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462、非典型性尿床癥

大熊貓文學    當醫生遇上不正經系統
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  “呃,我吃了一款稀有的白鱘魚魚子醬,應該和那個沒關系吧?你的周詩語也吃了!”謝小純想了想之后,說道。

  就是昨天,周詩語剛剛到手了一罐黑色魚子醬,是來自于白鱘魚的魚籽,白鱘魚是一種相當稀有的魚類,在鱘魚中屬于貴族級別。據說白鱘魚與恐龍為同一個世紀的動物,所以這也是世界上最古老的生物之一了,白鱘魚魚子醬的珍貴之處就在于此。

  另外,白鱘魚十二年才會孵卵,也就是說需要等十二年,這個等待的時間讓它變得更加的稀有。這樣一罐魚子醬,足足要人民幣二十多萬元,隨便吃一口都是普通人一個月的工資。

  有錢人吃的不是食物,吃的是錢。

  “那就應該是這個了,”陳俊安撫道,“你這個情況考慮過敏性紫癜,問題不大。不用去醫院治療的。不要吃那個魚子醬了,臥床休息幾天,不要做體力運動,平時吃一些優質的低蛋白飲食…”

  陳俊說到這里,謝小純就吃吃直笑,還一邊沖周詩語做鬼臉。

  陳俊:“…”我有講什么不合適的話嗎?

  見到陳俊一臉懵逼,周詩語也沖她瞪眼睛,謝小純才反應過來,連忙解釋道:“哎呀,人家聽錯了啦,原來不是高蛋白,是低蛋白…”然后就閉嘴了,心說一不小心差點說漏嘴了,搞得我多喜歡吃高蛋白…的飲食一樣。

  陳俊愣了一下,繼續道:“除了低蛋白飲食,也要多注意補充維生素,休息個幾天,就自行恢復了。如果有問題的話,可以隨時找我。”

  謝小純這個情況,并不是很嚴重,沒有水腫,沒有破皮,沒有出血,沒有感染。她本來很緊張的,還以為又惹上什么怪病了,但是現在經過陳俊一番解釋,安撫,就放下了心來。

  “那啥,我就不打擾你們了,我回房去臥床休息了!”謝小純走了幾步,忽然又回頭叫道,“你們別鬧太大動靜,影響我休息就不好了,人家畢竟是病號嘛!”做了個小鬼臉,一溜煙跑了。

  周詩語立馬俏臉通紅,低著頭,含羞帶怯地看了陳俊一眼。

  “詩詩,你也吃過那個魚子醬?來,我幫你檢查一下,看看有沒有過敏!”

  “不要啦,人家才沒過敏…呀,我的衣服,三十萬一件的,被你撕破啦!”

  “別管衣服了…”

  事后,陳俊還挺心疼的,畢竟,三十萬一件的衣服啊,當時咋那么沖動呢?這損失老大了!

  不過,周詩語卻看得開,也許是真有錢,也許是安慰陳俊,將那件撕得破破爛爛的衣服,干凈利落地揉成一團,扔到垃圾桶,如棄敝屣,笑靨如花道:“別太在意啦,當時你讓我別管了,怎么現在反而糾結上了呢?你要是喜歡,我下次再買個十七八件!”

  陳俊心說,我雙手靈活度8的,一般是不可能撕破的,這次是太大意了,力道沒掌控好!那啥,人有失手,馬有失蹄…陳俊每日三省己身,暗暗發誓,下次絕不會了!

  十七八件,隨便省下一件來,都能資助好多貧困兒童了呢!

  “醫生,是這樣的,我兒子已經八歲了,但是還經常尿床,一周至少有兩三次,您幫忙看看,是不是有什么病?”一名孩子媽媽抱著七八個月大的二寶,領著大寶前來陳俊的診室看病。

  陳俊就一邊幫對方的孩子做體格檢查,一邊詢問一些情況,比如是否有便秘的情況,是否還穿尿不濕睡覺,因為孩子喜歡尿床嘛,所以有些家長為省事,就給孩子穿尿不濕,殊不知,反而容易加重病情。

  體格檢查的項目則有,檢查孩子的生長發育狀況及脊柱形狀,檢查神經系統和脊柱是否發育正常,是否存在腭扁桃體肥大等體征,這些可能誘發阻塞性睡眠呼吸暫停或其他睡眠呼吸困難。

  通過腹部觸診,檢查是否有直腸團塊和膀胱體積異常,有助于排除便秘和巨大膀胱。

  這些因素,都是容易誘發尿床的誘因,需要逐一排查。

  不過,陳俊檢查了一遍,以他高超的水平,竟然沒有發現問題!

