設置

566、能隨便抽他人的香煙么?

  陳俊就道:“當然會再犯的。這是器質性疾病,我建議擇期進行手術治療。不過,在接受手術前,一定要改善生活方式,注意飲食規律和結構,同時配合藥物治療,比如緩瀉劑、開塞露,必要時來醫院進行灌腸等等,保證12天解大便1次,如果再次出現便秘,一定要隨時就診。”

  “陳醫生,能不能晚些天再做手術?”朱惟憶眉頭輕蹙,想了想,說道。

  陳俊看了她一眼,笑道:“你是擔心影響學習嗎?嗯,那個補習班花了不少錢,也確實不能浪費了。你現在的身體狀況還行,不如這樣,等你這次的補習班結束,離開學還有一段時間,到時候再來做手術吧。不過那時候可能不適合急診,建議你們去普外科,那邊也有挺多專家的。”

  畢竟,急診科是給危重緊急的病人設置的,朱惟憶再來就診的話,就不是那么急切的病癥了。

  “嗯嗯,好的,謝謝陳醫生。”朱惟憶很開心,隨后又問陳俊,“您上次說給我講解這個疾病的,一直沒給我說呢!”

  “呵呵,真是一個求知欲挺強的小孩子!”陳俊笑著摸了摸她的頭,就履行自己的諾言,給她深入淺出地進行講解,什么叫先天性巨結腸?

  領現金紅包看書即可領現金!關注微信.公眾號書友大本營,現金/點幣等你拿!

  陳俊告訴她,先天性巨結腸,一般是由于結腸缺乏神經節細胞,導致腸管持續痙攣,糞便淤滯于近端結腸,使近端結腸肥厚、擴張的一種先天性疾病。

  這個病通常在嬰幼兒期發病,也有少數患者在成年后發病。患者一般表現就是長期腹脹便秘,食欲下降,另外該病還會影響營養的吸收,造成患者消瘦,貧血,發育差于同齡人等情況。

  對于這個病來說,手術治療是最重要的治療方式,需要根據具體病情選擇合適的手術方式。先天性巨結腸若不及時診治,會影響患者的生長發育和生活質量,嚴重時腸穿孔、腹腔感染、全身感染可危及生命。

  一通講解,朱惟憶連連點頭,表示聽得很明白了,還說陳俊很有老師范,不去當老師可惜了。

  其實,一來是因為她原本就是“尖子生”,學霸級數,理解能力很強,二來,主要還是陳俊講得好,通俗易懂,言簡意賅,將復雜的醫學術語,用簡單的話語表達出來。真的也挺適合當老師的。

  只是,陳俊選擇了醫生這個職業。醫生和老師,應該都是比較受追捧的職業。當然,醫生可能更辛苦一些。

  朱惟憶的父母也表示受益良多,他們很后悔,以前沒有對孩子的情況引起重視,今后,一定多關心關心孩子。

  其實,像朱惟憶的父母這樣的家長,不在少數。

  所以,陳俊隨后撰文,將這個病案整理之后,發表在了自媒體上,當然,用的都是化名。朱惟憶的化名叫小可。

  主要目的就是想提醒家里有孩子的家長們,若孩子出現明顯的頑固性便秘,伴有反復或持續加重的腹痛腹脹、腹痛、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀時,一定要及時就醫,盡早明確病情。

另外,陳俊也講解了如何區分先天性巨結腸和便秘  一般來說,便秘通常肚子不脹,肛門排氣正常,不會影響正常發育,倘若不能大便還伴有肚子脹、身體消瘦等,應及時到醫院做檢查。

  另外,腸套疊的癥狀和先天性巨結腸也有些類似。腸套疊多發于春秋時節,在6個月到1歲小孩中常見。如果小孩哭鬧得臉白、嘔吐、排血便、陣發性腹痛,應及時到醫院就診。如果腸套疊發生處沒有壞死,加以復位即可,如果壞死則需切除。

  自媒體上有很多粉絲提問,留言,陳俊也都抽時間,揀重要的回答。每一條都回答的話,他也沒有那個精力。

  有個粉絲就留言,描述了一個跟這篇文章絲毫沒有關系,但是跟這名粉絲息息相關,對她來說還比較重要的事情。

  這名粉絲是一位二十九歲的媽媽,孩子已經五歲了,讀幼兒園中班,但是,孩子有一個“壞習慣”,那就是喜歡啃手指。

  這名寶媽極度懷疑,是不是“啃手指”也有遺傳?她也知道啃手指不好,雖然自己有這個壞習慣,但是并不希望自己的兒子也有啊。

  這名年輕媽媽說道,她從小到大都忍不住對自己的身體,會做一個羞羞的小動作,那就是啃手指!即便大學畢業后,參加工作了,她也依然改不掉這個壞毛病,而且,她發現,自己的這個習慣越來越嚴重!

