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第六十一章詭異的低血壓

大熊貓文學    做醫生,沒必要太正常
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  趙曦的這一番話,讓陳恭感動了許久。

  說實話…

  他真的沒有想到這樣的畫面。

  看著趙曦手里的一張二十萬的支票,陳恭忽然笑了起來。

  “這么多錢!”

  “你這是要包養我嗎?”

  趙曦翻了個白眼:“且,包養的前提,是你得有點姿色,最起碼得是個小白臉!”

  “你還差點意思。”

  陳恭聞聲,頓時忍不住笑了起來。

  “那可惜了!”

  “哎…還給伱吧!”

  說話間,陳恭把支票遞給了趙曦。

  “收好了,這可是你的嫁妝,萬一以后嫁不出去了,這筆錢也能吸引不少人呢!”

  趙曦頓時氣的:“你才嫁不出去!”

  “陳恭,我發現你怎么這么欠呢?”

  陳恭這才解釋道:“放心好了!”

  “我這邊事情已經解決了,不需要錢了。”

  趙曦聽見之后,也是忍不住點了點頭:“是啊!”

  “有錢了,就不需要我這樣的人了,哎…沒辦法。”

  “我看到了,論文,柳葉刀上面的。”

  “楊麗也是你課題組的成員嗎?”

  “她是第三作者!”

  “《柳葉刀》封面作品的第三作者,嘖嘖嘖…這含金量,至少到達副教授之前沒有任何障礙了吧?”

  “我和人家同歲,可就沒有這么好的運氣嘍!”

  趙曦說話間,眼神里多了幾分笑意。

  她和楊麗認識,就是上次那條導盲犬出事兒以后見過面。

  后來,趙曦在學校做間隙醫學的研究,也經常能碰見對方。

  兩人也相聊甚歡,楊麗比較熱情,對于剛到學校進行實驗的趙曦也是幫了不少忙,兩人就留了聯系方式。

  一開始…

  趙曦還沒啥感覺,后來,趙曦忽然發現,楊麗總是和自己打聽陳恭的事情。

  這讓趙曦多了幾分警惕。

  她覺得,楊麗對陳恭有意思!

  原本這沒啥,可是…當楊麗問這些問題的時候,趙曦卻發現,自己并不想什么都講出來。

  陳恭見狀,頓時咳咳一聲,想要掩飾過去。

  “這個…我這邊不是工作室成立嘛,人家是秘書!”

  “而且,論文都是人家寫的,不給人家第三作者給誰啊?”

  趙曦見陳恭解釋,其實也挺開心的。

  但是,依然面不改色,甚至臉色帶著幾分嘆息說道:“也是!”

  “哎!”

  “我這死乞白賴,費盡心思,寫了論文,還得把某人放在第一作者上。”

  “申請了課題,也是某人是第一負責人。”

  “嘖嘖嘖,差距可真大。”

  “就這,人家還不理我,脾氣大的很呀!”

  “你說這人跟人,咋就不能比啊?”

  “哎…”

  “說多了難受!”

  說話間,趙曦低著頭,一口把豆腐狠狠的吃進去,似乎在宣泄什么。

  陳恭見狀,頓時傻眼了。

  好家伙!

  這…出事兒了啊。

  陳恭看著低頭吃飯的趙曦,也是有些不知所措,這種事情…他也沒有經驗啊。

  不過,這個時候,陳恭忽然想到了什么,對著趙曦說了句:“對了!”

  “你的課題是什么課題啊?”

  “我看看?”

  “間隙醫學是有很大研究價值的,不就是柳葉刀嘛?到時候你也來一篇,你做第一作者!”

  趙曦本來也沒有生氣,就是想要故意氣氣陳恭,聽見這話,內心也是多了幾分開心。

  這個課題,其實可以說是她自己獨立完成的。

  而且這個課題申請的時候,幾乎可以說很快就被通過了。

  因為這個課題很新穎,而效果也很顯著。

  甚至可以深度挖掘一番,到時候肯定是能做出成績來的。

  至于上限,趙曦也不敢想象。

  趙曦看見陳恭好奇的樣子,忽然笑了起來,她本來就是逗陳恭,開玩笑呢:

  “你可是第一負責人!”

  “怎么謝我?”

  陳恭笑了笑:“得了!”

