“秦風,歡迎回來蒞臨指導啊!”
周先仁望著秦風,主動上前張開雙臂,重重擁抱了一下。
每個人臉上的笑容都無比真摯,尤其是那些漂亮的小護士們。
“走吧,咱們進去,院長在會議室等你。”
周先仁緊緊握著他手,親切至極。
會議室內,
院長張桐、三位副院長,還有心外的主任張帆等幾位重量級人物。
“秦風,來了。”
見秦風進來,眾人紛紛起身,笑著看向他,張桐率先道。
“院長,身體怎么樣?”
秦風也主動上前握手,關切的問道。
之前那次手術雖然清除了所有的癌細胞,但還是要注意,因為可能有復發的誘因。
“放心吧,我現在身體好得很,哈哈哈!”
張桐笑著拍拍他的肩膀,“這次你能回來,大家都很高興,我和他們也是過來看看你。”
“謝謝幾位院長的關心,受寵若驚。”
秦風笑著和劉遠幾人也握了握手,謙虛道。
“行了,那我們就不打擾你們了,患者第一。”
寒暄了幾句后,張桐便開口對幾人說道,
“咱們走吧,這里交給秦風。”
會議室內,
“秦風,這是患者最新的檢查報告,你看看。”
張帆打開幻燈片,幼小的心臟和血管圖片出現在眾人眼前。
孩子出生第3天,突然出現進行性加重的呼吸困難。
二尖瓣反流(mitralvalveregurgitation)是指心臟收縮期時部分左室內血液經二尖瓣反流回左房,是二尖瓣關閉不全的直接結果。
我們常說心臟像是一個大房子,更確切的說是有4個獨立房間的大房子,只不過是上下結構。
上面兩間(小一點:左心房、右心房),下面兩間(大一點:左心室、右心室),每一邊的心房與心室之間隔了一道門,左邊心房到心室的門就叫二尖瓣。
正常情況下,心臟舒張的時候,血液從心房流向心室;心臟收縮的時候,心房與心室之間的門會關閉。
此時心室的血液通過主動脈流向全身,不會返流回心房。
也就是說,別人一次心跳交換的血液,患者得花上幾次才能完成,因為其中一部分反流了。
而這個后果就是,身體其他臟器出現供血不足;
心臟也會滋生功率,盡可能的供血,導致負擔越來越重,造成心臟功能受損,從而休克、死亡。
“二尖瓣”這道門就像我們的嘴一樣,有前后兩片瓣膜,所以叫“二”尖瓣。
二尖瓣反流分輕、中、重三種,通過心臟彩超就可以看得很清楚。
臨床上,二尖瓣反流在青年女性群體里是比較多見的,高發于年齡大的老人。
新生兒也會出現二尖瓣反流,不過一般輕度的都會保守治療,等待自愈。
而重度的,就危及生命了!
一般情況,二尖瓣反流手術并不是什么特別困難的手術,以市一院和主任張帆的能力完全可以完成。
只是這次的患者是新生兒,而且還是重度反流,傳統的開胸手術需要全麻,體外循環和心臟停跳。
創傷大、風險高,甚至術中就會因為自身生理問題造成死亡。
所以,這樣的手術,市一院根本不敢做。
“秦風,怎么樣?有把握嗎?”
了解完之后,張帆看向秦風,眉頭緊皺的問道。
“情況確實很嚴重,孩子現在恐怕也撐不到合適做手術的時候。”
秦風盯著手里的報告,陷入沉思。
這臺手術可以說是前所未有的超高難度手術,無論從麻醉、建立循環、心臟瓣膜修補,都是極為困難的。
稍有不慎,就會無力回天!
“這樣吧,患者的情況一定要隨時關注,一旦有變動立刻告訴我。”
秦風想了想,放下報告說道,
“我的建議是開胸,就目前的血管,達芬奇機器人也無法完成微創手術。”
“我也是這個意思,所以才請你回來主刀。”
張帆立刻同意他的看法。
如果患者是成年人或者高齡,那么秦風可選擇的手術方案就很多了。
哪怕是全球目前最尖端的微創介入鉗夾手術,都是可以完成的。
但新生兒后面心臟還會繼續發育增長,只能進行修補和替換。
中重度二尖瓣返流是心胸外科比較常見的一種病,全國中重度患者數量至少達到了千萬級體量。
其中60歲以上的老人中,患病率更是高達10以上。
兩個小時的手術方案商討,最后總算是確定了下來。
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