“三位主任都在。”推開門，秦風主動開口。
“秦主任來了。”
“秦主任。”
“秦主任。”三位主任聞聲看到秦風走進來，也站起來點頭笑著打招呼。
“各位主任不要客氣了，大晚上的辛苦您幾位過來會診。”秦風客氣道，
“大家坐吧，我也是剛剛接到消息，大概了解了一下情況,三位主任有什么想法嗎？”見三人稱呼自己主任，他也有些不好意思，不過還是接受了。
隨著秦風的到來，這場會診才算正式開始。
“根據nmg第一人民醫院方面的檢查結果來看，患者目前很危險，如果不進行手術，估計最多還有三個月到半年的存活期。”肝膽外科的徐主任在討論過后，下了結論，
“我的建議是，先收進重癥，穩定一下生理指標，如果能夠達到手術標準，盡快上手術。”
“我們重癥當然沒問題，但前提是有沒有有效的手術方案？”孫主任聞言眉頭微皺，立刻反問道。
他的話里同樣帶著質疑，畢竟這樣的患者情況如此嚴重。而重癥，眾所周知是個燒錢的地方，一天的費用從幾千到幾萬不等，如果強行保命的話，那負擔恐怕是個天文數字。
患者的家庭情況他們也得到了一些,家里就是普通的牧民。
“手術方案我們還要商討一下,就現在這個情況，我也不能給你任何保證。”徐主任搖搖頭。
根據情況來看，門脈被侵蝕,這是目前所有困難中最難的地方。目前能夠確認的是，患者至少要進行胸腹聯合切，才能完成手術。
而且涉及到門脈,大概率還要血管科上臺，眾多科室聯合手術。tips手術的風險之大，任何從事肝膽外科的醫生都很清楚。
門奇靜脈斷流術稍有不慎，就會喪命！不管是是肝包蟲還是其他肝膽方面的惡性腫瘤，一旦侵犯到門脈，那風險和難度都是呈幾何倍數增加的。
“秦主任，你怎么看？”就在這時，徐主任突然話鋒一轉。
“嗯？”秦風還在仔細研究報告，突然被q楞了一下，隨即說了自己的想法，
“是這樣的，我覺得這個患者還是有手術機會的，不過我看了這些檢查報告，目前還并不完善。這樣吧，我同意徐主任的意見，孫主任，這個患者先收進重癥。手術方案問題，等患者到了以后馬上進行全面檢查,然后我們在確定手術方案。”聽到這話，眾人都點點頭。
“另外，剛剛患者在飛機上突發腦梗死，這一方面恐怕還得請腦外科來會診，防止出現大面積梗死的風險。徐主任，患者由您來主治，可以嗎？”秦風問道。
“這個沒問題。”徐主任點頭應下，畢竟這種患者他們也很難見到。作為全國相當資深的肝膽外科專家之一，他非常感興趣！
“好，那這樣，患者到了以后我們先做檢查，明天一早進行全科會診。”說完，大家很快也就散了，各自準備。
三個小時后，一輛急救車呼嘯著沖進了協和急診科大門外，秦風帶著張清泉幾人早早等待。
“接人！”看到車到了，護士長帶著兩個護士迅速上前接收患者。
“準備過床，1、2、3！”
“醫生，醫生，你一定要救救我老公啊！”此時，從急救車跳下來的除了兩個急救醫生之外，還有一位中年女人，看到秦風帶著眾人走過來，立馬上前痛哭哀求道。
“放心放心，我們會盡全力的。”秦風握住女人的胳膊，安慰了一句，隨后立刻遞了個眼神。
“女士，您別著急......”后面的住院醫領會意圖，將女人接了過去。
而秦風和張清泉幾人隨即跟著病床進入搶救室，開始給患者做詳細的檢查，確認情況。
“馬上出ct、準備mri，血管造影也要做。”
“好的。”
“秦主任，心電圖。”短短兩分鐘，隨著監測儀貼在身上，不到兩分鐘心電圖已經拉出來了，護士長遞到他面前。
秦風看了一眼，又瞥向監護儀上的生理指標。心率130\/min，血壓110\/90，血氧87.整體指標還算平穩，不過針對病情還沒辦法做出判斷，要盡快檢查。
看來今晚是睡不了了 “檢查結果出來后馬上叫我。”秦風將心電圖遞給張清泉，語氣嚴肅道。
“好的秦主任。”......噠噠噠約莫半個小時后，辦公室外響起一陣腳步聲。
“主任，出來了。”張清泉喘著氣，將ct從袋子里拿出來，放到了閱片器上。
下一秒，兩人都驚呆了！兩張清晰的ct影像映入眼簾，分別從側面和正面來看，頗為觸目驚心。
“秦主任，這個.....”張清泉是心外出來的，對于這種病雖然聽說過，但確實是第一次見到這么嚴重的。
而秦風此刻更是心沉到了谷底，這次恐怕難度很大啊！肝包蟲侵蝕范圍已經超出了預期，陰影直接累及多達腹腔和胸腔4個臟器，包括門脈在內的數條重要血管也有被侵蝕的情況。
就算是惡性腫瘤的侵蝕范圍也不過如此了！尤其是肝臟，由于遭受侵蝕嚴重，體積明顯膨大超過正常人的一半以上，而且出現向下侵蝕腎臟靜脈的情況。
侵蝕向上則直接進入了胸腔，將隔膜肌穿透，甚至蔓延到了心臟周圍。
至于更深的地方，恐怕更加麻煩！
“泉哥，馬上通知各位主任過來會診，聯系重癥將患者收入，加強看護。”秦風眉頭緊皺，沉聲道。
“我馬上去！”會議室內，秦風坐在主位上，下方便是肝膽科的徐主任等人。
所有人臉上都帶著凝重嚴肅，看著閱片器的ct影像一片沉寂。
“徐主任，您是肝膽科的一把刀，您先說說吧。”秦風見這個場面，也忍不住苦笑著先開口。
“秦主任，說實話，我從事肝膽外科這么多年，這么嚴重的包蟲我也是第一次見到啊！”徐主任無奈的嘆了口氣，搖搖頭道，
“先不說其他的，這個患者的包蟲深部侵蝕廣泛，就連腹部這根最大的靜脈血管和分支都沒有幸免。你看右腎這里，直達右心房水平位置接近20公分的靜脈完全閉塞。而且同時侵入了肝臟的動脈、門靜脈、肝靜脈，膽管，受損嚴重。根本無從下手啊”話音落下，會議室里再度陷入死寂。
推薦都市大神老施新書:
