肝性腦病…
陳南略微沉默片刻之后，腦海里也開始思考對策起來。
戊型病毒性肝炎的急性發作，導致的急性肝衰竭…
他看著床上的女人，對方同樣也是肝衰，同樣也有很大的可能性導致肝性腦病。
甚至可以認為，只是時間未到而已。
早期干預治療，或許會有不錯的療效，但是…誰也不敢保證。
但是，一旦出現了肝性腦病，治療起來的難度，就比較高了！
所以，目前最重要的，還是找到著手點。
西醫，顯然是很難從根源上去解決問題了。
當然了，這不是黑西醫，或者是對西醫有什么看法。
因為，現代醫學是一門發展中學科，專注于細節和每一個指標，他的出現，代表著疾病發生發展的過程。
而肝衰竭，或者是肝性腦病，以及戊型肝炎，目前都缺乏一種有效的治療方案，認識也不清楚確切。
所以這個情況下，你想要解決問題，靠西醫是不行的！
當然了，現代醫學也不是沒有優勢，恰恰相反，在維持生命體征，保證患者的基礎生存方面，西醫比起中醫做的好太多了。
中醫只能靠運氣…
這真的不是夸張的。
中醫也不是萬能的。
中醫同樣有著其很大的缺點，就是量化不足，在創新發展，擴大產能，尋找成功經驗方面，存在著一些問題。
所以，這一次關于“戊型病毒急性肝炎”治療，陳南還是決定選擇中西醫結合的方式進行。
這也很符合主旋律了。
思路放開了，其實辦法也就多了。
想要治療患者，無非就是從宏觀微觀兩個方面。
中醫的宏觀角度，經驗豐富，甚至有著獨特的優勢！
甚至，中醫對肝衰竭和肝性腦病的解釋反倒是比起現代醫學要更加好理解一些。
就比如肝性腦病這個說法。
肝性腦病發生以后，早期的癥狀不是昏迷，而是性格改變，比如出現焦慮抑郁，出現活躍狂躁一類的，然后出現了意識障礙，經常會被誤診為精神病患者。
可是…
現代醫學領域，肝臟為什么會出現精神病呢？
其實，很難形成直觀的把兩者聯系在一起。
甚至于，肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義的表現是撲翼性震顫。
這…怎么能解釋清楚呢？
當然了，遇事不決，神經科學。
肝性腦病目前一直認為：以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征。
但是…
中醫認為，肝藏魂，而且肝主風。
所以，肝病會誘發魂動，導致一系列的認知障礙和性格改變。
而肝風內動，同樣也會出現撲翼性震顫這樣的代表“內風”的標志性的動作。
這是很好解釋的！
陳南有時候對于古人的智慧，以及對于人體和疾病的理解是難以置信的。
古人是怎么哪些方面發現的這樣牛逼的學科的呢？
這一直都是醫古文和中醫和古文化研究者內心的疑惑。
黃帝內經出現于兩千年前，他是從哪個角度就能發現這些的呢？
想清楚這些之后，陳南還是做了決定。
試試吧！
畢竟，現在患者已經這樣了，送到這里來，顯然是希望得到一些救治。
說白了，還真的就是死馬當作活馬醫。
這話千萬不要覺得難聽。
因為臨床中，很多疾病都是如此的。
肝性腦病作為一種危險系數很高的疾病，同樣也是如此！
早期的肝性腦病，他的表現主要就是一些行為失常精神和智力障礙，通過積極的保肝降低血氨，灌腸等治療，使血氨下降，可以達到恢復。
但是，如果是晚期肝性腦病患者出現嚴重的昏迷，還有意識障礙，這個時候，危險就比較大了，死亡率就比較高，而且如果出現消化道出血等等其他誘因就會造成肝性腦病的進一步加重，而使病人急速死亡。
