主動脈自左心室發出,行向右上方,此段稱作升主動脈,至右側第2胸肋關節高度,呈弓形轉向左后方,達第4胸椎左側下緣,此段稱為主動脈弓。主動脈弓再轉向下移行為降主動脈。
主動脈夾層這種病,便發生在主動脈弓及其前后升主動脈末端和降主動脈始端這一段。
夾層血腫一旦形成,若不能及時治療糾正,血腫處動脈壁便會越發薄弱,直至潰破而導致死亡發生。
即便血腫處動脈壁形成了平衡狀態,雖暫無潰破之憂,但血腫處也極易形成血栓。而血栓脫落后會隨著血行游走,對各個臟器都有著極大的潛在性的危險,若是回流到了心臟,后果一是不堪設想。
據統計,未接受治療的患者死亡率極高,其中25%患者在起病后24小時內死亡,超過半數患者在發病后一周內死亡,發病1月和1年后的死亡率分別高于75%和90%。
即便是得到了有效治療,主動脈夾層患者在全球范圍內的10年生存率也僅僅約為50%。
因而,說它是一個最兇險的外科疾病,理應無過。
江來接到醫學院藥理教研室打來的電話,整個人完全懵住了。
雖然專業并非臨床,但其所學畢竟跟醫學有著密切的關聯,江來對主動脈夾層這種疾病談不上有多了解,但也知道該疾病的兇險性相當之大。
妻子的身體一向健康,怎么會說生病就生病了呢?而且還是這么兇險的疾病。
江來慌里慌張請了假,駕車向醫學中心這邊駛來。
好在是下午三點來鐘,街上的車輛并不多,唯一能阻礙江來行車速度的便只有街口的紅綠燈。
一頓午餐吃完。
丹尼爾教授蘭德爾副教授二人和楊兮連向東他們已然成為了相見恨晚的莫逆之交。
相談間,蘭德爾副教授展現出了不一樣的情商,不單把贊美吹捧的目標定格在了楊兮一人的身上,順便還捎帶上了連向東。
丹尼爾教授也有同感,在臺上為楊兮做一助的時候,他就感覺到了對面二助的不簡單,手法到位,思路清晰,反應迅敏,無論是跟主刀之間的配合,又或是跟他這位一助的配合,均無丁點拖泥帶水之嫌。
這二位華國外科醫生的腔鏡手術水平已經見識過了,那么,常規手術的水平能否露上一兩手呢?
如此提議,那丹尼爾教授和蘭德爾副教授絕無質疑而想驗證的成分,他們兩個可是發自內心地想看到楊兮連向東這二位的全面展現。
因為,丹尼爾教授和蘭德爾副教授早已經看過了楊兮的常規手術視頻,只是那會子心中確定這視頻是造了假的,所以并沒有怎么上心。
眼下疑慮打消,這二位教授是真的想看到楊兮能在他們親眼目睹下再次展現一番他那神乎其技的常規手術技能。
都成莫逆之交了,對對方的這種請求豈能拒絕哩?
連向東顧不上給楊兮先翻譯一遍,便痛快地答應了下來。
剛好,下午三點鐘科里有一臺肝膿腫反復發作需行膿腫徹底切除的手術。
趕早趕晚都不如趕巧。
時間剛好來得及,而且,這手術難度看似不大,但要做好了卻是相當不容易,一是要切得干凈,以免再次復發,二是要切除時的創口盡量小,有利于病人的術后恢復,第三點則是最能體現術者手術技能高低的,那就是術野不能被膿腫內的膿液所污染。
連向東登時笑開了。
至于為什么笑,連向東卻是只字不提。
呵呵,就這種手術,對西少來說,最多也就是半個小時的事情,你倆口口聲聲要看西少的手術,只半個小時,那能看得過癮嗎?
兩點五十,這四人回到了手術室。
“聯系下喬治,讓康利把你老婆送到手術室來。”楊兮吩咐了連向東一句,很明顯,他這是要打算以全華班來表演這臺手術。
康利和喬治是沒有資格進入到手術室中的,除非有丹尼爾教授的批準。而一早,丹尼爾教授心懷鬼胎,自然要有意避開康利,所以,就把那二人安排到了科里休息等待。
而方嫦身為一名護士,同樣被丹尼爾教授剝奪了觀摩手術的權力。
不過,一早歸一早,現在歸現在。此時,莫說楊兮要求用他自己的器械護士,就算欽點他丹尼爾教授上臺負責遞手術器械,他也絕無二話可說,只會將此當做殊榮。
上午的消息能傳到醫學院的外科系,自然就能傳回到科里,因而,那康利將方嫦送進手術室的時候,臉上的驕傲神情可是一個不得了。
方嫦陡然間從一個鄉鎮級別的醫院來到這殿堂般醫院的手術室,心情難免有些緊張。連向東連著數個眼神安慰,卻是效果一般。
楊兮像是不經意般跟方嫦擦了個肩,只是輕聲說了三個字:“你行的。”那方嫦居然立刻安心下來,臉上再也看不到絲毫的緊張情緒。
連向東不由倒吸了口冷氣,莫非,這就是傳說中的精神出軌么?
三點十分,手術開始。
楊兮剛剛劃開病人的腹部皮膚,就聽到手術間外傳來一片嘈雜聲。
臺上,連向東略有分神,便被楊兮敲了手中血管鉗。
術者需全神貫注,不可有絲毫分心!
開腹。
探查膿腫位置。
切開膿腫,以吸引器吸盡膿液,反復沖洗膿腫腔囊。
擴大切口入路,剝離膿腫外囊壁。
清創,并縫合肝臟創口。
清理腹腔,關腹下臺。
自開腹第一刀到關腹最后一針,總用時,二十八分鐘。
丹尼爾教授驚呆了。
或者說,從楊兮下刀開始,他就沒正常過。
太快了!
太干凈了!
而且,這將近半個小時的手術時間中,就根本沒見到過那楊兮有過停頓。
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