八點三十五分,手術開始。
三刀三洞,插入手術器械。
氣腹完成,探查膽囊三角區。
游離膽囊管,以鈦夾夾閉后切斷。
鉗住膽囊管殘端,向上翻起膽囊,鈍性分離膽囊床…
“尹主任,安排接下一個病人。”手術臺上,主刀楊兮沉聲下達了指令。
正忙著填寫麻醉記錄的尹偉猛然抬頭,什么?要結束了?
老子怎么感覺才剛剛開始呢?
高勇看了眼尹偉,微微點頭,仿佛在說,是的,拽出膽囊,縫合病人肚皮上的三個洞,本臺手術也就結束了。
直播間中,兩名觀眾以文字的方式吵了起來。
“這臺手術做的沒什么亮點呀!”
“怎么沒亮點了?”
“患者膽囊三角區的解剖結構簡單清晰,沒什么炎癥粘連,膽囊床也比常人要小了一些,剝離起來相對容易。”
“你行你上呀!”
“呵呵,我告訴你,就這臺手術,我還真能輕松拿下。”
“18分鐘哦,大哥,不是18厘米,你吹一個18分鐘給兄弟看看?”
前面那人不吭氣了。
手術難度確實不大,就算是放給張耀來做,也保管能夠安全拿下,但究竟需要多少用時才能拿下,那就不好說了。
想當初,鼎盛時期的馬主任,以一臺腹腔鏡膽囊切除術僅用了25分鐘的時間迫使老一輩天才級外科主任江浦均放棄了對腹腔鏡的鉆研。這之后,馬主任亦有過百臺腹腔鏡膽囊切除術突破了三十分鐘的大關,但卻從未超越了當初創下的25分鐘一臺手術的記錄。
馬主任之后的秦格偉,也有數十次進入到30分鐘內,但距離馬主任的記錄,總是要差了那么兩三分鐘。
記錄,在某種程度上就意味著是極限。
就像是體育比賽一樣,拿個冠軍回來固然很難,但要是相比打破記錄,卻又簡單了許多。
可楊兮這個妖孽,在第二次操刀腹腔鏡手術之時,便輕松打破了馬主任保持了十五年之久的醫院記錄。
太他么反人類了!
太他么偽科學了!
高勇尹偉二人再次目光交錯,相互安慰,想開點兄弟,別把那小子當人看就得了。
十五分鐘后,第二臺手術開始。
直播間里的觀眾人數暴漲了一倍還要多。
從9人來到了19人。
觀眾人數雖然凄慘無比,但直播間里卻是熱鬧非凡,因為,上一臺手術中爭吵起來的那二位老兄再一次杠上了。
“這臺手術…”
“有話就說,別點點點,都是同行,用不著裝深沉。”
“我是想說這臺手術的難度比上一臺要大多了,以手術者的水平看,拿下應該沒問題,但時間上嘛,3個18分鐘我看都懸。”
“比上一臺難度要大我承認,但你要說3個18分鐘都拿不下來,我看未必。”
“這位兄臺,要不咱們打個賭?50分鐘內,手術者要是完成了手術算我輸。”
“3個18分鐘是54分鐘,大哥,要不你發個地址過來,我送你一臺計算機算了。”
“別糾結那3分5分鐘的,就問你,敢不敢賭一把呢?”
“讓你4分鐘又如何?說吧,怎么賭。”
正常的膽囊三角區的解剖結構是左右兩根肝管與肝臟外匯合形成肝總管,肝總管向下延伸和膽囊管匯合形成膽總管,膽總管末端接十二指腸部。
但此病人的膽囊三角區的解剖結構卻呈明顯畸形。
其膽囊管下端,居然橫著多生出了一根管狀結構。
不把膽囊三角區的那些管子梳理清楚,任誰主刀手術,都不敢輕易下刀。即便梳理清楚了,如此畸形,給受術者必然帶來了不小的難度。
這也正是直播間中那二人相杠的核心焦點。
就好像是故意[]趁那二人只顧著抬杠而沒注意手術進展似的,臺上楊兮只用了5分鐘不到的時間便梳理清楚了那病人的畸形解剖結構。
“腚兄,這臺手術你可以寫個單病例報道,肝總管缺如,右肝管跟膽囊管直接匯合的病例還真是罕見。”楊兮說話間,已經動手用鈦夾夾閉了短了一大截的膽囊管。“老大,從下往上剝恐怕不容易,咱還是從上往下剝吧。”
從下往上剝,就像第一臺手術那般操作,因為有膽囊管殘端可以鉗住并能輕松拎起膽囊暴露膽囊床,所以手術操作相對簡單。而從上往下剝離,膽囊充盈狀態下很難鉗得住,只能先行抽出膽囊內膽汁,而癟了的膽囊,在剝離膽囊床時的難度又會增加。
不過,這些難度,對楊兮來說,似乎根本不存在。
杠上的那二位老兄你一句我一言,杠得正嗨時,忽然有人插了一句。
“你倆能消停點嗎?手術都快要結束了哦,也不知道你們倆是來吵嘴的還是來看手術的。”
開玩笑,這他么才過了幾分鐘?有半個小時嗎?怎么就說手術就快結束了?
那二人不約而同將炮口對準了那位插話者。
只是,每人只懟了一兩句,便全都消停了。
尼瑪,手術還真是快結束了。
快,只是表現在結果上,而過程中,直播間的這些個觀眾并不覺得手術者的動作有多快,只不過,手術者的每一步操作都很到位,幾乎看不到有多余操作或是無效操作,同時,手術者施用的力道也是恰到好處,使得每一步操作后根本不需要進行修補。
就像繪畫,一筆到位,即便筆速不快,一秒鐘也能勾勒出一個輪廓,但要是做不到一筆到位,需要用橡皮擦掉重來,或是再用數筆去彌補,那么,筆速再怎么快,用時也要有數秒之多。反應到整幅繪畫上來,繪畫者的每一筆即便有慢吞吞之嫌,其總用時也要比那種修修補補做出來的繪畫要省了大把的時間。
而且,還會讓觀者能充分領略到美感。
楊兮最終以37分鐘的時間完成了這臺難度頗大的腹腔鏡膽囊切除術,而正是這么一臺快到了令人匪夷所思美到了讓人心曠神怡的手術,引起了杏林園的直播區的一番轟動,‘麻醉尹偉’的直播間觀眾人數在短短十分鐘內達到了滿員狀態。
沒辦法,小咖嘛,資源有限,權限內開設的直播室總觀眾人數只有五百人。
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