李主任口齒清楚地解說著,手中動作同樣有條不紊地進行。
“因為心肌里面有冠狀動脈和主動脈,所以在手術的過程中,需要把這些血管結扎。”
“再切開主動脈并將主動脈瓣切掉,同時切除二尖瓣和三尖瓣,在二尖瓣和三尖瓣處放入連接套管,并與心臟縫合,然后用注水器注水,看看縫合部位有沒有滲透。”
“肺動脈與人工肺動脈縫合,主動脈與人工主動脈縫合,人工動脈大概是3厘米粗。”
“注水器注水確定縫合部位沒有滲漏。”
“人工心臟周圍放入人工心包,減輕人工心臟對周圍組織的刺激,并減少感染機會。”
“然后使用左心室輔助裝置將左心房和人工主動脈連接在一起,使用右心室輔助裝置,將右心室和人工肺動脈連接。”
“要將心臟所有腔隙內氣體排干凈,預防氣體栓塞。”
“最后,讓人工心臟開始工作,然后撤掉人工心肺機,止血,合攏胸骨,縫合切口,手術就算是做完了。”
說到這里,他的表情變得輕松起來,因為手術已經進行到了最后一步。
“單從操作流程上講,植入人工心臟并不是一個很復雜的手術。”
“手術的主要難點首先是止血,心臟整體上是柔性的,所以縫合人工心臟的時候局部容易撕裂。”
“一般心衰的病人,心功能,肝功能和凝血機制都比較差,很容易出血。”
“不過相比止血,更困難的地方在于為患者植入人工心臟后,脫離人工心肺機的時機。”
“也就是說,手術團隊需要通過調節血泵的轉速,控制心臟的血流,找到人工心臟最合適的轉速。”
“正常的心臟血流依靠人體的自我調節,緊張了,血管擴張,血流量就增加;休息之后,血流量會慢慢恢復正常。”
“人工心臟的血泵卻是平流,一旦固定轉速,只能以固定的血流量向外泵血,無法動態調節,如果轉速高了,容易吸到肉,對泵造成損傷;轉速低了,又無法滿足全身供血的需要。”
“由于在植入人工心臟后,很難監測到患者的血壓,我們要通過超聲觀察靜脈壓,動脈壓,室間隔,房間隔的影像是否處于正中的位置,找到最合適的轉速。”
“難就難在怎么調到每個人最合適的轉速,一般是在一定的范圍里微調。”
“等等——臥槽,牛逼大發了!”
沉著穩定的李主任,突然爆出一句粗口,整個人都激動起來。
“簡直令人難以置信,三清這個人工心臟竟然能自動調節,控制心臟的血流,自己找到最合適的轉速。”
“通常來說,其他人工心臟植入后,都需要手術團隊來調節,找到最合適的轉速,萬萬沒想到,三清的人工心臟竟然如此智能化,實現了完全的自動化調節。”
“淦,老子從沒見過這么逆天的技術!”
他嘖嘖稱奇,不住口吐芬芳,手上卻沒有一分一秒的停頓。
在陣陣驚嘆聲中,飛速地完成了手術。
放下手術刀,李主任用手輕輕撫摸著細密的縫線,感受著病人胸膛的起伏。
良久,他忍不住俯身下去,貼近患者的胸前,仔細聆聽。
聽不到熟悉的心跳聲,取而代之的是一陣柔和的“嗡嗡”聲。
那是血液在人工心臟內轉動發出的微弱而持續的聲音,代替了自體心臟泵血的怦怦聲。
此時此刻,這個轉動的人工心臟,與患者體內剩下的那半顆心臟,合二為一,繼續負重前行。
每天24小時,全年無休地維持著他的生命。
暢快之極!
這是趙宏醒來后的第一感受。
新鮮的空氣從鼻腔吸入,自由地呼吸,順暢地呼吸,沒有任何阻礙。
那股長久以來,壓在胸口的沉沉重擔已經消失不見。
呼吸變得從未有過的輕松和暢快,血液在全身奔涌不息,帶來了久違的力量感。
這一刻,他感覺自己獲得了新生。
睜開眼睛,看著潔白的病房,熟悉又陌生。
回憶洶涌而來,正在沖擊著他的大腦。
他不自覺地摸了摸胸口,摸到一條長長的縫合線,頓時有些迷茫。
“看樣子,我這是又被搶救回來了?”
“對,昏迷前好像在看一個關于人工心臟的視頻。”
“我已經做了手術?難道是人工心臟?”
“但我為什么一點感覺都沒有?全身上下一根電源線也找不到,不應該啊。”
“這人工心臟怎么充電?總是要充電的吧,我到底睡了多久?”
“糟了,不會時間久了沒電吧。”
正胡思亂想間,房門哐當一聲開了,一名醫生走了進來。
趙宏瞬間大喜,就如抓到一根救命稻草般叫了起來:“醫生,我這到底怎么回事?”
