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613、“老李”的憂愁

大熊貓文學    當醫生遇上不正經系統
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  當然,雷小曼只是輕微的煩躁,還談不上疾病的程度。但是,好朋友這樣焦躁,陳俊怎能不安慰呢?當場表示,一定給她介紹十個八個男朋友,讓她隨便挑!雷小曼這才笑逐顏開。

  只是,這種事,很多時候要看緣分的。緣分未到,強求不來。

  說起焦慮障礙,急診科又接到一例,這一次,卻不是白領,也不是女人,而是一名工地上的高空作業人員。嗯,塔吊師傅。

  這名師傅姓李,年紀還挺輕的,剛剛三十歲,人長得也挺壯實,看起來應該是比較粗獷的那種,但是偏偏患上了焦慮癥,這讓急診科的人很驚奇。

  為什么焦慮癥會來急診科?跟之前那名女白領趙小姐一樣,工作的時候突發呼吸急促,心悸,胸悶,大汗,面色慘白,但趙小姐是辦公室工作,對他人的影響不大,可這位李師傅,那可是干塔吊的,結果正在吊的時候“出事”,差點釀成了嚴重的事故。幸好,沒有出現人員傷亡。

  工地上的工友發現后,就立即讓他停止了工作,并趕緊送來了急診科。

  大家都以為他是有心臟病、高血壓或者類似的疾病,哪里知道,陳俊告訴他們,李師傅是焦慮癥!

  要不是這是大醫院,而眼前的這個年輕醫生似乎還挺有名的,有人看過他的節目,大家還真不愿意相信。

  “醫生,焦慮癥要不要住院啊?”李師傅問道。他是真不想住院,家里的經濟壓力很大,這一天不開工,就少一天的工錢。

  陳俊沉吟片刻,說道:“你的情況比較嚴重,而且還有低鉀血癥,是需要住院的。另外…”陳俊說著,走上前去,在李師傅的背上用力摸了摸,然后一按,李師傅立馬痛得叫出聲來!

  周圍的工友都驚呆了,老李平時多么堅強的一個人吶,平時見他流過血流過汗,最多只是皺皺眉頭,悶吭一聲,這醫生一按,他居然叫出聲?

  另外,之所以叫“老李”,他雖然才三十歲,但是長期干體力活,面染風霜,看起來四十多歲是有的。他開塔吊也是最近才考的證,除了塔吊,他還會去干其他許多活。只要能賺錢,他什么都愿意干。當然,犯法的事除外,老李是老實人,沒那個膽子和能力。

  陳俊看了訝異的眾人一眼,就對李師傅說道:“你背上有大塊大塊的疙瘩,想必你平時也注意到了,這應該是脂肪瘤!”

  什么?瘤?腫瘤?這話一出,老李面色就再次慘白!真是屋漏偏逢連夜雨,船遲又遇打頭風!

  周圍的工友也一驚,陳俊連忙解釋道:“別慌,脂肪瘤不是惡性腫瘤,一般手術切除后預后較好,問題不大,但是要住院是肯定的!”

  大家這才松了一口氣,只是,老李依然愁眉苦臉。

  “醫生,能不能不住院啊?保守治療,給我開點藥,我帶回去吃行嗎?”老李說道。

  “不住院?”陳俊搖了搖頭,如果是較小的脂肪瘤,一般是無需治療的,定期觀察即可。但是,“你的脂肪瘤瘤體較大、影響美觀就不說了,主要是壓迫了血管和神經,而且你現在也開始痛,拖下去對你沒有好處,早治療早康復!另外,你不想住院,可能是因為你是家里的頂梁柱,但是,我想說的是,越是頂梁柱,就越要重視自己的身體,現在不治,以后倒下了怎么辦?就算是為了你的家人,你也要趕緊將病治好啊!”

  陳俊說的還是挺有道理的,周圍的工友們連連點頭,都開始勸李師傅。

  有一個人似乎是他們的頭兒,這時候就對李師傅說道:“小李啊,有病還是要趕緊治,你安安心心在醫院養病,工地的位置我給你留著,你康復了隨時可以來上班!就算到時候塔吊有人了,其他的位置我總能給你安排!”

  李師傅左思右想,最后還是決定聽從醫生和工友們的,在這里住院治療,只是又加了一句:“可千萬別通知我家里人。要是我老婆打電話過來問,就說我在干活!”

