設置

第109章 還有機會嗎

  最艱難的日子終于過去。

  過了三天時間,神經內科再次病床告急,趙一霖不得不通知下面的醫院暫停往安泰醫院輸送病人。

  劉牧樵也難得有機會輕松一下。

  兒科,他得轉一轉,這里不需要每天來,兩三天來一次,轉悠一下,查看一下新進來的病人,以及療效不好的老病號,一般來說,總是有些收獲的。

  這一兩個月來,兒科的聲譽在上升,一些少見病、疑難病也漸漸多起來,這都是因為病人口口相傳的原因。

  今天,他又接診了一個。

  這個小孩在很多醫院看過病,咳嗽、消瘦,有時候發燒。

  小兒進來兩天了,會診也找不到原因,袁姍等著劉牧樵來看。

  劉牧樵先檢查了一下病人,5歲半,發育不良,有典型的佝僂病,肺部有少量的啰音。

  看了病人,問了病史,回到辦公室仔細看胸部ct片。

  看得十分認真,一看就是十多分鐘。

  “我需要一張胸部的核磁共振片。”

  此話一出,很多人都驚訝地看著劉牧樵。

  胸部,你做核磁共振?

  胸部一般是很少做核磁共振的,大量的肺泡、空氣,很難看清要看的組織。

  “別懷疑,你們沒有聽錯,我確實需要一張胸部的核磁共振片。”

  “那行,阿玲,你親自帶病人去做,和放射科的人解釋一些。”袁姍指示。

  阿玲起身。

  這個病人是她收的,她可不想放過這個機會,常見病好說,每天見得到,罕見病就難得了,見一個就是一個,今后就是經驗。

  說白了,常見病、多發病看得再多,根本提高不了醫療技術水平,要提高水平,關鍵要多看少見病,罕見病。

  做核磁共振時間會比較久,袁姍趕緊抓住這個時間,要劉牧樵講一堂小課,關于小兒非典型肺炎的診斷與治療。

  劉牧樵思考了一分鐘,信手掂來了三個病例,分別是輪狀病毒引起的小葉性肺炎,表皮葡菌引起的化膿性肺炎和空調少見菌種引起的肺炎。

  這都是世界上罕見的病例報道。

  剛講完,阿玲回來了。

  “放射科醫生說,他們不發報告了,你自己看。”

  劉牧樵拿起片子,插在閱片燈上,一看又是十分鐘。

  袁姍看了半天,沒看出什么名堂,其他人有的干脆看都不看,肺部的核磁共振真的很少見,平常看的都是ct片。

  “嗯。”

  劉牧樵很滿足,一副很爽,很陶醉的樣子。

  “有診斷了?”

  “是的,右肺下葉第二段有小片瓜子殼。”

  眾人趕緊撲過去,圍在閱片燈上看。

  “哪里?”

  “哪里?”

  “這里嗎?”

  “不對,應該是這里?”

  “也不是啊。”

  劉牧樵回頭看了一眼圍著的腦袋,你們看得出來?那就不需要跑六七個醫院看病了,連放射科醫生都沒有發報告,根本就不是你們看得清的。

  這就是大師級水平顯現能力的時候。

  “大約是六分之一片瓜子殼。”劉牧樵走過去,指著一個陰影,“這里。”

  眾人這才醒悟。

  “我們原來地方都看錯了!”

  “這里是什么?我還以為這里是瓜子殼呢。”

  “這里是一個血管影啊。”劉牧樵說。

  “算了,這輩子做個庸醫算了,學到你這水平,等下輩子吧。”有人唉聲嘆氣。

  袁姍說:“下一步,該做支氣管纖維鏡?”

  “是,沒有更好的辦法。要是不想做,也許到十七八歲,自愈的可能性也是有的,等瓜子殼融化了就好了。但是,也有另一種后果,就是引起支氣管擴張。所以,最好的辦法是盡早做支氣管纖維鏡手術。”

  袁姍對阿玲說,“去把家長叫過來。”

  很快,家長過來了。

  父親、母親和爺爺、奶奶。

  袁姍說:“我們已經確診了,小孩幾年前吃瓜子,一小塊瓜子殼嗆進了氣管里頭出不來。”

  “啊呀,是的,三歲的時候,那一天我們吃瓜子,他在一邊也要吃,就給他吃了幾顆,突然他哭得厲害,多半就是那一次了。”奶奶一臉的懊惱。

  “你還好意思說!都怪你。”爺爺身高馬大,對著他婆娘吼。

  媳婦眼睛中冒出了怒火。

  袁姍趕緊說:“帶小孩,哪里照顧得這樣周全的?我們收過很多千奇百怪的病人,你們也不必責怪誰,現在進一步的治療,我們建議,你們去附屬醫院呼吸科住院。”

  “你們這兒不行嗎?你們水平最厲害了,我們到過七家醫院看過,就連京城的大醫院都去過三家,都診斷不清。還是你們厲害,才三天,就弄清了。我們愿意在你們這兒治療。”患兒的媽媽說。

  袁姍說:“我們沒有這個設備,小兒的支氣管纖維鏡,我們沒有經驗。”

  “說實在的,”患兒的媽媽說,“附屬醫院,我們在那里住過兩次院了。我對他們沒有信心。”

  此時,劉牧樵在檢索,這樣的病人還有別的辦法嗎?

  5歲做支氣管纖維鏡,真的有些殘酷。

  做支氣管纖維鏡,即使是成年人,做一次等于死了一次,很難受。當然,作為醫生也見過不怕死的病人,一個月之內連續做五次的,人家問他,難受嗎?他怎么回答,“還好。”

  好像是沒有別的辦法。

  劉牧樵想了想,我學會做,會不會和穿刺一樣很神奇呢?

  做支氣管纖維鏡,會做,不等于做得好,做得好應該是病人痛苦最少,做過一次還敢做第二次那種。

  想了想,他只好搖頭。

  沒這個能耐。

  “叮!”

  劉牧樵腦子里響了一聲,他心里叫聲不好,你不會又下達任務了吧?要我做支纖鏡,真的不想啊!

  看著都嚇人。

  “你真的愿意放棄這門技術?”

  “放棄!放棄!放棄!”

  劉牧樵的意思是,血腫穿刺你給了我10000個的任務,太艱難了,又一門技術上身,又要完成任務,忙不過來呀。

  腦子里的系統沉默了。

  嗯,真的不給我支纖鏡技術了?

  劉牧樵默默問道。

  系統說:“對的,你放棄了,這門技術就不能給你了。”

  “我又改變主意了。”

  “每一門技術只有三次機會。”

  “那好啊,我還有兩次機會,我收回剛才的話,給我支纖鏡技術吧。”

  “不能,你已經放棄了三次。”

  “啊?這也算?”劉牧樵想哭,確實,剛才一任性,連說了三個放棄。。

  系統沒有回答。

  劉牧樵又問:“還有機會嗎?”

  天才一秒:m.lewenlewen

大熊貓文學    全科醫師