陳俊按照之前定下的手術方案，選擇擴大翼點入路，讓腫瘤充分暴露，而后在綿若豆腐質地不均、血管豐富的腦部小心翼翼地精細操作，這個過程中，要是手稍微一抖，都有可能造成不可逆的嚴重后果。
不說別的，幾個小護士光是看陳俊手術，就莫名地一股非常強大的壓力，更何況當事人陳俊了？
實則陳俊沒有任何壓力，他的壓力都是同事們想象出來的。
陳俊的妙手靈巧度遠超常人，即便應付這種級別的手術，仍舊稱得上游刃有余。
在盡可能保護腦組織的情況下，陳俊“精雕細琢”分離腫瘤邊界以及周圍的血管、神經，憑借精湛的手術技巧和豐富的臨床經驗，經過近五個小時的努力，最終將這個鵝蛋大小的腫瘤全部切除，并完整地保留了被腫瘤壓迫和包裹的顱內重要血管和神經。
這個速度慢？不，已經讓神經外科的同事們驚訝，并豎起大拇指贊嘆不絕了！即便是副主任醫師趙海峰知道后，也言明，若是由他來主刀，像這種級別的手術，沒有八個小時拿不下來，但陳俊只用五個小時就搞定了。
實際上，陳俊能更快，可能兩個小時就收工，但是，那就太駭人聽聞了些，所以陳俊“放慢了些速度”。
術中，經熒光造影證實，被腫瘤包繞的頸內動脈、大腦中動脈等血管，在腫瘤切除后血流完全通暢。
術后，張奶奶恢復良好，無偏癱，癲癇等后遺癥。再過幾天，她就能出院回家休養了。
張奶奶的子女們聽聞后，都快要高興得跳起來！對陳俊的崇拜之情簡直無法形容。
因為，當他們得知，幕后黑手是一個鵝蛋大小的腦膜瘤，而且這個腫瘤長在大腦——人體的“司令部”時，雖然嘴上都安慰母親，一定能治好的，但內心都無比悲痛，這大腦里長瘤，不就判了死刑了么？偌大的年紀，說不定就死在手術臺上了，即便不死，可能也成植物人什么的，哪里知道，并不是這樣，居然有驚無險地過幾天就能出院？
這難道不值得大家一起去吃一頓好的，慶祝一下嗎？
可惜，他們的媽媽不能吃“好的”，老人家畢竟還躺在神經外科的病床上，只能吃點小餛飩、皮蛋粥之類清淡易消化的食物。
另外就是，老人家有點生氣，因為來住院了，動手術了，這全家人居然都跑來照顧她，看她，都沒人關心她院子里養的十幾只雞，也沒人去給那些雞喂食，撿雞蛋，這家里頭不亂了套了？
大家頓時哭笑不得。
張奶奶的二女兒就說道：“媽，你都這樣了，還想著什么雞啊。當時我們都急得不行，哪里顧得上那茬？”
張奶奶就道：“我不管，你們趕緊派一個人回去，照顧我的雞，要是等我出院了，我的雞少了一只，我拿你們是問！”
張奶奶的大兒子就笑：“行行行，媽，就讓桂芳回去。”
桂芳就是他老婆，張奶奶聽說細心的兒媳回去，頓時放下心來，然后也舒展了眉頭。
大家就笑，這當然高興啊，老娘都有精力去惦記她的那些雞，這說明什么？說明恢復良好啊，這才手術幾天？居然就能發脾氣，能在床上靠自己翻身，偶爾還能下床走幾步，能不說明身體健康嗎？
要是躺在床上奄奄一息，那大家就該鬧心，也許，要去準備后事了！
這，都得感謝陳醫生的手術做得好啊，這牛逼哄哄的陳醫生果然厲害，無論到哪個科室，都是一等一的人才，值得欽佩！
一家人便逢人就夸贊陳俊的好，夸贊陳俊醫術水平高！
醫生的口碑就是這樣來的，一傳十，十傳百，口口相傳，名聲就出去了。
術后的病理結果出來，也證實該腫物確實為“腦膜瘤”，符合陳俊先前的診斷。
而這種級別的腦膜瘤一般預后良好，術后無需其他特殊治療，復發風險也不高，只需要定期隨訪即可。