  “悉聽尊便,您隨便吩咐就行了。”

  趙曦把手里的一份資料地給陳恭:“吶,就是這些。”

  “這是論文。”

  “這是課題。”

  陳恭聞聲,連忙接過來。

  《腮腺及其周圍間隙MRI解剖標志對腫瘤定位的價值》

  這篇文章,馬上就讓陳恭眼前一亮。

  對于間隙醫學,陳恭其實很感興趣。

  而且,他總覺得,間隙醫學是人類對于解剖學的一個誤區。

  解剖學的臨床研究發展,對于身體本身的情況,大家的了解程度已經提升了很多。

  可是…

  間隙的研究,卻沒有充分利用起來,這是一個不足!

  可是,看到趙曦這個課題之后,陳恭的眼神頓時瞪大了!

  他忽然發現,趙曦已經在不知不覺中,發現了如此寬闊的一條路。

  這一篇文章里的技巧性不高,關鍵是實用性強。

  利用現代化的影像技術,更好的發揮出來了間隙醫學的功效。

  人體面部其實很多組織是有存在影像學陰影的。

  這就意味著很多檢查是無法充分發揮應有的功效。

  而趙曦卻巧妙的利用人體頭面部組織的間隙,結合腮腺這個區域,通過核磁解剖學標志,確定了腫瘤定位!

  目前這個時代,無論是影像學的發展也好,或者說治療方法治療方式的發展,都很快!

  激光技術,波譜技術等等…

  已經不需要通過開刀就能治療了。

  “隔山打虎”是完全可以實現的治療手段。

  于是!

  同樣,也出現了一個問題!

  科技水平的發展很快,技術和應用學技術都沒有跟上!

  這樣一來,就出現了很多尷尬的事情。

  而趙曦這個思維很巧妙,他巧妙的把原本被人忽視的間隙醫學利用了起來,然后配合核磁技術,然后竟然可以幫助腫瘤進行精準定位!

  這難道不是一種創新嗎?

  或者說…這難道不是科研?

  而陳恭繼續拿起來趙曦的課題。

  趙曦眼下申請的課題,就是臨床間隙醫學在影像學下的輔助功能探討研究的課題。

  陳恭對于這個課題有些驚喜。

  陳恭真的沒有想到,趙曦給自己的間隙研究,提供了一種新的思路!

  不…不僅如此!

  其實,這何嘗不是一種“轉化醫學”的新模式和新典型。

  目前,陳恭最大的“咖位”完全是來自于轉化醫學。

  不是說陳恭追求學術圈的地位。

  而是…他希望擴大轉化醫學的影響力。

  自己目前研究的三羧基循環對慢性病的研究,陳恭也不敢保證有多快的速度。

  而陳恭這一次回到臨床,其實也想要找到一個適合的機會。

  看看能不能壯大“轉化醫學”的影響力。

  不是他想要爭奪。

  只是…上一次的事情就證明了一切。

  你沒有實力,就沒有話語權。

  就連孫廣增之流也能隨意詆毀誹謗自己。

  而在《柳葉刀》為自己正名之后,所有人閉嘴了,從徐通徐老師那里得來消息,上面甚至也開始對轉化醫學重視了起來。

  如此一來,陳恭更覺得,自己得做出成績來了。

  而關鍵是…自己這邊剛來,小趙老師就送來了這樣大的一件禮物。

  一時間,陳恭興奮了!

  趙曦這個關于間隙醫學的研究顯然是無比契合于轉化醫學。

  甚至…比起那三羧基循環對慢性病的研究還要好!

  間隙醫學的轉化速度十分快,而且可以增強現有的醫療技術和手段。

  毫無疑問,這絕對是陳恭目前能想到的最佳的方案了!

  “你可真的是我的福音啊!”

  “哎呦,這可太及時了!”

  “牛!”

  “這個課題牛啊!”

  “小趙老師,不愧是小趙老師啊!”

  陳恭看完之后,面露興奮之色。

  甚至差點激動的站起來。

  趙曦被陳恭這一番話說的有些茫然了。

  這…這是怎么個情況?

  陳恭站起身,忽然問了句:“你吃飽了嗎?”

  趙曦點頭。

  “走!”

  “趕緊走,跟我去辦公室!”

