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第36章:麻痹性腸梗阻

  “我說的那里不對嗎?”

  “沒。這位是我邀請的醫生,他提出的要求可以滿足。”

  醫生馬上就回答了石主任的話。

  “好的。我去問問病人,然后立刻輸入到EMR上。”

  在回答的同時,醫生轉身跑遠了。

  噠!噠噠!

  當他的腳步聲漸漸遠去時,石主任望著張一凡。

  “你知道麻痹性腸梗阻的癥狀嗎?”

  “突出表現是明顯的腹脹。腹脹的范圍往往是全腹,且常伴有嘔吐胃內容物,嘔吐物中無糞味。病人會出現腹部脹痛不適,而麻痹性腸梗阻會引起陣發性腹絞痛。雖然今天是第一次實戰,但我之前學習過。”

  “回答的不錯,在剛才也表現的很冷靜”

  “如果醫生慌亂了,病人就會死亡。“

  張一凡引用了卡普里的記憶里的話說。

  石主任露出淡淡的微笑說。

  “好,我們趕快過去吧!”

  滿意的石主任迅速行動,張一凡也緊隨其后。

  露出微笑的張一凡進一步提高了跑步速度。

  進入5號手術室后,手術的準備工作已經結束了。

  但是沒看到病人。

  麻痹性腸梗阻一種相當緊急的疾病。

  正當石主任和張一凡慢慢調整著呼吸的時候。

  手術室的門被粗暴地打開了,接著病人被推了進來。

  “哼!”

  病人蜷縮著全身不停的呻吟。連患者服都沒來得及換上。眼睛里,鼻子里都涌出了分泌物,嘴里全都是泡沫。

  張一凡趕緊走上前對病人說道。

  “聽的到嘛?”

  “啊啊!”

  只有尖叫,沒有回答。

  張一凡立刻向石主任報告。

  “無明顯意識了。.“

  “麻醉醫生到了嗎?”

  正當石主任對護士詢問的瞬間。手術室門開了,穿著手術服的醫生氣喘吁吁地走進來了。

  “我是麻醉師,我一接到通知都趕忙跑了過來。”

  “快點麻醉!”

  “知道了!”

  麻醉科醫生沒等喘口氣,就先拿出注射器。強行抽出患者的手臂,注射了。

  麻醉藥慢慢的起作用了,病人僵硬的身體慢慢地舒展開來。

  這時候。

  叮鈴鈴。

  手術室墻上掛著的電話鈴聲響了起來,護士迅速走上前拿起了聽筒。

  說了幾句話后護士對石主任說。

  “主任,患者名叫李志文,2年前做過闌尾炎手術。”

  “什么?”

  就在石主任驚訝的時候,護士迅速把病人的上衣撕開。石主任用眼睛看了看患者的肚子。

  闌尾炎手術痕跡很清晰。張一凡也看到了。

  奇怪的是,手術區域非常清晰。

  張一凡在瞬間想起的記憶中不由自主地喃喃自語。

  “粘連。是指手術部位粘在一起的情況。“

  如果是2年前做過闌尾炎手術的部分導致麻醉性腸梗阻,那么粘連應該是最有力的解釋。

  雖然不知道在哪家醫院動的手術,但這是經常發生的事情。距離切除闌尾的附近出現問題的概率很高。

  聽到站一凡喃喃自語的瞬間,石主任的眼神變得犀利起來。

  “你是說粘連嗎?”

  “呃,應該是?”

  “你不正在說粘連嘛。”

  聽到石主任的提問,張一凡很想扇自己一巴掌。

  該死的。

  只要進手術室就控制不住了。

  知道是罪。

  此時,這句話讓人刻骨銘心。

  現在也不能假裝不知道。借口以后再找。現在應該轉移話題。

  “對不起,但是我覺得病人狀態不太好。”

  “嗯,以后再說。”

  石主任也推遲了對話,現在應該先確定患者狀態如何。

  張一凡內心松了一口氣。

  很快,石主任就站到了主刀的位置上。精神抖擻的張一凡也趕緊走到助手醫生的位置上。

  張一凡做好準備后,石主任對護士說。

  “手術刀。”

  “抽吸管。”

  張一凡同時說。

  一邊把手術刀遞給石主任,另一邊護士把抽吸管遞給張一凡。

  接到手術刀的石主任在患者闌尾炎手術原來位置上劃開的瞬間。

  噗嗤!

  腹部涌出不透明的液體。

  “哎呀!”

  張一凡立刻開始用抽吸管把液體吸走。

  “10毫升溫生理鹽水。灌進去,先把膿液洗干凈!”

  “是嗎?”

  “快點!”

  張一凡催促,醫務人員連忙回答。

  “馬上!”

  呼呼!