陳俊在自媒體中撰文，分享病例，他在文中介紹，顱骨與大腦之間有三層膜，由外向內依次為硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜。腦膜及腦膜間隙中的細胞在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物就是腦膜瘤。腦膜瘤與蛛網膜有關，可以發生在任何有蛛網膜細胞的部位，大多數和硬腦膜相粘連，但是也可以與硬腦膜無關聯，如發生在腦室內的腦膜瘤。
而腦膜瘤約占成人所有原發顱內腫瘤的1326，是顱內第二常見的腫瘤，總發病率為8.3/10萬人，多見于女性，目前治療腦膜瘤的最佳方式是外科手術，這種病通常早期不易發現，如果早發現，腫瘤直徑較小可以通過伽馬刀治療來控制病情。
不過，這種類型的腫瘤被檢查出來時，通常都比較大，比較嚇人！這是因為腦膜瘤生長緩慢，病程長。早期腫瘤個頭還小的時候，癥狀都不嚴重，患者自身很難察覺，很多患者雖然沒有明顯癥狀，一旦發現時往往腫瘤比較大。
另外就是，腦膜瘤絕大多數屬于良性腫瘤，因腫瘤呈膨脹性生長，患者往往以頭疼和癲癇為癥狀。根據腫瘤位置不同，還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年人中，尤以癲癇發作為癥狀多見。
陳俊建議，40歲以上的人群每年做一次腦部MRI，以早期發現腦腫瘤。當您或您的親友出現以下幾方面癥狀時，也要高度重視排查是否患有腦部腫瘤，及時就醫，以免耽誤病情：一是顱內壓增高“三主征”：不明原因的頭脹痛、嘔吐、神經如頭水腫；二是癲癇；三是肢體無力麻木，活動受限；四是反應遲鈍，意識下降，嚴重者嗜睡甚至昏迷；五是記憶力、認知力下降；情緒性格變化，行為異常等等。
陳俊雖然來神經外科不久，但是正是憑著這精湛的手術實力，一下子就在神經外科占據了“專家”的位置，讓大家心服口服。
當然，少不了情商高，陳俊嘴巴甜，會和大家“哥”“姐”的叫人，還會找機會請客，不時請大家喝點小奶茶，出去擼個串之類。大家都說陳俊豪爽大方。
有錢人嘛，大家都喜歡和他做朋友。
王老太太“有塊地”，嗯，她年輕的時候有很多地，只是后來隨著經濟發展，那些地都被村里賣了，用于建造工廠，后來只保留了一小塊地，用來種菜。
由于能“賣地賺錢”，王老太太所在的村子里經濟很發達，家家都分配了村子里統一建造的小別墅，樣式一樣，遠遠望去，就像一座別墅群。
雖然現在沒什么地了，但是，王老太太勤勞了一輩子，也種了一輩子地，那哪能閑的下來？幾乎每天，大家都能看見她捯飭她那塊菜地。菜地里一年四季都能見到各種新鮮蔬菜，王老太太自己家里吃不完，就摘了多余的送給鄰居和親戚朋友們，待人都是笑呵呵的，精神狀態非常好。
可以這么說吧，雖然她頭發花白，但是精神矍鑠，一大把年紀了還能扛著鋤頭走得飛快。
可惜，大約從今年過完年開始，王老太太卻像變了個人似的。她走路變得特別慢，而且步子也邁不大了，像走小碎步一樣，走起來也總是東倒西歪的，除了行動不利索，王老太太還變得特別健忘，經常出了門就忘記要做什么事，燒菜剛剛放過鹽又重新放一遍，甚至還經常性出現大小便失禁。
這下，家人們就著急了。
子女們商量后，就將王老太太帶到了當地醫院神經內科就診，由大兒子主訴，將王老太太的病情講述了一下，用大兒子的話總結，那就是：“總感覺我媽媽瞬間變成了個小孩子一樣，生活不能自理了。”
神經內科的醫生了解情況后，認為，王老太太的這種癥狀，非常像老年癡呆癥，但是經過頭顱CT檢查卻發現，王老太太的腦室增大特別明顯，因此，神經內科醫生建議他們帶老人家去神經外科就診。
