早產有多種因素,最該死的是,醫學上從不能預知所有早產,也搞不清楚所有早產原因。
等同于說,臨床上很大部分的早產是不明具體原因的早產,即便事后醫生做醫學倒推測,是否是百分百的正確原因沒能確定,醫學診斷上唯有打個診斷學問號。
醫生能做的,如童醫生之前接電話,問兩句,能問出來算了,問不出來也算了。
最重要的是像現在一大幫醫生做的,趕緊的,救人要緊了,有點兒不管三七二十一,什么手段能上則上,還管什么原因是不是。
這情況有點兒像搶救一個不明原因的心跳驟停患者似的,心肺復蘇第一位,其它先不做考慮。
產婦搶救是如心肺復蘇,要倒計時的。
這一點,早前謝醫生在產科實習時實實在在體驗過。
倒計時的原因是,胎兒在母體內是有時效的,不在一定時間內出來,胎兒和母體都會完蛋,這是一尸兩命的正確詮釋。
從這里可以解答上面的問題,等救護車來有可能來不及。尤其是這么個病人,羊水破的時間可能超出醫生們的預計。
病人家門口是有人在等了,是產婦的老公。
“你媳婦現在自己覺得怎樣?”童醫生上前兩步和家屬會面,問,“她是什么時候感覺到自己羊水破了的?”
“她自己也說不明白,一開始是感覺自己好像尿尿了。后來我媽去看了,說不是。”產婦說這兩句話是很生氣的,可能是氣自己老婆后知后覺不知道自己要生了。
產婦看來是初產婦,毫無生產經驗,對自己身體情況有誤解很正常。
童醫生拍拍家屬肩膀示意對方,從現在開始不可以這樣對病人說話。
想想,你老婆為了給你和她生孩子在生死邊緣,你怎可抱怨她,即便她有什么疏忽也不能說是她的錯。
童醫生作為村醫的威信在此處展現。
患者老公不敢再亂說話,是只見除了童醫生,同童醫生一塊來的其他醫生全一雙雙亮亮如刀子的眼睛盯著他。
有麻煩事抱怨不是不可以,但是要分場合。醫生提醒家屬,目的是別到時候被世人嚼舌根。
接收完最新的患者信息,眾醫生心里能感覺到事情越加棘手,產婦不知自己何時羊水破,極有可能耽誤分娩時機,而胎兒在失去羊水的環境里有可能缺氧死亡。
失去羊水的胎兒究竟能活多久,要看個體病例,但絕對是在羊水破完之后短時內分娩越好,這是因為本身產婦羊水全部流完有個時間約十小時左右。
現在這個產婦說不好了,究竟羊水破了有沒有超過十小時。
村衛生室非婦產科專科醫院,沒有相關的專科儀器,一般不做接生活兒。
出發前醫生們知道的,要胎心儀檢測胎兒心率沒有的,要心電監護儀監護產婦心率血壓等,沒有的。
啥都沒有?
有一把產鉗,童醫生特別給消毒好包裹好以備不需。
沈熙菲醫生和其他首都來的醫生們:這條件——
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