  “這里人口眼雜,去了好聊。”

  說完,陳恭直接拉著趙曦就朝著辦公室走去。

  趙曦跟在身后,看著陳恭拉著自己的手,頓時小臉一紅,羞澀無比。

  還好陳恭走的快,在前面,要不然看到趙曦這般模樣,還不知道如何是好呢。

  急救中心這段時間的發展很好。

  隱隱之間,口碑竟然在轉好,雖然這個速度并不快,但是…一切都在好的方向發展。

  陳恭這幾天開始在臨床中思考起來間隙醫學的轉化和發展。

  想要把間隙醫學合理的利用在臨床中,現代化的醫學設備就很重要,同樣,綜合性的醫學素養更加難得。

  因此,陳恭不得不加強了自己的綜合素質培養和提高。

  首先要加強的就是影像學,彩超。

  這些東西,難度系數并不是太高。

  而且理論知識更加重要。

  對其他人而言,或許學習一個基礎學科難度比較高,但是對陳恭來說,卻并非如此。

  有了系統的幫助,多倍經驗卡的使用,陳恭的這些技術都在穩定性的提高。

  除了影像學之外,陳恭也特意和醫院影像科的醫生進行交流。

  如此一來…

  這段時間,陳恭的消耗也很大。

  每天都需要積分兌換成經驗卡來使用。

  而且,雖然參與了不少手術,可是陳恭并沒有得到任何關于影像學資料的收獲。

  但是,卻在偶然的機會下,主持一臺神經修復手術的時候,竟然獲得了麻醉醫學:lv3(專業級)的獎勵。

  這個獎勵,陳恭一開始沒有當回事兒。

  但是…

  這一天,解剖實驗室內。

  陳恭下班之后,繼續回來研究解剖間隙的知識。

  解剖學間隙,陳恭已經讓工作人員分門別類的細致分化出來。

  有了資金的幫助,他們的研究也很順利。

  但是…人體間隙這么多,雖然解剖實驗室不需要太多的消耗品,可總歸也是需要進行動物實驗的。

  人體實驗想要進行,可壓根沒有合適的機會。

  進行動物實驗,也很難尋找到類似于人體一樣的間隙。

  所以…困難依然很多。

  陳恭只能盡可能的在理論方面,把每一個間隙的組織結構和功能,以及能想到的東西細分出來。

  就比如此時陳恭正在研究的一個間隙。

  叫做髂筋膜間隙。

  髂筋膜間隙是髂筋膜和髂腰肌外膜之間的潛在脂肪間隙,呈三角形,其前方是髂筋膜,后方為骨盆髂肌,外側在腹股溝區與縫匠肌筋膜相連,內側與恥骨肌相連;向上于約L5水平與腹膜外間隙前內側相通,并通過FN出口與闊筋膜下的脂肪間隙相通,后方與椎旁間隙相通。

  這個間隙呈現三角形。

  肌肉:髂腰肌。

  血管:髂血管和股動靜脈在周圍。

  髂筋膜構成了間隙的底部。

  而一旁有股神經和股外側皮神經。

  這就是組織結構!

  如何進行研究呢?

  首先是解剖層面的。

  然后是空間層面。

  還有就是血管重建理論下的研究。

  以及神經的研究…

  如何把這些研究轉化到臨床中去呢?

  這就是最大的問題!

  可想而知,這個間隙醫學的工程量有多大?

  解剖學,絕對不僅僅是外科手術的基礎,而且還可以認為是人體醫學的基礎。

  所謂醫學,不僅僅是治療疾病,還包括讓人們了解人體。

  間隙的存在,早些年間,人們的研究并不多,特別是現代研究…

  除了幾個髂筋膜疝之外,陳恭一無所獲。

  可是…看著這個區域,陳恭總覺得意義很大。

  陳恭查閱資料之后,發現對于髂筋膜的研究很少。

  這是單純少數外科和骨科的時候,能考慮到這里,但是…這壓根就不夠。

  怎么辦?

  陳恭深吸一口氣。

  他現在竟然有些無從下手。

  他決定看看猴子身上有沒有?

  去實驗室帶回來猴子,陳恭正準備麻醉…

  忽然!

  就在這個時候…

  陳恭身軀一震!

  不對!

  髂筋膜…麻醉!

  對啊…

  陳恭的呼吸頓時急促了起來。

  他猛然間想到了一種可能。

  那就是麻醉!

  髂筋膜簡直是一個天生的,完美的麻醉點位啊!

  甚至,這里可以看做是腰叢阻滯的一種!

  髂筋膜深面的腰叢神經分支包括股神經、股外側皮膚和閉孔神經,分布于髂筋膜深面不同位置。

  這些神經源于腰叢T12L4,并發出神經分支支配髖關節和股骨近端。

  如果進行麻醉的話…

  可以進行的手術有很多!

  陳恭立馬從理論角度,利用神經學的原理開始了研究。

  這一次!