所以說，還真的就是這樣。
甚至，這母子二人送到這里以后，知情同意書就已經簽署完成了。
他們能從印度被送回來，已經屬于不幸中的萬幸了。
床上的女人此時神情激動，緊張，興奮，還有些茫然。
陳南只是看了一眼，對著一旁的潘艷紅說了句：
“她的治療，記得跟上…”
“我估計，可能最早明天，就會出現肝性腦病早期癥狀了。”
“及時防治一下。”
潘艷紅愣了一下，連忙點頭：“好的，院長。”
陳南隨后對著女人說道：“你兒子的情況，現在比較危險，屬于肝性腦病晚期的昏迷。”
“我們會救治，但是，你先不要抱有太大的期望。”
女人聞聲，連忙點頭：“好，好…謝謝陳教授！”
“我相信您…”
“拜托了…”
女人的聲音有些顫抖，她根本想不到…一次旅游，會引來這么嚴重的麻煩，甚至導致…這樣的悲劇。
陳南帶著潘艷紅到了孩子旁邊之后，此時的心電監護儀就在旁邊，陳南瞅了一眼，不由得嘆了口氣。
他走到了男孩兒面前，伸手開始把脈。
脈象…
陳南瞬間皺眉。
患者的脈象洪大，但是卻艱澀。
左手洪大有余，但是通暢受阻，艱澀無比。
而右手…
右手卻虛弱無比，沉細澀，無根！
陳南猶豫一番，直接掰開了對方的嘴巴，而這個時候…陳南卻看見舌根偏里，似乎內陷。
舌苔黃厚膩，帶有一種臭味！
有一點像是爛蘋果的味道。
這其實就是所謂的肝臭。
肝臭的出現，是由于肝功能衰竭，機體內含硫氨基酸代謝中間產物(如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等)經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。
離遠了還不明顯，而離近了卻顯著無比。
陳南猶豫一番，直接起身，對著潘艷紅說了句：“走吧！”
潘艷紅一愣，跟隨陳南離開了病房內。
“陳院長，有…有機會嗎？”
潘艷紅說完之后，自己先沉默了。
因為肝性腦病到了這個地步，死亡率高達70左右。
這樣的一種情況，顯然是…危險到了極點，死亡隨時都有可能降臨。
自己做了這么多年的主任，能不明白這一點嗎？
她只是覺得孩子太小了，哎…這么走了，真的太可惜了。
而這個時候，陳南忽然笑了笑，點了點頭：“還有機會的。”
“跟我來吧！”
潘艷紅頓時眼睛一亮，走了出去。
秦世明和迪奧等人就在外面等待，看見陳南他們出來了，連忙走了過去。
“陳院長，怎么樣？”
秦世明著急的問了句。
陳南說了句：“情況比較嚴重，我也不敢保證，只能說是…看情況吧。”
“其他話我也不敢多說什么。”
聽見陳南的話，秦世明不由的嘆了口氣。
是啊！
這種情況，世界醫療圈子都成立了各種各樣的組織和機構來研究了，他們都沒有辦法，陳南…即便是再厲害，也是情理之中。
這才是正常的反應…
只是，自己似乎習慣了陳南帶來的奇跡，而忽視了這一點了。
想到這里，秦世明自嘲一笑，搖了搖頭。
而一旁的翻譯在把陳南的話轉述之后。
迪奧和印度的副部長加拉瓦也是嘆了口氣。
“陳院長，那我們先不打擾了。”
“伱們先治療，我們這邊還有很多事情需要處理。”
“不過，我們還是誠摯的邀請你加入世界衛生組織戊型病毒性肝炎研究小組。”
陳南點頭：“嗯，我答應了！”
送走了這些人之后，秦世明留了下來。
“陳院長，這次的事情…你有把握嗎？”
陳南笑了笑：“沒有！”
