同是北都人,譚克林沒在北都三呆過。崔紹峰聳聳眉:北都三偏科厲害你不是不知道。
北都三婦產科一枝獨秀,整家醫院幾乎以婦產科為中心,其它科技術除脊柱外科不大行的。新來的婦產科醫生如劉笠,在醫院內部規培時干脆沒去其它科室學習,去了也學不到啥東西不如早點在婦產科規培了干活。
對于其它專科知識,劉笠只能是靠實習期的積累。實習生實習期能學到的太有限了,基本是在老師后面亦步亦趨,跟規培的獨立性沒法比。
醫學課本是厚到沒法形容的,知識點可以叫做海量。更可怕的是,這里很多疾病的知識點是相近的。對醫學生和年輕醫生來說,如果沒有在臨床經歷過根本想不起來或是想成其它疾病了。
經驗對一個醫生的重要性在這里體現了。
回頭再說這個產科的特點,產科的特點是病人年輕。所謂的高齡產婦,三十歲以上。三十歲患者在其它科室只能叫做年輕,老年患者要到六十歲去呢。
很多年紀比較大的病,如亞希媽媽懷疑的動脈粥樣硬化,這對年輕產婦來說是超級少見的。冠心病?孕婦心梗,可能有些,同屬罕見病例。
劉笠真的很努力在懷疑罕見病了。
這里再要說到醫生臨床經驗積累的問題。醫生臨床經驗積累靠遇到病例。病例經驗不是說遇到病例是積累了,要靠診斷的。否則遇到的病人你不知道是什么病,如何能說是積累了診斷經驗。
因此,有些病的積累是和醫學技術發展有特別大的關系。在以前,一些疾病由于技術不行主要是醫療檢查儀器不行,導致撿查不出來,變相說成沒有。等到一段時間這種病病例數顯著增加。是由于這個病突然在國內流行起來了嗎?不一定。大有可能是醫學技術手段具備了可以發現大量這種病人原來早潛伏在病人群體中。
像這種事情,屬于醫學圈的前沿情報。劉笠這種年輕醫生要獲得這方面的信息是慢的。只有大佬有信息渠道優勢。
譚克林想起了之前自己學生受傷時他出差去參加學術會議。在會議上和認識的其他大佬交流,說到了近來國內發現的某種病越來越多了。
你要知道這些大佬在交流這些事情的時候是私人交流。醫學是謹慎的,能公布出來的信息是需要多方核實后才能廣而告之的。
這同樣是為什么劉笠和普通人獲知消息慢的原因。
醫學信息差,不止存在醫學圈內外,更存在于大佬與非大佬之間。
譚克林這樣一想,他表妹想不出來能理解。
不正常的是——他徒弟。
譚克林:
作為重生人謝婉瑩是有這個優勢。好比最開始時遇到曹師兄,她能往主動脈瘤去懷疑,是由于她來自未來,知道這種病人越來越多被臨床發現,不可小窺。
現在她判斷亞希媽媽的頸椎病癥狀有可能來自主動脈疾病一樣如此。