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615、神奇的農藥慢性中毒

大熊貓文學    當醫生遇上不正經系統
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  李師傅夫婦心情沉重地離開了醫院,既然要長期治療,那么小孩再送回鄉下老家就不合適,李師傅和老婆商量之后,決定在醫院附近找一個小房子居住,方便照顧女兒。

  只是,醫院附近的租金實在是太貴了,他們找了好久,才找到一個不足五平米的小隔間,一月六百塊錢,已經是附近最便宜的出租屋了,雖然簡陋,逼仄,好在有小衛生間和小廚房,也算是“一應俱全”、“功能齊全”吧,不過房間真的是小,幾乎只能放下一張床。但只要有地方存身就夠了。

  然后,因為有“廚房”,他們就可以自己做做飯,給孩子增添一些營養。天天在外面買的吃,或者醫院食堂吃,他們也負擔不起,另外就是,吃也吃不好。

  孩子已經安排住院了,沒幾天,檢測結果就出來了,果然,正如陳醫生所料,他們小孩患的是神經退行性疾病伴腦內鐵沉積6型,陳俊索性負責到底,成為了他們孩子的主管醫生。

  陳俊反正是急診科和兒科兩頭跑,都是他的“家”。他現在其實是以學業為主,在醫院上班,領導都給他比較寬松的時間。

  徐珊珊也很歡迎陳俊,她打算跟著陳俊多學點東西。

  最終,這名患兒的腦內鐵沉積癥,陳俊找到了病因,是血管畸形造成的,他給小孩安排了一臺介入手術,修復畸形血管。在畸形部位放置了支架,同時,他也兌換了一點納米機器人,將血管畸形段矯正修復。

  有些事,說起來簡單,但是做起來是比較難的。比如常見的心包積液穿刺術,很多醫院或醫生都不具備這項技術,但對陳俊來說,就是易如反掌的事情。他透視眼靈活度超強的雙手,精湛的手術技巧,做這個真的是跟玩兒一樣。

  陳俊手眼“靈活”之后,很多高難度的手術,如介入術,到了他手里,就迎刃而解,門檻不存在的。介入術,他早已是宗師級別。

  然后就是神經退行癥的治療,這個需要藥物慢慢調理。冰凍三尺非一日之寒,恢復真的需要時間。

  陳俊在兒科遇上了張秋雅,張秋雅見到陳俊很是興奮,拉著他的手臂,說東說西,依依不舍。問他啥時候回兒科。然后什么時候約好再一起去看看寧晶晶、張小犇。

  陳俊想想,也是好久沒有去探望這兩個孩子了,于是和張秋雅約好,周末的時候買點禮物,一起去看一下這兩個孩子,同時,也陪伴他們玩玩游戲什么的。

  李師傅夫婦省吃儉用,咬緊牙關,拼命掙錢,為醫藥費而努力了!現在,上學這種事就別想了,他們只想孩子能恢復到普通人的生活,哪怕是稍微智力低下一些也好。

  只可惜,這些年來,他們幾乎已經花光了所有的積蓄,包括結婚時的嫁妝都變賣了,而現在,給孩子開始新的治療,費用自然又是很高,兩人就很犯愁。

  李師傅琢磨著,要不自己再多接一份工作,下了班,去當騎手,給人家送外賣。

  李師傅老婆就很心疼,勸他,要不就別去了,萬一你垮了,我們娘倆怎么辦?

  李師傅想想,也就作罷。實在是,他剛剛出院沒多久,身體還很虛,而且,工地上干活本身就很累,若是他真的倒下了,他老婆和女兒孤女寡母的,他實在是放心不下。

  這個時候,他只恨自己沒本事!為什么就掙不到錢!

  就在兩人愁眉苦臉,不知道上哪兒搞錢的時候,一名慈善基金工作人員聯系了他們,當聽說,這個專項救助基金能負責他們女兒的醫藥費時,兩人都欣喜若狂!此外,還有些不敢置信,這是天上掉餡餅嗎?

  當聽說,這個專項救助基金的幕后老板是陳俊時,李師傅夫婦頓時明白了,這不是天上掉餡餅,這而是大慈大悲的陳醫生在幫助他們,他們自然是感激涕零!

  簽了協議之后,兩人激動得一夜未眠,第二天一大早,就去找陳俊,然后找到之后就給跪下了。

  他們真的是無以為報,不知道該怎么表達自己內心的謝意!

