“楊教授,你說這病理診斷是什么?”溫博士還不死心。
自己研究整整一天,才敢確定診斷,他一個外科醫生怎么可能這么快看出來,剛剛滿打滿算也就十幾分鐘。
但是剛剛從楊平說的話,分明他已經知道診斷,為了弄清楚,溫博士還是要問。
“符合高劑量放射損傷的病理表現。”楊平十分肯定地回答。
溫博士心里又是咯噔一下,冰涼冰涼的,明天恐怕要穿內褲繞醫院跑三圈,病理科溫博士一向高大上的君子形象要毀于一旦。
宋子墨和徐志良同時抬頭,他們兩個還沒看出來究竟是什么,但是看溫博士的豬肝臉就知道,楊平的診斷是對的。
“明天中午,繞醫院三圈,君子一言既出,駟馬難追。”溫博士咬牙說。
“穿三角內褲!”
“最好卡通的!”
宋子墨和徐志良提醒。
“知道,我溫儒正說話算數。”溫博士不敢直視這邊,這個寂寞的病理男此時心在滴血。
不是要穿內褲沿著醫院跑步,而是自己的專業尊嚴受到打擊。
“我們還要再問問病史,如果真是這樣,那個放射源不知道在哪,這東西會害死人的。”楊平擔心放射源的事情。
放射源還在身上的可能性幾乎沒有,如果還在身上,估計現在早就沒命,而且周圍的人,比如他女朋友肯定會發病,不會只有他一個人發病。
溫博士心里十分慚愧,是呀,我怎么沒想到放射源危害的事情,還等關主任回來再發報告,不是自己沒責任心,而是壓根沒想到這事。
此事重大,幾個人不敢再耽誤時間,立刻回到創傷骨科醫生辦公室。
大家還沒有散會,譚主任準備晚上急診手術清創,切除四肢壞死組織,防止繼發嚴重感染及壞死組織毒素入血。
張教授和幾個主任交談,看到楊平回來,問道:
“小楊,有什么發現沒?”
楊平瞄了一眼溫博士,意思讓他來說。
溫博士有點小小緊張:“從病理切片看,符合極高劑量的放射損傷病理表現。”
楊平補充:“我們推測,患者很可能曾經撿到過放射源,裝在右側褲子口袋里,我們要再好好問問病史,如果真是撿到放射源,那個放射源現在在哪?”
放射源?
張教授的臉色馬上變得十分嚴肅:“那馬上要確認這事。”
譚主任和大家也臉色鐵青,這可是大事,那個放射源在哪里?現在還在身上嗎?
如果是嚴重放射損傷,這個病人病情更加復雜,很快內臟也會出現損傷表現。
“我再去問問病史,立刻通知護士站,張鐵軍的病房暫時任何人不得靠近。”張教授毫不猶豫,立刻起身。
楊平要跟著張教授去病房,張教授死活不同意:“你們都呆著,我去問完再說。”
張教授也不讓其他人去,自己一個人去問病史。
如果真是放射源引起的放射損傷,萬一放射源還放在身上,大家會中招,自己八十歲的人,沒什么可怕的。
來到病房,張教授將兩個規培生叫出去,讓他們回醫生辦公室。
將張鐵軍的女朋友也叫出去,讓她去休息室坐一會。
將無關的人都叫走之后,張教授才開始問話:“張鐵軍,你好好回憶一下,生病之前有沒有撿到什么金屬玩意,特別是比較亮的,看起來很漂亮的,這件事非常重要,關系到你的病怎么治療,因為我們判斷你四肢的壞死是放射損傷。”
面前這位老醫生突然這么問,張鐵軍的臉上表情陰晴不定,彷佛在盡力回憶,然后說:“你這么提醒,我想起來,很多天前,我在一個橋下亂石堆里,撿到一條亮晶晶的手鏈。”
“那東西現在在哪?在身上?”
“沒有,當時拿起來放在褲子口袋里,后來發現口袋是破的,不知道在哪又掉了,這事我沒在意,所以后來忘記,你現在問,我才想起來。”
“當時放哪個口袋?”
“應該右邊。”
“這是什么時候的事?”
張鐵軍額頭上滲汗:“應該就是發病那天的早上,我在橋上跑步,看到橋下有個東西發光,于是好奇,到橋底下去看,發光物所在的地方很難過去,我是費了好大勁,把鞋子弄得全是泥巴才過去,差點掉河里,原來是一條手鏈,我當時以為是鉆石之類的值錢玩意,趕緊撿起,在河邊洗一下,裝褲子口袋。”
張教授倒吸一口涼氣,真的是放射源損傷?
