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第76章:藥物治療

  張一凡拿起其中一本書,連目錄都沒看,直接翻到了中間的部分。

  沙沙。

  翻看了前后幾章的內容,終于找到了關于蜂窩織炎性胃炎的內容。內容比想象中要多。

  張一凡完全能感受到,卡普里對那個因為失誤而死亡的患者充滿了憐憫和抱歉,甚至是愧疚。

  也許是因為窺探到了卡普里人性的一面,張一凡的臉也沉了下來。

  但人性歸人性,病是病。

  張一凡把傷感放到一邊,認真翻看起了病例。

  突然,其中一部分內容讓張一凡眼前豁然一亮。

  —原則上,蜂窩織炎性胃炎是要通過手術來治療的,但一共30例患者中,有一例是可以不需要手術的,這種情況是…

  張一凡一字一句地讀著里面所寫的內容。腦袋里同時又浮現出了與此有關的記憶。

  但這些是遠遠不夠的,張一凡連每個詞匯的拼寫都無一遺漏地確認,開始在腦海中搜索關于此診例的所有記憶。

  蜂窩織炎性胃炎的特殊患者案例就這一例。所以要把理論部分的內容牢記于心,然后反復確認,才能盡可能地避免誤診。

  就在張一凡一動不動,全神貫注地看書時。

  坐在書桌前的李明往上鋪瞟了一眼。

  看到了張一凡認真學習的樣子,李明的臉上露出了淡淡的微笑,然后繼續投入到自己的學習中。

  一整個上午,值班室都很安靜。可安靜中又充滿了勤奮學習的氣氛。

  看完書后,張一凡又向護士辦公室走去。坐在電腦前,打開患者的EMR,點開了PACS。

  在急救室進行初診的時候,分別拍攝了X光和CT。現在又加了一項核磁共振。

  張一凡不久之前剛剛看過這些畫面。但此時與之前不同了,張一凡已經充分地研究了這種病癥,所以他再次集中精力,開始研究起來。

  MRI與CT相比,對比圖會更加明顯,還能讓想要重點觀察的片段影像變得更清晰。患處與周圍組織,包括血管都能看得很清楚。

  張一凡通過各種不同的角度仔細研究畫面內容后,臉上浮現出淺淺的笑容。

  “不錯。”

  30例患者中的特殊一例。

  患者就屬于這種情況。

  所以,不一定非要手術了。

  證實了這一點之后,張一凡十分開心。

  現在的問題是,要說服金醫生,藥物治療比手術更好。

  “真是麻煩。”

  張一凡深深地嘆了一口氣。

  如果因為這個問題去找金醫生的話,結果是顯而易見的。他本來就不喜歡住院醫生不經過允許治療患者。

  如果提出這種意見的話,他會有什么樣的反應呢?肯定是大發雷霆,并狠狠的嘲笑張一凡一番。

  可患者的主治醫生就是金醫生,那也要去!

  張一凡的表情看上去像嚼著一塊蒼蠅味道的口香糖,最終還是決定去找金醫生。

  “什么事?”

  果然,金醫生第一句話開始態度就不怎么好。

  張一凡早就料到會是這樣,所以眼都沒眨一下,說道。

  “我有件事想跟你探討下。”

  “說吧。”

  “是關于腎炎患者手術的事,那位患者…”

  “別說了。”

  這一句冷冰冰的話,讓張一凡不知所措。

  “呃。”

  “我需要聽你對與如何手術的見解嗎?”

  “不是,只不過…”

  “我很忙,你出去吧。還有,以后我不想再因為這種事見到你。”

  說完這句話,他冷漠地回過了頭。

  看來是沒法再聊下去了。

  張一凡無奈的轉身走了出去。

  “怎么跟我預想的情況一模一樣?”

  張一凡自言自語道。但不想就這么放棄。

  所以張一凡去找胡主任。

  “什么事?”

  “有事想跟你商量一下。”

  “是嗎?坐吧。”

  胡主任表現出了滿滿的善意。

  張一凡坐在沙發上,直接進入了主題。

  “是關于那位蜂窩織炎性胃炎患者。”

  “嗯,那個人怎么了?”

  “我在學習的時候,發現他不一定非要接受手術的治療,通過藥物治療也能充分的治療好。”

  聽了張一番的話,胡主任露出了微妙的表情。

  “是嗎?”

  “我已經整理好了。”

  張一凡拿出手機,胡主任接過來,認真地看了起來,不停地點起頭來。

  看著他點頭的樣子,應該是看明白了手機上簡單整理出的內容。

  胡主任把手機還給張一凡后,開玩笑地說。

  “有卡普里先生治不了的病嗎?”

  “哈哈。”

  “確實這個診例看上去確實與患者的情況差不多。”

  聽到胡主任的語氣柔和了許多,張一凡抓準時機,連忙插了一句,問道。

  “那你覺得不做手術,采用藥物治療的方式可行嗎?”