  有時候上癮的時候,恨不得自己有幾十根手指,有時啃到手指掉皮、出血,最后都還要舔一下,回味一下。啃手指一時爽,一直啃就一直爽!

  這名粉絲說,自從長大以后,從來沒有用過指甲鉗,全部都是靠“啃”的。也因此而練就了一雙靈巧的嘴皮子功夫。她的嘴皮子啃起東西來,特給力!

  小時候,她爸媽倒是給她用過指甲鉗。但長大之后,自然不可能還要爸媽幫忙剪指甲。

  若是這樣就算了,關鍵是,她兒子也有這個壞習慣。這可不好!

  因為她知道,人的手指頭上,每天接觸大量的東西,存在大量的細菌,啃咬指甲相當不衛生。不僅如此,長期的啃咬指甲也會造成手指的不美觀。

  另外就是,她兒子的這個習慣有點兒過了,前幾天,她發現,她兒子的手指突然發腫,還開始流膿水,一問,用牙齒啃的!她就立刻帶孩子去醫院了。

  夫妻兩個,都相當焦急,但是當時是在外科看的,醫生只是幫忙處理了傷口,也沒有說什么,只說以后管嚴一點,可憐這位母親,連自己啃手指的習慣都沒戒掉!

  陳俊想了想,就給她回復,主要是從病理方面來闡述。

  陳俊認為,孩子愛啃指甲或者咬鉛筆,很有可能是幼年時的“后遺癥”。

  那么,為什么好端端的孩子突然就變“嚙齒動物”了呢?問題的根源可能追溯到孩子幼年時期,當然,精神壓力無處釋放、內在沖突找不到出口的孩子,也容易出現“啃咬”的問題。

  據弗洛伊德的人格發展理論,1歲半以前的嬰兒,除了吃奶,還需要不斷地探索世界,而他們最先用以認識世界的“工具”就是自己的嘴巴。所以小孩子都喜歡這里舔舔,那里舔舔。

  這個階段的孩子,自己的手、穿的衣服、玩具,甚至自己拉的臭臭,都喜歡往嘴巴里塞,嘗嘗味道,這是他們在感知自己,以及周遭的一切。如果口的敏感期被強行干涉,孩子就會將口的行為欲望壓抑下來,將來就可能會發展成為人格問題。

  然而,很多父母并不了解這一點,在看到孩子吃手、舔玩具,總擔心不衛生,就開始對孩子的探索橫加干涉、強力阻止,有些過激的家長甚至還會采取打罵的方式,希望“扭轉”孩子的這一“惡習”,結果常常事與愿違。

  這就造成了長大之后,有這個怪癖。

  所以,陳俊提醒,在孩子幼年期時,父母應該創造條件,讓孩子的需求盡量得到滿足。如果擔心不衛生,就盡可能地幫他洗干凈手,對于他隨時可以拿到的玩具等物品,就做好清潔、消毒工作。

  當然,由于這位粉絲的孩子已經過了一歲半了,已經養成“惡習”了,再去“放縱”就有點來不及。

  陳俊建議,可以嘗試一下以下這些方法,也適合于成年人。

  (1)懲罰法:比如在手腕上套一個皮筋,每次咬指甲就用皮筋彈自己一次。

  (2)獎勵法:一個星期不咬指甲,就買自己喜歡的東西。

  (3)厭惡法:在手指頭上涂抹清涼油或風油精,把咬指甲和不好的感受聯系在一起。

  (4)找替代品:當想咬指甲時,可以選擇嚼口香糖或者找些其他物品把玩。

  (5)找新的舒壓方式:當感到壓力、緊張、抑郁時候,可以尋找新的舒壓方式,比如運動等,最關鍵要分散自己的注意力。

  那名粉絲沒想到,陳俊居然真的給她回復了,而且還回復得如此之快,不由激動莫名,然后,就按照陳俊的法子嘗試了一下,咦,初見成效。她和她兒子“啃手指”的習慣都有所緩解,不由對陳俊欽佩不已,隔空奉上崇拜值若干點。當然,當陳俊開抖音直播的時候,這名粉絲為了表示感謝,也來刷禮物捧場。這都是后話。