  陳恭的速度和效率很快。

  不到十天的時間,陳恭就從很多理論證實其能阻斷腰叢的三根神經:股神經、股外側皮神經和閉孔神經。

  當然了,閉孔神經有爭議!

  陳恭發現,從解剖關系來看,閉孔神經位于恥骨肌深面,而髂筋膜在腹股溝韌帶下與恥骨肌肌腱(即髂恥肌筋膜)緊密融合,該屏障完全阻斷了藥液擴散到恥骨肌深面。

  所以,在髂筋膜完整的情況下,并不能阻斷閉孔神經。

  即便如此,便也夠了!

  在這個區域麻醉,更確切的是阻滯股神經和股外側皮神經。

  根據股神經和股外側皮神經的支配區域,可以得出,如果進行這個區域麻醉的話,適應癥主要集中在:髖、膝關節置換術,骨盆骨折、股骨近端及髕骨骨折等手術中作為輔助鎮痛。

  這個發現,對于陳恭而言,就夠了!

  接下來就是臨床中的效果了。

  說實話…陳恭并不敢保證,自己的理論效果如何。

  他原本決定是尋找合適的專家,共同探討一番。

  學校也有麻醉領域的大師。

  而這一天,陳恭上班的時候,一名小護士急匆匆的跑了進來。

  “陳主任,西南路碧桂園那個小區有工人發生意外。”

  “情況挺嚴重的,轉運中心希望我們趕緊派人過去。”

  陳恭聞聲,連忙點頭。

  他決定親自過去看看。

  這邊,陳恭招呼趙曦和他去一趟。

  到了以后,陳恭看見一名胖乎乎的中年男子躺在地上,半天站不起來。

  “哎呦呦…疼死我了!”

  “救命了,死人了…”

  “哎呦!”

  “好疼啊!”

  陳恭見狀,苦笑不得。

  “你放心,你真的沒啥大事兒,可能就是骨盆這里骨折了。”

  男子聞聲,哭的更慘了。

  “真的疼,疼死我了!”

  “醫生,救命啊!”

  “求求你了。”

  這男子白白凈凈的,端著一副老板的樣子,好不容易來考察一趟,結果…自己沒注意,掉了下來。

  周圍的工作人員是眉心緊促。

  沒辦法!

  這領導來了工地,一不小心從三樓掉下來,雖然沒有多高,但是…六七米也挺危險的。

  陳恭半天安撫不下來。

  哭的不行!

  此時,又是一輛急救車趕來。

  下車以后,秦學海和一名工作人員趕了過來。

  患者是一名五十多歲的白帽子,從三樓墜落,幸運的是下面是一片土地,起到了一定的緩沖作用。

  對方躺在地上,疼的那叫一個凄慘。

  秦學海過來以后,似乎和男子挺熟悉的,打了個招呼。

  “老秦,我…我死不了吧?”

  男子看見秦學海,開門見山的問了一句話。

  秦學海也是無奈,檢查了一番,也沒有發現異樣,可是看著對方哭天喊地的哀嚎勁兒,差點以為是…咋了!

  秦學海無奈的說到:“哎呦,你真的沒事兒!”

  “走吧,趕緊去醫院。”

  “你可能就是骨折了,早點去了,早點手術,別哭了,真的沒事。”

  如果只是骨折的話,或許危險系數并非那么高。

  不過如此一來,患者完全可以送到附屬醫院,并不需要陳恭進行手術。

  畢竟,陳恭擅長的骨科手術也不多。

  秦學海這時候忽然說道:“你跟著過來看看吧。”

  “骨科也算是常見的技能,你若是能學一點,也是好事兒。”

  聽見這話,陳恭便招呼趙曦回去了。

  自己跟著去了附屬醫院。

  只是…一路上,患者哭天喊地,疼的不行。

  秦學海在轉移對方的注意力。

  “你怎么掉下去的?”

  “你這么大人了,怎么這么不小心呢?”

  聽見秦學海的話,胖乎乎的男子也是無奈的說了句:

  “哎呦呦…我也知道咋了。”

  “剛才那時候,感覺忽然眼一花,頭暈乎乎的,就掉下去了。”

  “就跟…就跟…低血壓一樣。”

  陳恭也是無奈,不過…他在觀察患者,不過…聽見對方的話之后,頓時皺眉。

  低血壓?!

  不對不對!

  哪兒不對呢?

  陳恭看著患者,面色凝重起來。

  (本章完)

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