“但是，有沒有把握，總得去做吧。”
秦世明一聽，點了點頭：“這倒是。”
“對了，有件事兒，我想告訴你一下，既然你加入這個研究小組了。”
“有些事情，還是需要告知你。”
“上面對您很看重，也很保護，不想讓你親自去印度、泰國等一帶，擔心你遇到一些危險。”
“畢竟，你是國家最為寶貴的財富。”
“你年紀還小，未來同樣不可限量，甚至我們都不敢去想，未來會是什么樣子的。”
“你如果想要做這個研究就在本地做好了。”
“我們可以用飛機把患者接過來，讓你去做。”
“但是，你千萬要記住，不能去！”
“這是我們討論以后的結果。”
陳南搖了搖頭，嘆了口氣，笑著說道：“秦主任，你知道，這是不可能的。”
“我們和其他國家是鄰國，唇亡齒寒的這個道理大家都懂。”
“而且，我不去，你運送過來患者，就一定沒有危險嗎？”
“總得是需要有人去的！”
“而且，這不一定是壞事兒，我相信，這是一次可以拯救我們中國醫學國際地位，可以提高我們國內民族自信心，可以影響我們下一代醫學發展的。”
“我還是要去的。”
“我不能讓我們國家的老百姓在遇到這樣的危險的時候，失去依靠。”
“所以，您也不用勸我了。”
“再說了，這種病是糞口傳播，傳播力度沒有那么厲害，防護好了，問題不大。”
秦世明聞聲，凝重的看了一眼陳南，久久沒有說話。
當天，陳南就開始對小男孩兒進行了嘗試性的治療。
但是效果一般。
陳南其實也做好了這種準備。
但是，卻也不敢隨便用藥了。
他還是決定保守的對患者進行一系列模擬空間的嘗試之后，再用藥。
而此時！
外界，印度、泰國一帶的戊型病毒性肝炎導致的死亡率逐漸增加。
而很多國家機構都紛紛加入到了支援的進程中去。
很多國家開始支援到疾病重災區，建立了臨時救治醫院。
而華夏也不例外！
美國肝炎代表團隊，是由美國肝病研究會會長親自帶頭參加的。
到了以后，第三天就取得了顯著的療效。
最起碼…死亡率降低了很多。
其實，這種戊型肝炎的傳播，很大因素上和衛生習慣有著很大的重要性。
畢竟，作為腸道傳播疾病水源、飲食、基本衛生等都是最為容易傳播的途徑。
想要避免，特別依賴于大環境。
而死亡人數的不斷增加，恐慌也在這個時候開始傳播開來。
陳南此時，依然沒動作。
他還在為這11歲的小患者發愁。
許多次的嘗試，陳南都一無所獲！
這可能是他有史以來迎來的最大的挑戰。
既往的很多經驗，甚至都沒有辦法下手！
該如何是好？
而此時，患者的母親，也發生了肝性腦病，認知障礙明顯，情緒也開始激動起來。
隨地大小便的情況開始出現了。
這同樣也成為了感染地的一個惡性循環。
當戊型肝炎導致了肝性腦病發生以后，因為這些國家和地區對于衛生條件很一般。
水源問題更是無法得到保障。
而肝性腦病會讓患者失去禮義廉恥，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫，亂灑水，亂吐痰，亂扔紙屑、煙頭，亂摸亂尋，隨地便溺，房間內的桌椅隨意亂拖亂放等毫無意義的動作。
這就會加重了疾病的傳播，形成惡性循環。
陳南很清楚一點，如果在中日友好醫院，這樣級別的國家級醫院里，這個問題都無法解決的話。
那如果自己親自動身去了印度，又能如何呢？
中日友好醫院畢竟是擁有了這個世界上最為頂級的醫療設備和專業化團隊。
而偏偏，這種情況下，自己還沒有辦法攻克這種疾病。