醫生笑容滿面地看著他,仿佛在看著一個珍稀動物。
“恢復得挺好,這叫聲多洪亮吶。”
“你昨天做了人工心臟移植手術,手術預后挺好,明天就可以下地,恢復正常的飲食。”
“這是心外科的監護病房,接下來,我們會對你進行1014天的觀察,監控你的身體狀況,出現并發癥或不良反應的話,可以及時干預。”
“這屬于人和機器磨合的第一階段,你每天都要驗血,檢測凝血功能,以及心跳血壓,腎功能,電解質,尿量等各類指標。”
“術后最主要的并發癥之一,就是出血和血栓,這段時間你需要按時服用抗凝藥物,防止血栓的生成,所以每天要驗血調整藥量。”
醫生一邊給他檢查身體,一邊細致地講解著術后的注意事項。
“你裝的人工心臟沒有外接導線,所以傷口感染幾率不大,人工心臟的外殼和心包材料都是生物蛋白材料,只有內核是金屬,總體來說,排異反應也會比較小。這方面省了很多麻煩。”
“以后你記得每天要充電。”醫生從床頭柜上拿起一個看起來像充電寶的東西,放在他手上。
“這東西是你的命根子,到哪都不能忘。哪怕錢包手機都丟了,這玩意也不能丟。”
“里面是電池和控制器,三米之內隨時都能給你的人工心臟進行無線充電,大概能維持10個小時,上面有電量顯示,如果低于50,會有提醒,然后你就插上電源線充電就是了。”
“當然,電池也可以取下,用其他的充電器進行充電,所以我建議你如果出門的話,最好多帶兩塊備用電池。”
“有了這玩意,你以后洗澡,運動,游泳,都不會受到影響。當然,如果下水的話,最好還是用塑料袋裝著掛在身上。”
“反正它也不大,就比手機大一些,重一點,我建議你平時都揣兜里,養成隨身攜帶的習慣。”
“你身體里面的人工心臟也有內置電源,充好電以后能夠維持一兩個小時,所以如果在家的話,可以放在附近,只要你在范圍內,它會自動充電,充滿就停,非常方便。”
醫生這一番話,聽得趙宏目瞪口呆。
“這么先進,還能無線充電?”
“我不用背著笨重的電池到處跑,也不用從肚子里穿一根線出來?”
他拿著電源,看了又看,又驚又喜,只覺得自己真是太幸運了。
“幸虧有了三清,我才能用上這么好的人工心臟啊,完全沒有病友說的那么麻煩,實在是太方便了。”
現在唯一讓他擔心的就是這玩意到底能用多久。
“醫生,這人工心臟不會沒用多久就壞吧。一般能用多久啊?”
在他心中,三清的產品質量都還不錯,應該能用個兩三年吧。
反正不管能用多久,自己都是賺到。
畢竟,在換心之前,醫生已經下了病危通知,說他活不過今年了。
醫生沉吟了片刻,搖了搖頭道:“這個,我們也不知道,預計的使用壽命起碼是15年,如果維護得好,可以一直用下去,但是這屬于新產品,你是第一個使用的人,所以具體能用多久,還得看你自己。”
趙宏卻是松了口氣,笑道:“沒事,我這條命本就是撿來的,只要能用到明年,就已經夠本。要是再多用一兩年,我都賺大發了,哈哈。”
接下來幾天,他開始緩慢地恢復身體,努力跟自己的人工心臟磨合。
他的身體要習慣使用人工心臟,而人工心臟也要適應他的血流泵動。
雙方不斷磨合,形成一個微妙而穩固的平衡,并維持下去。
至于生活習慣,倒是跟以前沒什么兩樣,只是多了一個電源而已。
每天早上五點,他起床第一件事就是把電源揣在兜里,然后通過儀器和智能手表了解自己的體溫,體重,轉速,流量,功率,心率,血氧等內容,登記在日記本上。
每天量五次血壓,實際上醫生要求早晚各一次就行,但他不放心,每天都會多測幾次。
吃完抗凝藥后,他下午會去監護室門口跟兒子見面,隔著玻璃打10分鐘電話。
晚上睡覺前,最后一件事就是把電源連上充電器,插在床頭的插座上充電,這樣他才能睡個好覺,不用擔心萬一睡過頭,電源沒電了怎么辦。
時間一久,他似乎有了低電量恐懼癥,到哪都要帶著電源,隨時檢查電量,生怕一個疏忽,耗盡了電池,導致自己休克而亡。
醫生對他這種強迫癥也有些無可奈何,只能聽之任之。
術后十天,他的身體狀況恢復良好,轉到普通病房。
又過了一周,身體各項指標均顯示良好,便出院回家。
至此,他的生活回歸了正常,跟以前沒有什么兩樣。
只是需要注意一點,平時遠離磁場,像地鐵安檢這種地方,都要避免。
實在要坐地鐵,就給工作人員出示醫院開的應急卡片,說明自己的情況,可以避免過儀器。
為了避免意外,他也盡量不去人多的地方,不湊熱鬧。
如果地鐵人多,他就等下一趟,或者打出租車。
最讓他滿意的事情,就是有力氣走路了,每天吃完飯,他就會出門遛彎,完成醫生要求的運動量,一般是一公里,多的時候會走上三五公里。
但他不會出小區,就在小區里一圈一圈地走,碰到熟人就停下來聊天。
60歲,換了一顆心臟,能有這樣的運動量,他已經很滿足了。
以前的兩大愛好,喝酒和打牌,他都放棄了。
前者不利于健康,后者則是因為棋牌室有二手煙,也不利于健康。
現在的他特別注重健康,甚至有了新的愛好,跟著小區里的老太太們跳起了廣場舞。
廣場舞的運動量不大,他也不用跳得多激烈,只要隨意地扭動身體,感受到那種自由酣暢,就已經足夠。
站在人群中,踩著節拍,輕快地起舞,連呼吸都沒有變得急促。
完全看不出他曾經置入過一顆人工心臟,整個人完美地融入這種歡快的氛圍。
時間一久,趙宏漸漸習慣了人工心臟的存在,所謂的注意事項也變成了他的新習慣,融入了病后的生活。
他做好了終身佩戴的打算,心臟移植這個詞,哪怕在他的夢中,也再也沒有出現過。
“能好好活著就知足了,這兩個月的事情,想想就和做夢一樣。”
他時常對兒子這么說道,臉上帶著心滿意足的笑容。