  他孤身一人在h市拼搏,老婆和孩子都在老家。

  眾人:“…”

  隨后,陳俊幫這位李師傅轉去了普外科,同時也聯系了精神科,估計接下來是先做脂肪瘤的手術,再治療焦慮癥。

  陳俊感覺,這位李師傅的脂肪瘤,可能也有焦慮的誘因在內。

  當然,至于診斷的疾病準不準,那還用說嗎?陳俊的診斷什么時候出過錯?經過普外和精神科的專家詳細檢查,評估,最終與陳俊的診斷結果是一致的,陳俊“鬼神莫測俊哥哥”的綽號再一次揚名!

  大家也都見怪不怪了。

  脂肪瘤(lipoma),其實是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,可發生于身體任何有脂肪的部位。好發于肩、背、頸、胸和腹部,其次為四肢近端(如上臂、大腿、臀部)。主要在皮下,稱為淺表脂肪瘤,也可見于肢體深部和肌腹之間,稱為深部脂肪瘤。

  人的身體內,有一種“脂肪瘤致瘤因子”,正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(無活性狀態),正常情況下不會發病,但在各種內外環境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子處于活躍狀態,具有一定的活性,在機體抵抗力下降時,機體內的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因子的監控能力下降,再加上體內的內環境改變,慢性炎癥刺激、全身脂肪代謝異常等誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進一步增強與機體的正常細胞中某些基因片段結合,形成基因異常突變,使正常脂肪細胞與周圍組織細胞發生一種異常增生現象,導致脂肪組織沉積,并向體表或各個內臟器官突出的腫塊,也就是形成了脂肪瘤。

  這個病的病因目前并沒有完全明確,可能與炎癥刺激結締組織變性、脂肪組織代謝異常和障礙、腦垂體前葉性腺激素水平分泌異常、先天性發育不良、腸道營養不良等因素有關。約1/3多發性脂肪瘤患者可有家族史。

  不過,唯一令人放心的是,脂肪瘤很少惡變,手術易切除。

  本來陳俊也能做這個手術,但是他最近比較忙,而這個病并非什么很難治的病,所以他就將患者轉到普外去了。

  他現在每天學校醫院兩頭跑,有課上課,沒課就去導師那里報道,幫忙,或者回醫院上班,再就是去荀素雯的店里幫忙,偶爾還要搞搞抖音直播,生活過的真的很充實,時間一晃就大半個月過去了。

  兒科門診,徐珊珊診室。她現在已經能漸漸適應醫生的角色,做得也是有聲有色的,只是,在兒科的人緣依然談不上好。只能算是勉強融入這個集體吧。

  “您孩子這個病…可能有點嚴重…病情有點復雜…要不這樣吧,我去請個專家過來,仔細幫您孩子檢查一下。”徐珊珊看著眼前這個六歲的小女孩,感覺到頭大,因為,這個病情超出了她的能力范圍。她生怕自己誤診,這對孩子來說,那就太不幸了。

  本身,這個孩子就很不幸。若是再誤診,耽誤了病情,她絕對會內疚一輩子!

  這,應該也算是她的成長吧!因為,若是換了以前的她,早就異常煩躁,會敷衍了事,而不是像現在這么謹慎,還有強烈的同情心,憐憫心。

  “嗯嗯,我們不急,那麻煩您了!”孩子媽媽站起來連連道謝。他們孩子的病情,他們自己知道,去了好幾個地方,說法都不一樣,具體什么病因不曉得,能不能治好也不曉得,反正,非常難,很難,太難的那種!難到恍若一座大山,一直壓在他們頭上,讓他們喘不過氣來!

  眼前的這個年輕女醫生,他們本來就沒有多少信心,就怕人家糊弄,現在就放心了,對方能去找專家過來,那是極好的。夫妻倆心說,大醫院就是不一樣,都這么認真負責的。

  然后,徐珊珊就開始打電話了,她能找什么專家?以她的人緣,也就是求求陳俊。于是,她給陳俊打電話。

  “俊仔,你在醫院嗎?有個很特殊的患兒,我覺得她的病情有些復雜,你能不能過來看看?”徐珊珊說道。

  電話旁邊,那對夫妻面面相覷,心說,怎么這個女醫生叫那個專家“俊仔”?那不是說,找來的這個“專家”,比眼前的這個女醫生還要年輕?抑或年紀相仿?那還能是專家嗎?