如果自己現在去了印度或者泰國的疾病高發區。
在外界設施首先，衛生環境糟糕，而醫療設備不齊全等綜合問題下，能解決得了？
很多時候，并非說的是去早了就有用，去晚了就一定糟糕。
陳南必須要在這兩個典型患者身上，尋找到突破口，這才是他動身前往的關鍵所在。
可偏偏…
截止到目前為止，陳南的治療手法，依然受限！
對癥治療，效果一般。
按照中醫既往經驗來看，雖然沒有“肝衰竭”這個詞語，但是卻有很多類似的癥狀。
如急黃、瘟黃、疫黃、血證、臌脹等。
可是陳南先后使用了各種治療方案之后，卻無一奏效！
并不能說沒有任何辦法。
只是效果距離陳南的預期差的太多了。
因此，繼續重復的臨床虛擬空間模擬，也沒有太多效果，陳南只能一次次的退出，然后一次次的研究。
按理說…
這種脈象，無非是濕熱壅盛，或者說發展到一定階段成了熱毒熾盛，要么痰濁蒙竅，或者是熱入心包…
可是這些方案并沒有起到很好的效果。
因此，如此一來的話，陳南的思維開始陷入到了一個僵局之中。
如何破局，成了關鍵所在！
而偏偏這個時候！
華夏代表團，也開始計劃入駐了。
而此時，美國醫師協會肝病大佬賈維斯設立的美國救治中心此時已經取得了很不錯的療效。
對于早期患者的治療，似乎得到了一定的控制。
但是，這個疾病，最為重要的還是致死率的問題。
若是普通肝炎，慢慢的都能治療。
于是！
很多在印度、泰國等國家居住的華夏人，這一刻，開始向國內求救起來。
在互聯網爆炸的今天，這樣的消息，很快就成為了熱點關注。
很多人到網上，開始傳播和轉發。
“拯救同胞！”
“求國家隊出手…”
“希望祖國能出手相助…”
“醫療版戰狼何時出現？”
類似的聲音，此時已經越來越多了。
甚至這些聲音也進入了很多關鍵人的耳中。
而國內，召集工作也到了尾聲，現在差的就是帶頭人了！
不過，這個時候…
美國救治中心，賈維斯一篇文章發表到了柳葉刀上面。
這一篇文章，主要是對這段時間治療情況，以及對于本次戊型病毒性肝炎的疾病特點的研究。
而他們，更是給出了直接的指南。
很快，賈維斯這一篇文章一經發表，瞬間引爆了醫療圈。
世界上對于這一次的“美國行動”也再一次驚嘆到了。
賈維斯的這一篇文章，在早期治療和防控方面，起到了很重要的作用。
而偏偏這個時候！
賈維斯面對記者的采訪，在說了一經典媒體語言之后，說出來了這樣一番話：
“我其實很期待華夏的表現，但是很遺憾，似乎他們還沒有到來。”
“但是，我相信，他們會來的，華夏擁有這個世界上最為熱血的一群醫生，他們的醫德是毋庸置疑的。”
“不過我很好奇，這一次華夏是誰帶頭？”
“還有，中醫會在這一次的工作中起到什么樣的效果，我對中醫不懂，但是這幾次的國際會議，讓我們看到了中醫的作用，我很好奇作為一門單獨的醫學學科，擁有成熟的體系，他們能發揮出該有的作用來嗎？”
“這一次，其實對于中醫而言，也是一次試金石，中醫是否具備獨當一面的實力，這些不是靠宣傳出來的，而是依靠實際行動。”
“陳南教授，你會到來嗎？”
“說實話，我很好奇，也很期待。”
賈維斯這一番話，顯然是向陳南發出了邀請函。
甚至，這一封邀請函，準確點說，更像是一封挑戰信。
這是美國現代化肝病研究領域的賈維斯，對中醫和陳南的一次質疑。
這種質疑，很快就在輿論中發揮了很大的作用。
