和陳教授一席閑聊,劉牧樵感覺到了壓力。
他可能有些大意。
人家都是扎扎實實培訓了1個月,而清江大學隊,真正有效的培訓,只能算半個多月,不是說哈弗大學醫學院的教授不行,而是,他們的培訓計劃僅僅實施了一半。
再說,外國人的培訓思路并不十分適合東方人。
所以說,清江大學隊,真正有價值的培訓,是劉牧樵接手之后。
劉牧樵有些后悔,不該大意,更不該過于盲目的樂觀。應該強化訓練半個月就好了。
劉牧樵浪費了不少時間。
更可怕的是,還沒開始,就已經扣掉了20分。
想想李帆,劉牧樵心里就痛。
進10名的希望非常渺茫了。
第二天,第一場考試開始了。
有些意外,病歷書寫不需要問病史,也不需要體格檢查,提供了視頻,但是,疾病的診斷相當復雜,這就涉及到了主訴和現病史怎么寫了,還有鑒別診斷和診斷。
劉牧樵遇到了麻煩。
他對兒科,對神經內科有優勢,但是,現在這個病人,是多學科的病人,就連主訴都很難確定。
果然是一個下馬威。
不光是劉牧樵難住了,考場里,百分之99的人都被難住了。
只有極少極少的人臉露笑容。
劉牧樵看了兩遍題目,還是很難下筆。
監考官是從協和請來的,他們沒有參賽隊伍,他們是老大,這次,評分就以他們為主。
這道題目,既是考病歷書寫,也是考臨床學科,其中涉及到的學科有心內科、呼吸內科、神經內科,還有骨科。
這樣的病歷書寫考試,真正寫病歷只考了50,另外50則是考專業知識。
劉牧樵再三考慮,最后下決心,以神經內科為主,其他專科為輔,用英文寫。
他必須另辟蹊徑。
用英文寫,并不是因為英文能多得分,而是劉牧樵想避開鋒芒,他的中文字寫得并不好,而他的英文寫得很好,看起來就很舒服。
他還有一個目的,實習期間,他的病歷幾乎沒有寫過,無論如何,這都是他的缺陷,用英文寫,他反而感覺比較流暢,順手。
果然,他成了第一個交卷的人。
考的是完全病歷,又叫完整病歷。
4個小時。
沒有人叫苦。
醫生寫病歷是例行公事,每收一個病人,就有一半時間用在寫病歷上,每份病歷,少則幾千字,多則幾萬字,最長記錄有過130萬字的病歷。
通常的病歷都在萬字以上。
4個小時不算什么。
實習生寫病歷,一連寫12個小時的時候并不少。
結束了。
都在規定的時間內寫完了病歷。
李帆悶悶不樂。
其他8名也悶悶不樂。
都來劉牧樵這兒對答案。
“這個病例,我估計是沒有絕對的標準答案。你以心內科為主,他以呼吸內科為主都可能沒有錯。我覺得,這個考題主要是考思路,考基本的病歷規范。所以,都別愁眉苦臉。你們看別的學校的,不也是愁眉苦臉嗎?”
果然,都是這樣的。
不過,也有例外,有幾個就在那里爭論。
他們堅信自己的是對的,也因此喜氣洋洋。
“當然是考心內科知識,這個病人是肺心病,考我們怎么處理右心衰。”
“根本就沒有這樣簡單,是肺部感染,考抗生素的運用。”
“都不是,是考的骨折。骨折是主訴,其他的是骨折誘發的并發癥。”
分析得都有道理。
這時一隊人路過。
“這道題出得有水平。”其中一個老者說。
“都糾纏是什么病,很容易主次不分。”另一個年紀稍小的學者說。
“是的,很巧妙,到底是協和,大佬出這道題就體現了水平。”一個50多歲的人說。
“聽說有好幾個學生是用英文寫的。”
“喲,要與國際接軌,就要讓學生多寫英文病歷,將來,人家國外的新技術,我們就能及時引進回來。”老者很顯然是這群人中的大佬。
“我們雅湘這個傳統不能丟,還要加強。”
“對的。”
“我們的學生考得怎么樣?”
“還滿意。雖然有難度,但是大多數同學很快就明白了,這是在寫病歷,不是考專業,所以,寫起來就順利了。”
“誰用英文寫的?”
全文免費閱讀就在我的書城 “巫易經同學。”
“巫易經同學這次應該有機會。”
“是的,巫易經同學,周教授專職訓練了他一個月,也應該出成績。”
“聽說西華這次動用了三大王牌訓練學生,他們就是沖著我們來的啊。”
“哼,三大王牌,確實是很厲害。但是,你得有好學生啊。”
“是的,我們這批學生,高考時都是700分以上的天才級學生。”
這群人進了電梯。
劉牧樵愣了幾分鐘。
三大名校都見過了。
魯齊,西華,雅湘,都有王者之相啊。
還有,滬市的也見過了面,那個胖子不知考得怎么樣。
回到宿舍,同學們又圍過來了。
“剛才雅湘的教授說的是不是準確的呀?”
劉牧樵說:“是的,你們沒有被題目本身迷惑,雖然不一定得高分,但是,也不會太低。”
“我估計我能夠打80分。”
“我估計沒這么高,75分應該會有。”
“我也沒有信心,可能是70多分吧。”
劉牧樵揮了揮手,說:“好了,別想太多,過去了,算了。我們來分析一下下午的心電圖和影像學閱片。按照我給你們的原則,別被題目中的干擾因素打亂步伐,遵守我給你們的思路和重點去思考。”
所有人都點頭。
李帆也點了頭。
昨晚大家,所有人都責怪李帆,只有劉牧樵沒有,還是他提醒李帆報仇的。
當時打架,李帆有沒有后來的反擊,結果都是一樣,都會各打五十板,那樣的話就冤了。
雖然扣了分,至少出了一口氣。
所以,他對劉牧樵有一絲感激之情,現在看他,也不是過去那樣討厭了。
劉牧樵繼續說:“心電圖,就是考那幾個波形,那些少見的,臨床意義不大的波,不會考,即使出現在考題里,也是干擾你的。”
幾個人不由得“嚯”,驚嘆。
這就是應考的訣竅。