我國有差不多兩千個放射源遺落在外面沒有找到,這些放射源大多以金屬件外觀存在,有些還是比較漂亮的金屬件,很具有迷惑性,所以,這些放射源都是潛在的殺手。
所以野外不明原因的金屬不要去撿,尤其這種漂亮的。
張教授問完病史,讓張鐵軍休息,準備急診手術清創。
他立刻分別打電話給夏院長、韓主任、醫務處趙主任,趙主任覺得此事非同小可,非常重視,立刻以醫院的名義向G市公安局報警。
張教授回到醫生辦公室,跟大家說:“我已經問清楚了,真是放射源損傷,放射源現在已經不在身上,掉落在石坡縣,我已經向讓醫務處報警。”
放射源損傷,那問題就比較復雜,需要請求專業的熟悉放射損傷救治的醫生支援,或者轉往專業的醫院。
目前對這方面救治經驗豐富的是帝都307醫院。
夏院長、趙主任和韓主任的家距離醫院不遠,他們很快趕到科室。
他們這批老同志當年都是住醫院宿舍,后來陸陸續續在附近買房。
創傷骨科醫生辦公室一下子熱鬧起來,大家你一言我一語。
“病人現在發高燒呢,下一步怎么處理?”譚主任征求韓主任的意見。
“壞死組織肯定要清除,不然轉運容易出風險,按原計劃今晚做急診手術,清除壞死組織,該截肢就截肢。”韓主任果斷地說。
“我聯系帝都307醫院,明早用直升機送過去。”趙主任負責聯系轉院。
“公安那邊怎么說?”夏院長還要跟進放射源的處理,這事是三博醫院發現的。
“他們已經上報省廳,最近的派出所警察馬上到,省廳的警察和輻射專家稍后到,他們要向張鐵軍了解當天的活動路線和范圍,以鎖定放射源的范圍,然后由石坡公安封鎖鎖定區域,輻射技術人員負責回收。”趙主任也忙個不停。
剛聊到警察,警察就到了,先到的是派出所的警察,他們跟趙主任打個照面,由譚主任陪同去了解情況,調查當天的活動路線。
這事可是重大公共安全事件,大家都非常緊張。
據說省廳已經上報省政府,省里的放射安全專家攜帶探查回收儀器已經由直升機送往石坡。
省府、公安廳、應急管理廳等部門的領導也已經緊急開往前線。
這些警察是來收集信息,為尋找放射源提供支持。
據說先后有三波警察會到。
診斷已經明確,各科會診的主任在這呆著也沒意義,只能看看熱鬧,行醫一輩子,估計這種桉例也就這一個。
張教授知道各位主任的難處,去留都不合適,于是說:“診斷已經明確,大家散了吧,明天還要忙呢。”
主任們借著這個機會都各回各家,臨走時都跟張教授握手。
剛剛張教授拒絕大家前往病房的舉動,讓各位主任敬佩不已。
溫博士看到這么大陣仗,心里慚愧不已,要不是楊平來病理科看玻片,自己還要等明天再發報告,這耽誤多少時間,說不定就又有人受害。
夏院長、韓主任和趙主任一直在打電話。
警察問完話,將情況反饋給上級,來到醫生辦公室休息,他們也不敢走,要等下一波警察趕來,而且那邊可能隨時需要這邊補充信息。
“那座橋底已經封鎖,那邊的警察已經開始地毯搜索,我剛剛將收集到的活動范圍已經上報,他們今晚就會進行區域封鎖疏散,省里的專家帶著探測機器人去了。”警察跟大家說。
夏院長打完電話:“病人病情我也已經上報,今晚按你們的計劃急診手術,明早我們用直升機將人送去307,省里面直接聯系。”
“張老,小楊,怎么還不回去休息,你們回去吧,這里有我們就行。”夏院長忙完才有空跟大家說話。
他環顧四周說:“不參加今晚手術的都回去,明天大家還要忙。”
“307那邊專家的意見也是先急診手術,術后再轉往他們醫院。”韓主任放下電話。
“剛剛診斷怎么搞清楚的?”韓主任注意力回到這事,因為這個病人三天每確診今天全院會診,而且之前病史沒提到這方面。
“病理診斷符合極高劑量放射損傷表現,然后追問病史,病人才想起發病前撿起金屬手鏈的時候。”張教授回答。
“這種嚴重的放射源損傷,非常罕見,誰看的切片?”韓主任恨關心這個。
“病理科的小溫,小溫,過來。”張教授一直以為溫博士看的切片。新 溫博士此時臉紅脖子粗,他聲音都有點異樣:“我是發現了,但是我不敢報,想等你明天關主任回來再報,剛剛是楊教授發現后提醒我要及時報的。”
著溫博士是老實結巴的人,有一說一,有二說二。
楊平?
又是他!
張教授和韓主任已經習慣這種事。
PS:這個病例依據九十年代吉林宋學文桉例改編,穿插這個桉例,主要起警示作用,告訴大家一個安全知識:野外金屬件不要撿,目前統計有兩千多個放射源遺落在外面沒有找到。因為上次推薦成績還不錯,所以今天上起點客戶端暢銷精選推薦,如果成績還算好,后續又有大推薦。懇請諸位高抬貴手——