本身經過這一年多來，陳南在各大領域的熱度，以及依賴中醫藥技術，對于很多疾病都起到了很好的推進和發展作用。
再加上這一次陳南登頂世界耳鼻喉醫師協會，更是讓他名震內外。
陳南的出名，也自然會吸引到很多人的關注。
《世界傳染病醫學報》則是完完整整的把賈維斯的話給摘錄了下來，并且在結尾說了句：
“醫學的核心，不在于炒作，而在于和疾病競爭的戰場，我期待陳南教授的參與！”
與此同時，陳南雖然還沒有說話。
而世界衛生組織，傳染病研究中心的負責人，迪奧做出了一個聲明。
“陳南教授將會加入到世界衛生組織戊型病毒性肝炎研究小組。”
這個聲音出現以后，輿論的炒作更加厲害了。
但是…
為什么陳南現在遲遲沒有出現呢？！
而就在這個時候！
華夏醫師協會，內部也召開了緊急會議。
夏仲炎親自帶頭參加了組織了會議。
華夏醫師協會在這方面，從來都是不懼任何危險的，或許在內戰方面，他們十分擅長。
但是，在當他們遇到問題的時候，卻從來沒有退縮過。
朱棟梁是中國醫師協會肝病領域的帶頭人。
他直接說道：“我帶頭！”
“親自過去！”
“陳南教授代表的是中西醫結合方向和中醫方向。”
“而我代表的是國內西醫肝病領域。”
“我必須要去。”
“不能讓我們被歪果仁看扁了。”
“而且，我們的同胞，已經等待了很久了。”
“我必須要去！”
朱棟梁是70后國內現代化傳染病醫學和肝病研究領域的帶頭人，同樣參與過很多次的救援工作，這些經歷都成了他最為寶貴的財富。
這一次，他同樣沒有拒絕。
而這個時候，卻有很人忽然說道：
“哼，那陳南，叫囂的倒是很厲害，可是現在卻成了縮頭烏龜，無非是怕了！”
“這樣的人，都能在衛健委成為專員顧問，我們西醫為什么沒有這樣的人？！”
“再說了，我們這么多人辛苦，朱會長，要我說，你這是給陳南擋槍，他甚至還不領情呢。”
“要我說，我們也可以爭取一下利益。”
朱棟梁皺眉，他雖然不喜歡這樣的內部斗爭和格調，但是卻也沒有說話，因為他知道，這其實是不少人的心聲。
夏仲炎老爺子聞聲，咳咳一聲。
他知道，這些聲音，是說給自己聽的。
中國醫學圈子里，或者說是自古到今，文無第一，都已經說的很明白了。
文人相輕…
他知道，內部也有很多人不服氣陳南。
夏仲炎忍不住搖了搖頭，制止了這一次的話題：
“行了，朱會長，你這一次不會白去的，我會給上面匯報的。”
如此一來，話題才終于停止了。
而第二天！
朱棟梁親自帶隊前往印度的消息傳來以后，頓時網上稱贊不已。
國內的媒體，也自然不會放棄這一次“為國爭光”的報道。
一時間…
朱棟梁的消息，很快在國內引起了沸騰。
而陳南…
此時還沒有消息。
此時的陳南，不知道已經經過了多少次的研究。
他忽然發現！
自己這一次的出發點已經錯了。
這一次的病情，或許不能用以前的思維模式來進行思考了。
而是應該出現一些新的辯證！
比如…
“毒癥！”
不能單純的從濕熱化毒來看了。
屢次的治療失誤，讓陳南意識到，“毒”不是一個終點。
而是疾病發展到一定階段的產物。
而他會繼續發展和演變。
比如…
“濕毒”、“瘀毒”、“郁毒”、“血毒”…
等等！
這些在辯證的時候如果用藥，也會效果更好。
而內服藥的效果并非不好。
而是人體的肝臟代謝已經發生問題的情況下。
或許需要一種新的治療方式。
而在耗費了將近百萬好評之后，陳南終于收獲了豐厚的獎勵！
這個時候…
陳南默不作聲的開始挑兵選將，前往了印度。
(本章完)
