藥源性頭痛在女性群體中比較常見。
本來,也許就是一個偏頭痛,或者叢集性頭痛,反復吃藥,最后變成了不吃藥就頭痛。
治療的辦法就是堅定地停藥。
查完了所有的病人,劉牧樵感覺還滿意,幾十個病人,診斷基本上正確,有問題的只有剛才的那兩三個,這已經很不錯了。
劉牧樵又逐個修改醫囑。
由于這群醫生來自于不同的醫院,醫囑這一塊就有些看不下去了,劉牧樵只好一邊修改,一邊講道理。
“你們應該懂得,有效的藥物并不多,即便是我們常用的藥物,譬如醒腦靜,名字真的很好聽,但是,你們感覺到了它的實際價值嗎?還有,這么多的治療老年性癡呆癥的藥物,有效果嗎?所以,我的原則是,用藥要簡單,盡量只用療效肯定的藥物…”
劉牧樵把用藥的原則講了一遍。
一般,很少有醫生會得這么直接,劉牧樵不同,他是堅決反對濫用藥物的,那些僅僅起安慰劑作用的藥,他就很少用。
“可以使用一些中藥。”
劉牧樵要他們記錄一下。
幾種常見病,他都搜索了幾個處方。
眩暈病,耳源性的,椎脊動脈供血不足的,他分別給了3個處方。
老年癡呆癥,他也給了3個處方。
總共,不多,他只給了本科室15個處方,要他們注意總結經驗,篩選出最佳處方。
查房,修改醫囑,用的時間比較長。一個上午,差不多到吃中午飯的時候才修改完遺囑。
護士長只差沒哭。
修改了這么多醫囑,壓力好大啊!并且,執行醫囑只能壓在中午了。
病人有的理解,有的不理解。
本來,到9點半,第一輪打針就要結束,可好,今11點半,才修改完醫囑,第一輪打針最早也要等到中午1點以后。
護士長是新招聘來的,她每間病房去解釋。
還好,大部分病人能理解。
因為都看到了,今是劉博士親自來看病,改醫囑,那是好事啊。
劉牧樵是一塊招牌,很多病人都是沖他來的,來了幾了,終于等到了劉博士來看病,慢點打針有什么怨言?
護士有些慘,本來,有一部分上午上完班就可以回家休息的,現在要加班到下午,心里肯定不爽。
她們大多數都是新招聘的,有的是別的醫院的護士,也有的是才畢業的。
招聘來的護士,他們對績效預期并不高,有個45千,她們就覺得非常滿足了。
為了45千的績效,長期加班加點,有點怨言也是可以理解的。
總護士長向麗芳知道了。
她風風火火趕過來。
“聽,你們有怨言?你們懂不懂,把你們安排在神經精神中心工作,是看得起你們,這邊的待遇,比醫院本部的強多了,你們還有怨言?劉博士來查房,也不是每來,一個月也難得有幾次…”
她對著忙忙碌碌的護士一陣嚷嚷。
“總護士長,你別生氣,我們其實也就是嘴上發幾句牢騷而已,更不是怪劉博士。劉牧樵來我們科室,我們高興還來不及呢!”有個漂亮的護士笑著。
“發牢騷就不對。”向麗芳大聲。
“我們是對我們主任抱怨,他指揮開的醫囑,有這么多要修改,我們是批評他。”
“醫生都是各個醫院招聘來的,各醫院的用藥習慣都不同,統一一下規矩,這也很好理解呀。”
“我們有些姐妹沒來得及吃早飯,一等,誰知等到吃午飯了,好了,現在出來醫囑了,連午飯也吃不成了。你也理解我們,護士長,為了多幾百塊績效,我們也不容易啊。”
還是那個伶牙俐齒的漂亮護士,嘴巴里,手里可沒停。
向麗芳一聽,覺得哪里不對,反問:“你為了幾百塊績效?”
“在神經精神中心,不就是比其他科室多幾百塊績效嗎?”本科室的護士長也話了。
“我問你,你過去那個醫院,有多少績效?你是哪個醫院來的?”向麗芳問。
“我是萬佛市第一醫院來的,我們醫院,一般護士是4千多,護士長也就是56千吧。”護士長,
她在萬佛市第一醫院也是護士長,直接到安泰醫院應聘護士長的,
“那我問你,你對新醫院的期待值是多少?”向麗芳問。
“我個人期望值當然是能有7千8千啦,一班護士也期望在5千以上。”
“嗯,所以啊,我要好好地教育教育你們才好。你們把我們安泰醫院看扁了,神經科的護士長,績效7千8千?一班護士5千?我跟你們,我們招的臨時工都已經上了7000。”
臨時工都是非專業人員。
上次導診的幾個人,劉牧樵反映了一下,她們的工資都加到了7000元。
還沒等別人反應過來,向麗芳:“我,你們猜,績效有多少?首先,我聲明一點,我不是最高的,護士隊伍里,我排第3.。”
“上萬?”聲音很,試探著猜。
現在,只有附屬醫院的護士才有超過1萬的,安泰醫院,有可能嗎?
向麗芳咯咯笑了起來。
“上萬?我告訴你,我上了3萬,我們科室普通護士也在1.5萬以上。”
突然,沒聲音了。
安靜得出奇。
所有護士都停下手來。
她們對安泰醫院的未來是充滿期待的,她們也是奔著這個愿望而來的,可是,再怎么也沒有想到,現在,安泰醫院就有這么高的績效了。
“沒想到吧?”向麗芳就是要這個效果。
“你是,我們也可以拿1萬多績效?”
“當然啦!這幾個月,突然增加了這么多的工作人員,成本增加了,績效可能會少一點,但是,從遠期來看,半年后,隨隨便便,就是1萬多的績效。”
那個護士回過神來,大聲:“姐妹們,還什么呢?擼起袖子加油干那!”
護士長也:“加點班,辛苦點,值!快,什么也別了,做事!”
嘻嘻哈哈,這下,心情陡然就快樂起來。
不知誰喊了一聲:“劉牧樵萬歲!”
所有人都朝她看著。
一個高挑的護士通紅的臉。
劉牧樵也被這句話嚇著了。
他正準備離開,被這句話嚇著了,回過頭看,那名護士脖子都是紅的。
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