  省一醫,急診科,一輛救護車急速駛來,二十分鐘前,陳俊他們就收到了120的轉運通知,說是有一名患者需要緊急搶救,所以,陳俊和幾名醫護人員早早地就在急診大樓前等候了。

  救護車停下,一名患者被抬下來,陳俊、劉璐和雷廣平等人上前去查看那名患者。那是一名二十多歲的年輕男子,看起來神志還是清楚的,可以交流,但目光呆滯,面色灰暗,反應遲鈍,問一句話都需要想很久,然后很用力才能回答出來。

  哪怕是問他的名字,他也要想半天,然后才費力地回答出來。

  他的四肢也處于癱軟無力的狀態,一些簡單的生理反射都較常人減弱。

  邊上其實有很多人遠遠圍觀的,這時候就有人在小聲議論:“這人怎么了?怎么看起來像個傻子似的?”

  “傻子的話,就不需要急診搶救了,我看是中毒了吧?”

  “呃,有點像是被人下藥了,我覺得!”

  “我去,這么年輕的小伙子,怎么癱軟無力,跟殘廢了一樣!”

  “是啊,除了嘴巴,好像其他地方都不能動了,莫非是傳說中的漸凍癥到了尾聲?”

  “不會吧?漸凍癥到尾聲不應該是這種情況吧?好像是呼吸都不能,要窒息而死。而且,省一醫急診科現在這么牛嗎?連漸凍癥都能在急診科搞?”

  “你們這些人啊,咸吃蘿卜淡操心,快去掛你的鹽水吧,自己都生著病呢,還有工夫關心別人?!”

  陳俊檢查了一下,患者真的是癱軟無力,任憑他人擺布,除了能費力地反應遲鈍地說話,真的是跟一具僵尸一般,他心中稍微一琢磨,就有數了,知道是怎么一回事了。

  “趕緊,推搶救室再說!”

  醫護人員將患者往搶救室推去,與此同時,在醫生的要求下,這名患者的女朋友,跟在邊上,哭哭啼啼,斷斷續續地將事情的來龍去脈講了個大概。

  了解整個事件的全經過,有助于準確診斷和搶救!醫患溝通,是很重要的一項工作。它包含問診這一程序。

  原來,這患者名叫黃小兵,是偏遠山區農村的孩子,和女友一起來大城市打拼,剛出來沒多久,兩人在一個城中村,出租房挺多的地方,租了一個小房子,經營一家理發店。

  黃小兵平時工作努力踏實,非常勤奮,常常從早上八點,一直到晚上十一點,都守候在店里,給前來理發的客人們服務。

  當然,開門做生意,總愛跟客人們套近乎,希望大家多回頭照顧一下生意。進門的都是客,甭管好人壞人。

  然后時間久了,其中有一個喜歡染黃色頭發,手臂上還有小豬佩奇紋身的青年,就經常來黃小兵的店里閑坐,嘮嗑,黃小兵和女友雖然不知“金毛獅王”的真實名字和工作,但架不住對方的熱情,還是有所往來,并在一起吃過一次飯。

  然后,就在今天,在事發前,“金毛獅王”趁黃小兵獨自在店里時,十分豪爽地遞給他一支“電子煙”,說是“朋友從國外帶回來的,讓你吸一口嘗嘗鮮,別有滋味噢。”

  黃小兵是乖孩子,平時也不抽煙,主要是因為窮,然后,他這種老實孩子,怎么抵擋得住金毛獅王這種社會大哥的熱情勸煙呢?

  他最終沒好意思拒絕,就接過來吸了一口,結果,就吸了這么一口,然后…“上頭”了!

大熊貓文學    當醫生遇上不正經系統