  “這是個好方法,不過…”

  胡主任沒有把話說完,而是停頓了一下。把視線轉移到了別處,好像在思考著什么。

  啪啪。

  胡主任輕輕地敲了敲沙發的扶手,想了好一會兒,搖了搖頭,說道。

  “這件事不是我能決定的。”

  “為什么?”

  “既然主治醫生有了自己的判斷,我再站出來阻止的話就太可笑了,會讓人覺得我不信任他。”

  胡主任說得對。

  就算是主任,也不能剝奪主治醫生的權利。

  雖然胡主任可以私底下把金醫生叫來商量此事。

  但他完全沒有理由這樣做。

  沒必要把兩人之間的關系變尷尬。

  這種立場下,張一凡也無法固執己見。

  聽完胡主任的話,張一凡感到非常的郁悶。

  “唉,只能這樣了么?”

  “你問過金醫生了嗎?”

  “問過了,但他連讓我把話說完的機會都沒給。”

  “嗯,想跟他說清楚也不是件容易的事,不過這次你應該也下了不少功夫,能用在其他患者身上也不錯。”

  胡主任并沒有直截了當地拒絕,已經把話說得很委婉了。應為他很清楚張一凡的誠心。

  這就夠了。

  “我明白了。”

  “嗯,但是通過這件事你學到更多的知識,這也很不錯啊,你想說的話都說完了?”

  “嗯,我要去工作了。”

  “嗯,去吧。”

  張一凡點了點頭離開了主任辦公室。

  關上門后,張一凡看上去有些失落。

  患者就這么上手術臺的話?他的生活將會變得一團糟。

  不,也許他的家庭也會因此破裂。

  “艸,早知道不聽他們說話就好了。但是,如果這樣做也可以!”

  沒錯。

  想到這,張一凡的嘴邊揚起了滿意的笑容。

  張一凡徑直向患者的病房走去。

  剛好患者和他的妻子都在。

  上午那些去接受檢查不在病房的患者也都回來了,躺在各自的病床上。

  張一凡剛要開口,卻又停住了。

  不管事有多重要,也要講究談話的先后順序。不能讓其他患者覺得有差別待遇。

  張一凡先滿臉微笑地向患者問道。

  “不能正常吃飯,是不是感覺不太舒服啊?”

  “沒什么,營養注射也不錯。”

  “再堅持一下就好了,在手術之前,就算再餓也絕對不能吃東西。”

  “我知道,但有時候真的很餓,就干脆睡覺,那樣感覺會好一些。”

  張一凡又跟他聊了幾句后,然后對患者的妻子悄悄地說。

  “能耽誤你一點時間嗎?”

  “嗯?有什么事嗎?”

  患者的妻子看上去很緊張。

  “馬上就要手術了,我有幾句話想跟你說一下。”

  “啊,什么事?”

  “呃,比較特殊,不方便在這里說,你現在有時間么?”

  張一凡又問了一次。

  患者聽罷也開始催促他的妻子。

  “緊張什么,張醫生肯定是有好消息要告訴你,趕緊去吧。”

  “好吧。”

  患者的妻子這才站了起來,在張一凡的帶領下走了出去。

  “這邊。”

  張一凡鄭重地和患者的妻子走了出去。

  醫院里人多眼雜。

  更何況張一凡一直被其他幾個醫科的住院醫生盯著,在醫院里聊這些,并不明智。

  所以張一凡決定去樓頂。

  到了樓頂,張一凡用紙簡單地擦拭了一下生滿鐵銹的鐵椅,讓患者的妻子坐下。

  “請坐吧。”

  “可這里只有一個座位啊。”

  “我坐在這兒就行了。”

  張一凡很自然的一屁股坐到了身后的通風口框架上。

  看到患者妻子不安的樣子,張一凡便開口說道。

  “如果做手術,他就會失業?”

  “你怎么知道?”

  患者的妻子愣住了,張一凡接著說道。

  “你知D縣人民醫院嗎?”

  “嗯。”

  “去那兒做一個詳細的檢查怎么樣?”

  “怎么了?出什么事了?”

  患者的妻子的臉上瞬間充滿了疑惑。

  張一凡早就想到她會有這種反應,接著說。

  “縣人民醫院的外科是周邊所有醫院中治胃病能力最強的。”

  “不是說下周就要做手術了嗎,怎么突然說這些?”

  “你覺得很奇怪吧,但在我看來,你丈夫的病不一定非要做手術,通過藥物和其他幾種治療方法也能治愈,所以才跟你說這些,在這里就必須要做手術了。”

  張一凡的眼神里充滿了真誠。

  正因為如此,剛才還疑惑不已的患者妻子,突然有了興趣。

  “不做手術?”

  “并不是所有的手術都是對患者有好處的,盡可能不做手術才是最佳的治療手段,還能減輕經濟壓力。”

  “那倒是。”

  “先去縣人民醫院接受所有檢查,如果藥物治療沒有效果,到時候再做手術也未嘗不可。”

  張一凡冷靜地說完,眼神里充滿了真誠。

大熊貓文學    外科實習生