  陳俊連忙扶起他們,說道:“現在都新時代了,咱們不興這個。我也是覺得孩子可愛,另外也是符合救助條件。總而言之,這些都是我應該做的,分內事而已!那個基金,原本就是為你們這樣的家庭服務的!這是它存在的意義!”

  話雖然這么說,但這真的是雪中送炭!這是實打實的金錢!自古以來,錦上添花多,雪中送炭少!

  李師傅夫婦哽咽,他們無以為報,只是腦海中對陳俊的感激與崇拜一個勁地涌出,當天就給陳俊奉獻崇拜值超過一百點。

  省一醫急診科來了一對老夫妻,兩人年齡加起來超過一百四十歲,兩人是特地遠道而來求醫的。

  他們生病已經持續近半年了,尤其是老爺子,全身上下均長大水泡,出現皮膚大面積剝脫,老奶奶雖然情況稍微好一些,但也好不了多少,近幾個月來,兩位老人家反反復復進醫院,當地醫院怎么都沒能治好,最終沒有辦法,聽人說省一醫的醫生醫術很高,還有個網紅名醫,上過電視,在網上粉絲數量也超級多,于是,這對老夫妻就慕名趕了過來!

  老先生和老太太同齡,均為七十二歲,按照兩位老人家的話說,他們活了一輩子,在這之前,從來沒有住過院,沒想到臨到老了,反而“晚節不保”,要三天兩頭跑醫院,而且還治不好這個怪病!

  而在來省一醫的路上,兩位老人的病又再次發作,抵達省一醫急診科的時候,兩人腹痛已經整整一天了,而且夫妻倆都是渾身大汗、不停惡心嘔吐,病情更嚴重一些的牛老爺子甚至已經雙眼看不清東西、神志模糊,前胸后背和手臂上都有大水泡。

  而他老伴馬奶奶病情稍微輕一些,至少還能保持清醒的神志,能說出自己的感受。而老爺子,已經有種生命垂危的感覺。

  另外就是,兩人身上都有肌肉抽搐的情況。

  陳俊稍微一看,就說道:“兩位老人家應該是農藥中毒了!”

  “啥?”“農藥中毒?”

  送兩位老人來的老人兒子和媳婦都不怎么相信,要知道,他們可是地地道道的農民啊,平素跟農藥打交道不是一年兩年了,尤其是兩位老人家,干了一輩子農活,也算是經驗豐富,怎么可能農藥中毒呢?活了七十多年,從來沒有中過毒!

  “而且,這要是真農藥中毒的話,那不是半年前?”

  “而且,我們真的想不起來,到底是哪個環節出問題了。”

  陳俊說道:“還是先做檢查,之后我們再來詳細聊,了解具體的情況。嗯,我立即給兩位老人家安排緊急抽血化驗!”

  報告出來,印證了陳俊的診斷。“鬼神莫測俊哥哥”并非浪得虛名。

  牛爺爺體內的膽堿脂酶che不足200ul,而馬奶奶的膽堿脂酶che則不足500ul,而正常人應該是5000ul左右,兩位老人家的這項指標遠遠低于正常值!

  “而這,就是有機磷農藥中毒的典型表現之一,雖然其它情況,比如嚴重的感染也會導致膽堿脂酶遠低于正常值,但我有八成的把握,這個是有機磷農藥中毒!”陳俊非常認真地說道。

  “一切聽您的安排,麻煩陳醫生了!”老人的兒子和媳婦說道。畢竟,他們是慕名前來,現在陳俊說什么,他們都信,只要是能將兩位老人治好就行。

  于是,陳俊安排他們住院,應用藥物對癥“解毒”,當然,兩人的血液樣本也送往省疾控中心檢測,結果也確實證實為有機磷農藥中毒。

  省一醫是z省中毒急救防治中心及z省中毒救治基地,擁有省內唯一的二級洗消中心,對各類中毒救治有多年的專業經驗。

  現在病因已經明確,接下來就好說了。有機磷農藥并非是百草枯之類,省一醫有大量的成熟經驗。

  一般來說,有機磷毒物進入人體后,會迅速與體內的膽堿酯酶結合,所以驗血結果會顯示膽堿酯酶大量減少。雙方結合后還會生成一種獨特物質,打破人體神經系統原有的平衡。患者輕則出現胸悶、頭暈、乏力的癥狀,重則意識不清乃至昏迷、肌肉不受控制不斷抽搐,最嚴重者會因呼吸衰竭和缺氧而死亡。

  不過,牛爺爺和馬奶奶是半年前中毒,一直拖延至今,這也從側面說明一個問題,那就是,二人中毒都不深,或者說并非急性的。要是深的話,早就嗝屁了,哪能拖到現在?

