手給凌然了。
在任何一家醫院里，一名醫生如果能將某個術式做上百例，而且優良率達到本地該類型手術的平均值，那都是妥妥的該項專家了，因為你做的同等術式越多，遇到的奇怪情況就越多。更別說凌然的優良率遠超90。
當然，普通醫院的醫生，要想有資格做某個術式，都可能要花費好幾年，甚至十幾年的時間。
而要重復的進行某種術式，不僅需要醫院和科室配合的，還得環境配合。大部分醫院的大部分醫生，每天能分到兩三例主力術式就算不錯了，想積累某個術式到100例，非得好幾年的光陰不可。
也只有到了資深主治的程度，醫生的選擇權增強，在科室的影響力增大，才能多做一些自己想做的術式，甚至將自己喜歡和擅長的術式，作為本科室的主力術式。
霍從軍是軍醫出身的急診科醫生，看重天賦遠多于資歷，對于凌然的信任感也是與日俱增，因此，他查房的時候雖然認真，卻是很少擅改凌然的醫囑，也就是在病人出現了術后并發癥或其他合并癥狀的時候，才會調整用藥等等。
呂文斌羨慕的腳都內八字了。
在醫院里，大主任對小醫生的干涉是全方位的。可以今天給你放假，讓你和老婆加油搞個孩子出來，也可以明天讓你加班，去看某某病人的屎色是否正宗。要像是霍從軍這樣，能被充分尊重醫囑的，基本都是治療組的組長了。
在云華急診科，就是其他兩位主任醫師，另兩位高年資的副主任。
一會兒，杜主任返回醫群。
“合并神經損傷的病例，凌然是不是可以做起來了？”霍從軍與杜副主任輕聲商量。
杜主任猶豫了一下，問：“剛才的病人表現的是不錯，但會不會太急了？”
“合并神經損傷的病例多啊，找起來也容易，不用咱們老打電話了。”霍從軍說了一句，又低聲道：“據我所知，昌西省內，能獨立做屈肌腱縫合，做神經束膜吻合的醫生，數的出來吧。專門做這個的就更少了吧。”
杜主任呵呵的笑兩聲。
能做屈肌腱縫合，并且合并神經束膜損傷的醫生確實不多，專門做的確實更少。但這原本就是個話術，就好像有一片森林，你要找一顆松樹，旁邊必須挨著棵槐樹，再旁邊還得挨著棵榆樹，而且中間不能間隔著任何植物。
松樹很多，榆樹很多，槐樹也很多，三棵挨一起又有什么意義呢？
當然，在醫院里還是有意義的。
能做屈肌腱縫合的，能做神經吻合術的，再要是能做骨科手術的，人家一天到晚都在做斷指再植，哪里有功夫給你單做一個屈肌腱縫合合并神經斷裂的。
能單做神經吻合術的也很多，但多是神經外科的醫生，人家顱腦手術做不完，一做就是一晚上，也懶得到手外來會診。
當然，能單做屈肌腱縫合的手外醫生也很厲害了，也懶得養神外的脾氣。
手外的手術又都是限期24小時內完成的手術，且越早處理效果越好。那些同時受創于屈肌腱斷裂，合并神經損傷，又沒有斷指的患者，很多就只能得到良好的屈肌腱縫合技術，以及不太差的神經外膜吻合術了。預后如何，基本靠命。
有些大醫院實在忙不過來，就會詢問病人是否愿意截肢…
美國斷指再植的比例2，依靠的是嚴格的審查制度。抽煙酗酒以及任何不能保證良好生活習慣的人，就算有保險，也不一定能得到一名精英醫生兩個小時的傾力救助。
所以，松樹榆樹和槐樹靠不靠在一起并沒有意義，除非你把它們一起砍倒了。
“做起來我也不反對，就是屈肌腱損傷的患者恢復期太長了，神經的恢復期更長吧，咱們的病房又不夠用了。”杜醫生勉強提出一個意見。
“不夠就加。”霍從軍大手一揮。他夢想中的大急診中心，應該有兩百張以上的病床，若能有重渝急救中心那樣500多張病床，他也不介意。
“病源多了，也不要凌然做的太拼了，年輕人低頭猛沖，也得抬頭看路。”杜醫生說到此處，問呂文斌：“凌然還在做手術？”
“是，手術剛做到一半，有點意外情況。”呂文斌隨口胡說的，算是個沒有隨同查房的理由。
別的小醫生要是經常不參與主任查房，多半是小鞋穿到骨折。然而，醫院的明規則潛規則，向來都是針對普通醫生的，有技術的醫生，從來都是特例。
就好像差生做什么都是錯的，好學生做什么都是對的一樣。霍從軍現在提起凌然就滿臉笑容，道：“是得讓凌然注意身體，不要光是工作。他今天幾點來的。”
“四點鐘。已經做了三例手術了，現在做的是第四例。”呂文斌說的都是一陣肝顫。主刀四點來，他就得三點多來，沒什么道理可講的。全云華醫院，會這么玩的醫生總共也就三四個。卻是讓他給碰上一個。
霍從軍卻不覺得凌晨四點開始做手術有什么奇怪的，只點頭道：“怪不得他上次給我說下午時間都浪費了。不過合并神經損傷的病例加起來就好了，到時候就怕下面的醫院轉診的太多了…”
正說著話，霍從軍的手機鈴聲悠揚的響起：有一只，受傷的蒼鷹，受傷的蒼鷹，它穿過，穿過山谷…
眾醫屏息凝視，齊齊望向主任。
“好的，我明白了，一定集中科室優勢力量…一定全力保障安全，保證醫療質量…”放下手機，霍從軍目光如鷹一般的銳利，道：“郝局長的女兒被燒傷，燒傷組的都去準備吧。其他醫生也不要掉以輕心，把手里的工作快點交接一下，隨時準備支援。”
此時再繼續大查房已經沒時間了，群醫四散而去，忙忙碌碌的做準備。該收拾病歷的收拾病例，該交代醫囑的趕緊下醫囑，該調整手術時間的趕緊調整手術時間，該上廁所的趕緊去搶位置…
杜主任靠近霍從軍，面帶憂慮：“咱們私下里說，燒傷了怎么不去總院？”
云醫急診科治療燒傷很有名，但在圈內，無論實際水平還是影響力，都不如陸軍總院的劉主任。后者在燒傷領域是全國排的上號的。
霍從軍向兩邊看看，低聲道：“倒開水的時候，燙到腳了。”8)
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