“肖老師,我能參加評比嗎?”
導管室內,陸晨怔怔地看向一旁的肖世康。
肖世康微微點頭,笑道:“當然可以,你現在算是我們導管室的一份子,這也可以算是你第二階段考核的重要指標。”
陸晨剛剛還有擔心因為自己的身份,沒有機會參加這次評比。
畢竟,他算是一個外人。
得到了肖世康的肯定回答,陸晨心中松了一口氣。
這個手術的機會,他是勢在必得的。
從哪里跌倒,就要從哪里爬起來!
不過想要從一種頂級電生理介入醫生的手中,將這個機會“搶奪”過去,并非一件容易的事情啊。
陸晨最大的優勢,便是自己的系統虛擬空間。
因為患者病情危急的緣故,后天就要進行評比。
短短兩天的時候,陸晨需要對這項手術進行針對性練習!
“肖老師,我請兩天假。”陸晨道。
“行啊,沒問題!”肖世康道,他早就看到陸晨每天疲于手術,想讓他好好休息調整。
工作這種事件,還是得松弛有度,才能保證效率。
回到賓館,陸晨拋去雜念,立刻進行系統空間的虛擬訓練。
經皮肝靜脈穿刺植入,這是陸晨之前很少涉及到的。
不僅僅是陸晨,其他的心內科醫生對這項技術也很陌生。
但是,這也成為了陸晨的一個小小的優勢。
這一次,可是“真槍實彈”的訓練,對手更是經驗豐富的手術醫生。
畢竟,面對京都的頂級介入手術醫生,陸晨是沒有取勝的絕對把握,任何一點優勢,他都要牢靠掌控住。
進入了系統虛擬空間,陸晨設置出“經肝靜脈穿刺”的手術通道。
從肝靜脈穿刺,到達心包,這個路徑,要比從鎖骨下靜脈到心包,要長得多!
鎖骨下靜脈路徑,只需要經過一個彎曲的弧形。
而經肝靜脈的路徑,則是要通過三個彎道。
這其中的難度可不是一星半點兒。
陸晨剛開始入手,便察覺到了三個彎道的難度。
他的每一步,都是更加精準,將導絲植入相應的位置。
一旦有誤差,那可就是失之毫厘,差之千里!
在系統模擬空間訓練了兩個小時,他初步掌握了肝靜脈穿刺的整個過程。
“恭喜,經皮肝靜脈穿刺植入熟練度達到30。”
但是,這30的熟練度,還是不夠看啊!
想要在一眾醫生中突出重圍,陸晨覺得至少要在60的熟練度以上!
好在接下來的兩天時間內,他有足夠的時間,去提升技能的熟練度。
轉眼間,兩天過去了。
“經皮肝靜脈穿刺植入”的評比,終于開始了。
早上九點,所有的參賽醫生來到了京都大學的電生理手術模擬室。
這一次,包括陸晨在內,一共有八人參賽。
這些人,全部都是京都大學附屬第一醫院心內科的中堅力量。
這些醫生,如果放在下級醫院,那都是科主任級別的人物!
“手術評比開始!”
隨著秦四峰的聲音從模擬手術室傳來,評比正式開始。
八個人,分為兩組,每組四人。
陸晨被分在了第二組。
他坐在導管室外,靜靜看著導管室內的操作。
方如章坐在他的身邊。
方如章并沒有參加這次的評比,他自認為介入手術的火候未到,畢竟他連電生理培訓班的第一階段都沒有通過!
“陸晨,你以前做過這種手術?”方如章小聲詢問道。
在他目前的手術生涯中,還從未做過這種非常規的穿刺植入路徑。
“見過幾次。”陸晨頓了頓。
“啊?”方如章一愣,“才見過幾次,你都敢上了?”
方如章不由得對陸晨伸出了大拇指,“你是真牛i逼啊!”
陸晨微微一笑,也沒多解釋什么。
趁著這個時間,他繼續在系統虛擬空間中訓練。
經過兩天夜以繼日的模擬訓練,“經肝靜脈穿刺植入”的熟練度,已經被陸晨提升到了67!
這種熟練度的提升速度,已經極為恐怖了!
不過,陸晨為了保證萬無一失,他試圖將熟練度提升到70以上。
70的熟練度,已經和副主級別醫生的熟練度差不多了。
導管室內,第一組的醫生已經動手了。
這次的手術,難度主要為四點:
第一,經肝靜脈穿刺植入的路徑長。
第二,經肝靜脈穿刺植入的路徑有三個彎曲的弧度。
第三,整個操作都是反手操作。
第四,植入的起搏器,不僅具體有起搏功能,還需要有ICD(除顫)等功能!
秦四峰的視線來回看著四個模擬手術室的進度。
他心里也是沒譜的。
大家做這種手術的次數都很少,可以說這么多年,總共沒有幾例。
現在只能說是,從矮子里面拔尖子。
一個小時后,第一組的模擬手術完成了!
輪到第二組了。
陸晨深呼吸了兩次,便走進了模擬手術室。
穿鉛衣,再穿手術衣,接下來便是消毒、穿刺。
雖然是模擬手術,但是這些必要的步驟,一個都不能少!
陸晨站在臺前,麻醉以后,拿起穿刺針,在超聲機器引導下,開始進行穿刺。
超聲機器的屏幕上,肝靜脈已經顯示出來。
陸晨輕輕插入手中的穿刺針,進入了右肝靜脈。
第一步,在超聲引導下,很順利就完成了。
緊接著,陸晨置入導絲。
這一步,就是手術的難點了!
陸晨緊緊盯著屏幕,手中的動作輕緩,一撥、一擰、一挑。
導絲從右肝靜脈,緩緩向前探去。
每當遇到阻力的時候,陸晨便調整了穿刺的角度,嘗試從其他方向進入。
陸晨這一次的穿刺過程,和其他的電生理手術,截然不同。
其中有三個彎曲,他不敢輕易加快速度,只能一點點摸索著前行。
好在,這兩天的訓練成果顯著。
熟練度達到了70左右,雖然速度慢,但陸晨還是完成了穿刺過程。
他將十分順利地將指引導絲經肝靜脈和下腔靜脈進入了右心房。
導管室外。
秦四峰看著眾醫生的表現,最后視線定格在陸晨的身上。
“他…他已經完成了?”
當陸晨成功植入電極的時候,也就意味著他突破了手術的前三個難點!
“這…”秦四峰看了眼其他的手術模擬間,很多醫生還在導絲操作步驟,陸晨卻已經開始了起搏器閾值的標測。
這著實把秦四峰也給驚呆了。
隨后,秦四峰微微搖頭:“看來,接下來也不用再比了。”
看了陸晨的表現,秦四峰心中幾乎已經認定他了。
他從來都沒想到過,在場有一個醫生能夠完成所有的穿刺植入步驟。
畢竟是選拔手術助手,只要能完成大部分即可。
沒想到陸晨給了他一個大驚喜!