  然后,孩子媽媽也否認了孩子便秘和穿尿不濕,說孩子基本上一天一拉,最長的時候三天一拉,不算便秘吧?然后她也知道穿尿不濕不好,所以寧可自己辛苦點,多洗幾次床單。

  因為這個,她家里買了足足十幾件床單備用,免得有時候因為天氣或疲累或沒空的原因,沒有床單更換。

  “那再去做一個尿常規,超聲和血生化…”陳俊只好開單子,安排一些實驗室和影像檢查。

  尿床,又名兒童夜尿癥,通常指5歲以上的孩子在夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿,且一周內2次以上不能自主控制的排尿,連續發生超過3個月。

  孩子尿床,自然是一種病,可以治的。并不像一些人說的,孩子尿床是因為“笨”!

  而且,患這個病的孩子還挺多的,

  據統計資料表明,約16的5歲兒童和10的7歲兒童患有夜遺尿,并且有23左右的患兒會一直持續到成年。也就是說,5個孩子里就基本有1個孩子在備受尿床困擾。

  這會對孩子造成什么影響?曾經,省一醫兒科,有一位患兒的父親分享了這樣一件事:說是有一次,他和老婆半夜醒來,突然聽見屋子里有窸窸窣窣的聲音,廁所燈還亮著,開始以為是小偷進來了,可起來看了一圈也沒發現什么。第二天,東西沒被偷,但到晚上窸窸窣窣的聲音又響了,衛生間燈又亮著,夫妻倆起來好好查看了一番,才發現兒子躲在衛生間的門后面。

  原來,孩子已經6歲了,可他依舊會尿床。夫妻倆一直沒少責怪孩子,希望多說幾次孩子就能長記性了。可沒想到,孩子又尿床了,因為怕像之前那樣被爸媽責備,竟然半夜起來洗床單。

  你能說,這樣的孩子是因為笨嗎?

  小孩尿床的病因比較復雜,跟遺傳、生長發育延遲、心理等各因素相關。

  目前國際上最為認可的說法是:孩子體內缺乏一種化學物質,叫做“抗利尿激素”。這種物質在晚上會分泌得更多,告訴腎臟少產生些尿液。一旦分泌不足,尿液就容易超過孩子的膀胱容量。再加上充盈的膀胱沒有向大腦發送信息,把孩子叫醒起來上廁所,那膀胱就會自己排尿,這樣就發生了尿床。

  不要小看兒童遺尿。它帶來的危害,包含了孩子成長發育的方方面面。

  它會影響孩子的生長發育。長期尿床,體內的營養物質緩慢流失,并影響生長激素的分泌及鈣的吸收和合成酶的生成,孩子出現個子矮小、瘦弱、虛胖、腿短、丁丁小、高丸大小不等等,世界衛生組織調查顯示,尿床孩子比正常孩子矮25厘米。

  它會影響孩子的大腦及神經系統發育:導致孩子智力低下,注意力不集中,記憶力差,反應慢,多動等,世界衛生組織調查顯示,尿床孩子的智商比正常孩子低。

  還會影響孩子的心理健康。由于世俗的偏見和孩子內心的原因,95的尿床孩子造成性格缺陷,出現行為異常,如孤僻、內向、自卑、膽小、不合群,恐懼集體生活,男孩子有暴力傾向,嚴重者引起精神分裂,如不及時治療將嚴重影響患者未來的工作和人際關系的協調。

  另外,尿床的孩子免疫力低下,機體抵抗力差,易生病。

  所以,孩子頻繁尿床,一定要引起重視,要帶去醫院檢查治療!

  對于陳俊安排的那些檢查,孩子媽媽自然是同意的,說道:“醫生你看著辦,我們都會配合的,只要能查出來原因,把他治好就行了。這么大了還尿床,真是急死我了!唉,這長大了以后該怎么辦啊?”