  所以,在陳俊對癥下藥之后,幾乎是當天,病情較輕的馬奶奶就脫離了生命危險,第二天早上,牛爺爺也恢復了神志、脫離了危險。

  只是,還需要在這里“徹底斷根”!兩位老人也擔心回去之后還會再次復發,陳俊告訴他們,完全沒有必要,他一定會將兩位老人弄好,徹底解除他們的隱憂之后才讓他們出院回家的!

  陳俊預計,馬奶奶應該要不了一個星期就能出院,而牛爺爺全身有皮膚破損的部位,需要進一步治療和護理,可能需要的時間要稍微長一些。

  有機磷農藥,其實是我國廣大農村使用最廣泛、用量最大、最唾手可得的殺蟲劑,主要包括敵敵畏、對硫磷、甲拌磷、內吸磷、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷等。

  以往常見的中毒病人以自服或者誤服農藥多見,但其實在使用有機磷農藥時安全防護意識差,或者噴灑農藥操作不當,農藥很容易通過呼吸道、皮膚、消化道等途徑進入人體,從而引起中毒。

  但,兩位老人家并非這種情況。

  牛爺爺清醒之后,陳俊過來和他溝通,牛爺爺就開始回憶,好像他當時是打過樂果和啶蟲脒,當時的桃子樹生蟲,他就打了一下,“調配”的農藥沒有用完,還噴灑了自家的小菜園。

  打藥的時候,他也如往常一樣做好了嚴密防護的,按理不會出問題。

  而自家菜園里的菜,都是過了十天之后才開始摘的吃的,吃的時候也都是反復清洗。

  另外就是,老太婆從沒直接接觸過農藥,難道,是因為吃了菜園里的菜,才中招的?現在的農藥殘留,能持續這么多天?

  老爺子很狐疑,按理說,即便中毒,也應該他一個人中毒啊,怎么搞得兩個人都中毒了呢?

  陳俊想了想,就追問老人家,家里用過的農藥瓶扔了沒有?

  老人家一愣,說道,這個倒沒有扔,因為那些瓶子是可以賣錢的,賣給收廢品的,所以,平時用空之后就堆在廚房邊上的一個雜物間里。

  陳俊就建議,他們回去后將家里的農藥瓶都清理干凈,因為,那些農藥瓶里有殘留農藥,會揮發到空氣中,然后被他們慢慢吸入,也會造成慢性中毒。

  以兩位老人家的癥狀來說,中毒劑量并不是很大,不像是皮膚直接接觸有機磷農藥造成的。所以,陳俊認為,慢性中毒的可能性居多。

  “啊?!”“這樣啊?!”兩位老人都感慨,這真是百密一疏,他們哪能想到這點呢?想想,用都用完了,應該沒事,平時又不去接觸,所以就放那兒了。

  隨后,老人家又交代,早在半年前,老爺子發病,就去當地醫院看過,當時當地醫院的醫生也曾診斷是有機磷農藥中毒,還給他輸了碘解磷定注射液和鹽酸戊乙奎醚注射液,當時確實是有所好轉,但是之后,持續半年的“噩夢”開始了。

  幾乎每隔半個月,牛爺爺就發作一次,然后去醫院一次,去的次數多了,都成為了醫院的常客,但是不知道怎么回事,總是未能治愈。而且,到了后來,連馬奶奶也被“傳染”上了!

  當地的醫生也有些迷糊,把不準了,因為,據牛爺爺和馬奶奶所說,自從牛爺爺發病后,他們就再也沒有碰過農藥了!而馬奶奶更是從未親自接觸過農藥!

  當地醫院的醫生被搞得一頭霧水,沒有任何信心,然后牛爺爺和馬奶奶這才想到要轉院,便央求兒子帶他們來曾經在電視上看過的省一醫急診科。

  陳俊心念又一轉,將兩位老人當天來的時候穿的那些衣服浸泡后,將浸泡水送省疾控中心檢測,結果令人大吃一驚!這對老夫妻身上穿的那些衣服的浸泡水中,有機磷農藥居然也嚴重超標!

  這次,謎底算是揭曉了,大約就是他們衣服上,以及家里的空瓶農藥殘留造成的。

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