設置

第114章 遲到的橈動脈穿刺

  十分鐘過后。

  尹新華和何思榮仍然沒有回到醫生辦公室。

  而走廊外面護士的腳步越來越急促。

  偶爾還能聽到患者家屬的喊叫聲。

  陸晨找傅鳳琴簽完了手術知情同意書。

  走到病房走廊,他看到43床病床的門口,已經圍滿了人。

  大部分都是其他病床的患者家屬,都伸著脖子朝病房內張望。

  “大家都不要圍著了啊,會影響到醫生搶救!”

  護士長也趕了過來,將門口看熱鬧的患者家屬疏散,同時將藍色的隔板豎在43床的床前。

  陸晨并沒有上前,而是回到了醫生辦公室。

  各個組別之間是相對獨立的。

  每個組的醫生,從上級主任醫師到下級實習生,都有十多個人。

  即便是搶救,基本上都不會缺人手。

  “師弟,那個病人什么情況?”

  陸晨剛回到醫生辦公室,孫果果便好奇地詢問道。

  “不知道。”陸晨搖了搖頭,“應該是在搶救吧。”

  “噢。”孫果果點點頭,便繼續看自己手頭的活兒。

  而一旁的丁得利。他看尹新華和何思榮半天沒有回來,也有些坐不住了,拿起聽診器,便快步走出了醫生辦公室。

  五分鐘后。

  何思榮快步跑回了醫生辦公室。

  她坐在電腦前,打開病歷就開始書寫。

  “小何,你們這是個什么病人?”孫果果冷不丁地問了一句。

  何思榮立刻道:“一個急性廣泛前壁心梗后全心衰的女性患者,在被市醫院和第一人民醫院兩家醫院被拒之后,來到我們醫院。”

  “啊?為什么不直接送入CCU?”孫果果皺眉道,“怎么送到了我們普通病房?”

  何思榮苦笑了一聲:“家屬怕我們醫院也不收,隱瞞了病情。剛剛急性心衰發作了。尹師姐擔心這個病人出什么事,就讓我先回來把病程好好寫一下。”

  聽完何思榮的話,孫果果意識到這個病人的情況不一般。

  不僅僅是患者的病情,還有患者家屬這種隱瞞病人的行為!

  這個患者的家屬,絕對有潛在的醫鬧可能!

  “陸師弟,我們去看看患者的情況。”孫果果立刻放下手中的活兒。

  “好。”陸晨點了點頭。

  兩人立刻走出了醫生辦公室,來到43床所在的病房。

  來到病房。

  陸晨便看到一個六十歲的女性患者坐在床上。

  床頭被搖得很高。

  她嘴上扣著呼吸面罩,雙手搭在病床的護欄上。

  整個人呼吸十分急促,滿頭大汗,顯得十分躁動。

  陸晨凝神看向她的生命值。

  只剩下37!

  床旁有很多護士在聯合搶救。

  一個護士正在給患者開通靜脈通路,另一個護士在給患者插尿管。

  “單用多巴胺維持不住血壓了!再用一組去甲腎上腺素!”

  林翠主任面色嚴肅,在一旁發號施令。

  “收到!”柳眉是搶救的主力護士,立刻開始配置液體。

  “再來半支嗎啡!注意患者的呼吸!”

  “好!”

  搶救是有條不紊的進行著。

  但是患者的情況卻絲毫不見好!

  “林主任,現在讓患者轉CCU?”尹新華在一旁小聲道。

  林翠搖搖頭。

  “現在往CCU推,可能半路上人就不行了!跟患者家屬溝通好病情就行!”

  這時候,柳眉突然道。

  “林主任,患者的血壓太低了,血氣分析抽不出來!”

  “橈動脈的血氣抽不出來,難道股動脈的血氣也抽不出嗎?”林翠皺了皺眉頭。

  柳眉無奈地搖搖頭。

  她手里拿著動脈穿刺針,卻無從下手。

  “患者股動脈的搏動很微弱,幾乎摸不到!”

  林翠沉下心。

  “再試幾次,實在不行就算了。”

  柳眉只好點點頭,繼續嘗試。

  眼前這個患者不僅血壓低、脈搏細速,而且既往還有糖尿病,血管迂曲。

  血管條件極差無比!

  陸晨卻是心中一動,他在虛擬空間訓練過這種血管條件差的橈動脈穿刺。

  或許,他可以試試!

  但是現場這么多人,他一個新來的研究生,不可能拿過護士的活兒。

  這個時候,柳眉突然道:“來個人,幫我把患者按住,他有些躁動,我沒法好好穿刺。”

  急性心衰發作的病人通常都很躁動。

  林翠組里的實習生見到這種搶救情況,都有些發懵了。

  何思榮又在病房寫病程記錄。

  剎那間,在場就沒有人回應柳眉。

  陸晨見狀,立刻上前一步。

  “柳姐,我來幫你。”

  陸晨按住了患者的右側大腿,讓柳眉能夠找到一個好角度穿刺。

  “謝謝。”

  柳眉又嘗試了好幾次,都沒能從股動脈中抽出血液。

  “還是不行啊!”

  “柳姐,要不試試橈動脈穿刺?”陸晨試探性地詢問道。

  柳眉卻一愣:“股動脈都抽不出來,橈動脈可以啊?”

  陸晨用另一手摸住了患者的橈動脈。

  “我能感覺到這里有一絲搏動,或許可以抽出來動脈血!”

  “是嗎?”柳眉疑惑地摸向陸晨所指的位置,好像還真的有一絲絲搏動。

  雖然也不太明顯,但可以試試!

  柳眉雙眼聚精會神,拿起穿刺針,開始操作。

  穿刺針進入血管中。

  柳眉來回調整了幾個角度,但是仍然沒有看到穿刺針的尾部有紅色的血液!

  這就證明穿刺仍舊失敗了!

  “還是不太行!”柳眉準備放棄了。

  “柳姐!你退針的時候一定要退到皮下,再調整穿刺方向,向左側或者向右側微調,然后再試一下!”陸晨小聲在柳眉耳旁道,“穿刺針如果太深,可能無法碰到動脈!”

  柳眉一愣,陸晨這小子什么時候會橈動脈穿刺的?

  不過聽他的口氣,好像十分的篤定,柳眉抱著嘗試的態度,將針退到皮下。

  輕輕微調穿刺針的方向。

  只見穿刺針的尾部,立刻充滿了紅色的血液。

  血液的顏色是鮮紅的,證明是動脈血!

  柳眉面色一喜,立刻開始抽取動脈血。

  她真的沒想到,在陸晨的指導下,她居然成功了!

  只不過陸晨卻笑不出來。

  因為,他看到患者的生命值下降了。

  這一次生命值下降的幅度,讓他眼皮一跳!

  患者的生命值從37降到了25!

  這么大的下降幅度,他也是頭一次見到。

  “嘟嘟嘟!”

  監護儀突然傳出了警報聲。

  “患者血氧在下降!”不知誰喊了一句。

  陸晨回頭看向監護儀。

  患者的血氧從86%,一下子降到了75%!

  患者從之前的躁動,變得平靜下來!

  這可不是什么好兆頭啊。

  “立刻推2支洛貝林、尼可剎米!”林翠連忙道,“加大氧流量!”

  “嘟嘟嘟!”

  監護儀又開始報警。

  陸晨注意到,患者的心率陡然間也慢了下來。

  心電監護儀中的圖形,已經沒有了P波。

  這是逸搏了!

大熊貓文學    我能看到生命值