雖然這家當地醫院也有神經外科，但是，這腦袋出問題不是小事情，于是一家人合計，還是去大醫院吧，離省會H市也不是多遠，開車也就一個小時而已。現在省一醫名氣那么大，就去省一醫！
以他們村子那種經濟條件，基本上家家都有車，有的家庭還有好幾輛車，去省會不要太方便。
于是，一家人又驅車來到省一醫神經外科就診。
陳俊接診。
接診后，陳俊詳細了解了患者的病史和影像資料，認為老太太的毛病符合老年人特發性常壓性腦積水的表現，這種毛病也叫作可逆性癡呆。
“呃，您是說我媽媽是腦袋進水？”王老太太一家人都相當震驚，忍不住吐槽，醫生，你怎么罵人呢！
當然，他們是內心吐槽，實際上，大家都知道，這腦袋進水，肯定不正常，是一種病！還好，聽醫生的意思，還是可逆的，也就是說能治好？那簡直太好了！
陳俊似乎洞穿了他們的心思，就笑，說道：“腦積水也可以理解成腦袋進水，不過真不是罵人的話。這種疾病的癥狀和我們熟知的阿爾茲海默癥，也就是老年癡呆，非常相似，容易誤診。除了癥狀上的細微區別，兩者在頭顱CT和磁共振上的表現也有些相似，但是老年癡呆主要表現為腦萎縮引起的腦室擴大，而老年人特發性常壓性腦積水除了腦室擴大，還伴有腦室形態的改變，比如腦室額角變得圓鈍、周邊出現水腫滲出等。”
陳俊表示，正常成年人的顱腔內大致有100150ml的腦脊液，每天會新產生300500ml，同時也會吸收這么多腦脊液，保持動態平衡，而如果這種平衡被打破，腦脊液明顯增加，原來儲存腦脊液的腦室和腦池就會變寬大，對正常腦組織形成壓迫，導致產生走路不穩、“癡呆”等一系列癥狀。
而很慶幸的是，這種“癡呆”也可被逆轉的。要真是阿爾茲海默癥那就糟了。
陳俊告訴患者家屬，和阿爾茲海默、帕金森等老年人常見的中樞神經系統疾病一樣，可逆性癡呆也屬于中樞神經系統的退行性疾病，具體的原因還不明確。根據日本的相關研究，在61歲以上老年群體中，特發性常壓性腦積水發病率可達1.1，占到癡呆原因的5。它的診斷需要結合病人的癥狀、體征和影像學的表現，其中腰穿放液實驗是診斷該疾病的重要方法。
“那，醫生您趕緊安排治療！”王老太太的家人們高興壞了，都有些迫不及待，心說看病還是要來大醫院，這要是在老家的那種醫院，也許，就被當成老年癡呆癥給治療了。如果藥不對癥，病情就會越拖越嚴重，而且吃的藥還有各種副作用，那后果，簡直不堪設想。
于是，陳俊就給王老太太安排了腰穿放液實驗，也就是通過腰椎穿刺釋放一定量的腦脊液，經過治療后，效果簡直立竿見影，王老太太走路步態有了明顯好轉，這也更加明確特發性常壓性腦積水的診斷。
隨后，神經外科醫療團隊又為她進行了腰大池腹腔分流治療，這是一種目前較為流行的治療腦積水的微創方法，對患者來說創傷更小、更安全。
在傳統的治療模式中，需要在患者顱骨上鉆孔穿刺腦子把引流管的一端放入腦室，而另一端則放置在腹腔中，將腦室中多余的腦脊液引流到腹腔，腹腔大網膜等結構能夠很好地吸收腦脊液，形成一個人工通道保持腦脊液的平衡，但這種方法在穿刺腦室時面臨出血等風險，盡管技術已經很成熟但常常會遭到患者家屬的擔憂甚至反對。
而腰大池腹腔分流在手術部位稍微改進了一下，將原本放置于腦室的管子放置到腰大池，避免在腦子上“動刀”，而另一端依然放在腹腔。
人的大腦和脊髓都浸泡在腦脊液中，而腰大池是脊椎最末端形成的空腔，處于整個腦脊液循環系統中，就像是河流盡頭的一個池塘一樣，儲存著腦脊液，因此將引流管一端放在腰大池不僅可以同樣實現分流的效果，還更加安全、創傷小。
腦積水引起的癡呆并不是真正的病理性癡呆，經治療是這種癡呆是可以逆轉的，但如果長期未確診、就醫不及時會影響療效。