  畢竟,長大了還是要討老婆的,這萬一因為這個隱疾,被女朋友嫌棄,然后分手了怎么辦?當媽媽的通常都會擔心這個。

  陳俊開完單子,將醫保卡還給對方,讓對方領著孩子去做檢查。

  對方站起來,抱著二寶,轉身要走,只是,陳俊忽然瞥了孩子媽媽懷中的二寶一眼,心中突然冒出了一個想法,招手說道:“等等,等等,我再問您一個問題!”

  孩子媽媽就停住,詫異地看了陳俊一眼,道:“您問吧!”

  陳俊就道:“您生了二胎之后,有沒有對大寶有所疏忽?或者說,因為二寶,而放在大寶身上的精力少了?”

  說這話的時候,陳俊一邊看孩子媽媽,一邊看那個大一點的孩子。

  那個媽媽一愣,旋即就搖頭,說道:“絕不會的!我不是那種偏心的人。”

  陳俊搖了搖頭,可能孩子媽媽是不偏心,也覺得自己不偏心,可是,二寶畢竟這么幼小,又生活不能自理,而大寶早已上小學了,絕對是在二寶身上花的精力更多,也更專注。

  他為什么這么說呢?因為,他察言觀色,發現,那個尿床的小朋友臉色出現異樣變幻。于是招手讓小朋友過來,重新詢問:“小弟弟,有什么心里話可以跟大哥哥說么?其實,尿床你是故意的對么?”

  孩子媽媽一愣,心說這醫生怎么說話呢?當我兒子故意調皮搗蛋?我兒子才不是那樣的人,他可乖巧了!

  哪里知道,這時候,孩子卻有些膽怯地回頭看了她一眼,孩子媽媽立刻明白了,敢情,還真是你故意的?!你個小兔崽子,你媽媽我為了你們,連工作都辭了,全職在家照顧你們,每天接送你上學放學,輔導你做作業,還要照顧你弟弟,還要洗衣做飯,每天忙成狗,一點私人的時間都沒有,你還給我搞這種幺蛾子?

  孩子媽媽好氣啊,她正想罵孩子一頓,陳俊卻沖她輕輕搖了搖頭,孩子媽媽也是個極聰明的女人,想起陳俊之前說的話,立刻就反應了過來,不禁對自己產生了懷疑與反思,難道真的是自己太偏心,做得太明顯了?不大可能吧!

  陳俊摸了摸小男孩的頭,柔聲說道:“你看,你媽媽不會責罵你的,哪怕你做錯事!男子漢大丈夫,可要敢作敢當!”

  孩子看了看陳俊,又看了看他媽媽,突然小嘴一癟,十分委屈地哭了,陳俊只好安撫。

  小朋友一邊哭,一邊抹淚,一邊委委屈屈地說道:“我媽媽每天圍著我弟弟轉,可寶貝他了,但是只要我尿床,她就會來關注我了!”

  這話說的,孩子媽媽又好氣,又好笑,還有些心酸,當即艱難地俯下身,騰出一只手來抱了抱大寶,柔聲說道:“傻孩子,那是因為弟弟太小,而你長大了,你又聽話,又懂事,媽媽自然…唉,這次是媽媽做得不好,以后,媽媽會多關注你的。即便有了弟弟,媽媽對你的愛也絲毫不減,你和弟弟都是媽媽的心頭肉肉,知道了嗎?”

  “知道了!”孩子轉泣為喜。

  “可不能再故意搗蛋了啊?”孩子媽媽說道。

  “嗯嗯。”孩子連連點頭。

  隨后,孩子媽媽站起來,十分不好意思地對陳俊說道:“醫生,這次真是謝謝你了,要不是你及時發現,我們又要做好多冤枉檢查,還絕對查不出來!醫生你真是太厲害了!”

  若干點崇拜值隔空傳來,陳俊笑納,當然,少不了謙虛幾句:“不敢當,不敢當,這都是應該做的。您把醫保卡給我,我把剛才那些檢查都取消掉!”

  孩子媽媽就將醫保卡遞過來,陳俊十分感慨地將剛才的安排統統取消,這一次,他也是沒有借助系統,完全是自己完成的任務。

  系統王昭君的聲音:“寒冰永不腐朽!恭喜宿主,成功破解疑難雜癥1,獎勵人民幣100元!”

  其實,這種級別的小錢,陳俊已經不大放在眼里了,得多少個100元才抵得上他撕破的周詩語的那件高檔衣服啊!

  但是,也不抗拒,細水長流嘛。

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