  在護士們忙碌的間隙,張一凡不停地吸著膿液。

  在此期間,他反復倒入溫生理鹽水,反復吸,徹底把患處清洗干凈。

  用時不到3分鐘。其中大部分時間用來準備溫生理鹽水了。

  石主任一時間懷疑自己的眼睛。

  實習生,現在剛拿到證書的醫生動作有這么迅速嗎?

  尤其在剛才的手術中有點猶豫。但是現在完全不同了。很明顯他的動作有些笨拙,但是沒有偏離核心。

  石主任連現在是在手術中都忘了,看著正在專心致志工作的張一凡。

  當然,自己也做了同樣的指示。但是問題是即使自己不說話,他也知道該怎么辦。

  聽到病人的狀態的同時,他首先就要查看過去的病史。

  看著張一凡的石主任的眼神漸漸變得更加確信了。心里不知道在想什么,微微的點了點頭后,石主任接著做手術。

  “止血鉗。”

  石主任用止血鉗夾住微型出血點后,張一凡立刻伸手接住。

  然后用另一只手去制止另外一個出血點。

  其間,手變得自由的石主任接到下一個手術工具。

  “剪刀”

  刺啦。

  用剪刀將堵塞的部分剪掉,張一凡迅速用左手把血抽走,右手不知不覺間抓住牽開器,進一步擴大腹部視野。

  對與張一凡的舉動,石主任瞟了一眼。

  有這么懂自己心思的助理,很多地方就不需要另外費心思了。

  “那里找的這么厲害的家伙?”

  用閆教授的話來說,正是和自己想要的人完全吻合。

  雖然什么話都沒說,當是石主任露出了滿意的表情。

  需要一個小時的手術幾乎接近尾聲。

  因為是急性的,所以很危險,手術本身并不困難。只是把被阻塞的腸子切除,然后把腸子縫合起來。

  石主任正在病人肚子里來回倒騰。

  “這家伙到底是個麻煩。”

  額頭上慢慢冒出的汗水,看了消耗了很多心力。盡管如此石主任還是有些調皮的說。

  聽到這個笑話,手術室里緊張的氣氛消失的無影無蹤。

  接著,石主任伸出了手。手里是病變的腸道。護士趕緊伸出盤子接住。

  啪!啪!

  張一凡看著被堵住的腸子,不由自主地皺起了眉頭。

  黑色的組織上到處都是血栓。

  可能是因為發展的很快,所以部位不長。但是我知道患者在短時間內經歷的巨大的痛苦。

  可能看到張一凡的表情了,石主任問。

  “第一次看嗎?”

  “這是我第一次真正看到它。”

  這是真的。

  卡普里記憶中有無數次看到這樣的腸子,但張一凡是第一次這么直觀的看到。

  聽到這句話,石主任很好奇,但沒有問,反而把話題轉到了別的話上。

  “你看到后有什么感想嗎?”

  “我絕對不想的這樣的病。”

  張一凡冷冷的回答道,石主任的眼神里充滿了笑容。

  “是啊。好,那么我們來縫合一下吧?catgut80(一種可吸收的縫線)。”

  聽到石主任的話,護士迅速準備好縫線遞了過來。

  看著主任迅速縫合的手,張一凡的眼神閃閃發光。

  憑自己的實力,距離這樣的手法還差得遠。所以張一凡悄悄地問。

  “主任。我可以問你一個問題嗎?”

  “說。”

  “我縫合的時候,間隙會不斷變化。怎樣才能保持一定呢?”

  聽到張一凡的提問,石主任的眼角再次浮現出笑容。

  “你真是有趣的人啊。”

  “是嗎?”

  聽了石主任的話,張一凡的眼里也充滿了微笑。

  “性格是有點特別。”

  “你這種性格當醫生,尤其在外科,還真的很適合。”

  “謝謝。可是···。”

  石主任接著說。

  “你是想問該怎么練習?”

  “是的。”

  “我從是織毛衣練習的。慢慢的練習就行了。”

  “之后你是用縫娃娃之類的練習嗎?”

  張一凡接著問,石主任停下來,用疑惑的眼神問道。

  “你是怎么知道的?”

  “是嗎?哈哈。我猜的。”

  張一凡回答后,心里暗自罵道。

  ‘我的自己把嘴縫上。’

  張一凡想立刻用石主任手里的縫合線把自己的嘴縫上。

  手術結束后,張一凡換上自己的衣服在主任室休息,說實話,心里并不是特別舒服。

  我寧愿在洗手間里偷偷休息。在實習期間經常跑到洗手間休息。

  因為即使被抓到也好找借口,所以張一凡和其他人經常這樣干。當然,住院醫生們也有過同樣的經歷。

  張一凡想到這里嘴角露出了笑容,石主任從凳子上站起來問道。

  “想起來什么開心的事情了?”

  “不是。回想起實習期間非常累的時候跑到洗手間偷偷休息的畫面了。”

  “在這里感到不自在吧?”

  “哈哈。”

  張一凡露出了尷尬的笑容。

大熊貓文學    外科實習生