  只是,孩子爸爸忽然想到了什么,眼睛一亮,但是,他又把不準,就沒有跟孩子媽媽說。心說,等一會兒專家過來了,就能知道是不是那個醫生了。只是,對方不是急診科的嗎?怎么還能來兒科進行指導?

  電話那頭,陳俊的聲音傳進了徐珊珊的耳朵:“我剛好回醫院,在停車呢,馬上到!給我五分鐘時間!”

  徐珊珊立馬喜形于色。

  很快,陳俊就出現在了徐珊珊診室的門口,徐珊珊立即迎了上去。

  孩子媽媽一看,這就是那個專家?我去,這么嫩,這么年輕,不知道畢業沒有,他…能行嗎?

  只是,孩子媽媽一轉頭,正要和老公商量,要不要換個靠譜的大醫院,結果,卻見她老公一臉的激動,孩子媽媽頓時一頭霧水,話說,她已經很少見到孩子爸爸流露出這樣的表情了!

  自從孩子的情況被發現后,幾年來,一家人都是愁眉苦臉,很少有笑開顏的時刻,更別說有什么激動人心的事情發生了。

  “咦,你是…那個李師傅?”陳俊進了診室,稍一沉吟,就認出了孩子的爸爸。正是先前患有焦慮癥脂肪瘤低鉀血癥驚恐障礙的塔吊李師傅。

  對方比之前還要更瘦,更黑一些,但并不妨礙陳俊認出他。

  “是我是我,陳醫生,我還沒感謝你上次的…”李師傅話說了一半,突然意識到了什么,立馬閉嘴。

  他老婆卻拉著他,追問:“上次什么?你怎么認識這里的醫生?”

  陳俊就看向李師傅,想來,對方上次真的是一個人孤零零地在醫院住院,連最親近的老婆都沒有告訴,然后,陳俊看了他們的孩子一眼,頓時就明白了。這是一個苦難的家庭,自己,也許能幫幫他們。

  他的專項救助基金里還有大把的錢,而這名患兒,明顯是符合資助條件的。而對方的家境,光從他們的服飾,夫妻兩人的氣色,就能看出來。

  這夫妻兩人,都是身體虛弱,估計是有病也舍不得花錢去看,拖得久了,身體就不成樣子。

  “說啊,你說啊!”李師傅的老婆很敏感,意識到了問題,就追問。

  李師傅抵抗不過,只好老實交代了。

  聽到老公孤身一人在醫院住了幾近半個月的院,前幾天才剛剛出院,李師傅老婆簡直心疼極了,捧著他黑瘦的臉呢喃:“你真傻,你可真傻!怎么這種事都不跟我說呢?”

  李師傅摸了摸老婆的秀發,說道:“我哪里敢告訴你們,這不是怕你們擔心嗎?沒事兒,我現在已經好了了,身體壯壯的,不過,這得多謝陳醫生。上次,陳醫生隨便一摸,就知道我有啥病啥病,開始我還不信,后來去普外和精神科一檢查,果然如此。陳醫生真的是醫術很高的那種專家,年輕有為的那種!”

  李師傅說罷,就再次對陳俊鞠躬。

  徐珊珊輕輕呼了一口氣,心說你們這對夫妻,唉,總算不撒狗糧了。來來來,咱們來討論孩子的病情,你們別再秀恩愛了!

  徐珊珊也是單身狗,可能比雷小曼稍微好一些,因為,她長得還是要超過雷小曼的,只是脾氣性格是硬傷,因此,也是沒有人追她的。

  “陳醫生,那就麻煩您多費心了!”孩子媽媽見老公如此推崇陳俊,就央求道。

  陳俊說道:“咱們別急,來來來,坐下來慢慢說。對了,忘了告訴你們,我以前也是兒科的大夫,之前一直在全科醫學科坐診。”

  這對夫妻也不懂什么全科醫學,反正光聽這個名字,就知道挺厲害,那不就是“全能”的意思嗎?一般坐診這種全科醫學的,若是沒有兩把刷子,怎么鎮得來?

  然后,夫妻倆就開始講述。他們兩人你一言,我一語,你一段,我一段,雖然兩人都沒什么文化,但是,這可是他們的親身經歷,烙印在骨子里的,講述起來帶有強烈的情緒與感情,很能打動人心。

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