韓醫生有些慚愧地交底了,梅花鎮臨時急救站改建的這個手術室,其實是用來做清創縫合的。真正要算的話,也遠遠達不到手術室的要求。
他丑話說在前頭,是擔心陳俊是繁華大城市里來的,現在說要做手術,等進了手術室,立馬傻眼,然后嫌這嫌那,發脾氣,撂挑子不干了怎么辦?
這大醫院里的醫生,用慣了各種先進的設備、儀器,不一定吃得消這種簡陋的手術環境啊。
連無影燈也沒有?陳俊確實有些懵,不過旋即揮手道:“沒關系。來三名護士,多幾個角度用手電筒照過來就行!我眼神好使得很!”陳俊心想著,在幽暗的地底,我都給好多人做過截肢手術呢,現在好歹在地面上,還挑剔什么?
病情如此緊急,哪里顧得了那么多?真要等十全十美,那不用做手術了,直接看著那小孩死吧!
“我去清點一下器械,韓醫生你幫我安排三五名護士或助手就行!”陳俊說道。
外面狂風暴雨,電閃雷鳴,妖風吹得小樹都伏在地上,黑暗中仿佛有一頭又一頭惡魔在肆虐,呼嘯…建立于廢墟之中的破敗小鎮急救站,一臺開顱手術正在緊張籌備中。
手術刀、電刀、電凝、電鉆、頭皮夾、咬骨鉗、縫合用的針線…
這些東西,急救站有一些,陳俊也有一些,就算缺一兩個,陳俊也可以從系統商城里兌換更為先進的器械。當然,要系統模擬成跟現實世界里的一樣,免得引起人們的懷疑。
當陳俊進入手術室的時候,發現,遠遠不止三五人,手術臺邊上是只有五個人,但是,靠墻站了七八個,門外還有好多人湊在窗戶口那里。
一名沒資格進入手術室,趴在窗臺上觀看的年輕醫生心想,這么多人,要是換了我,肯定怯場!但是人家陳醫生,不愧是大城市里來的,見過大世面,這么淡定,充滿了自信!
陳俊自然不會怯場,他什么大場面沒經歷過啊,杏林道綜藝節目都錄過這么多期了。雖然是錄播,但是錄制的時候,臺前幕后也有很多“觀眾”的。有的時候還不乏醫院里的領導過來參觀,蒞臨指導一下呢。
手術臺旁的五個人,是兩名年輕醫生,兩名護士,以及韓醫生。
韓醫生見到陳俊走進來,不由略帶幾分尷尬地說道:“娃子們都沒經歷過什么大手術,這不機會難得,我就讓他們過來觀摩一下,陳醫生,他們都乖得很,保證不會影響到手術!”
那兩個年輕人便連連點頭。其實,其中有一個已經年近四十了,不能算是年輕人了,只是對方戴著帽子和口罩,濃眉大眼跟年輕人一樣充滿了好學與希冀,陳俊沒發現對方年紀大來著。
“那我們開始吧!”陳俊早已胸有腹稿,而且模擬了好多遍,并擬定了各種突發情況的應對策略,這時候就抓緊時間,直入主題了。
沒有麻醉醫生,陳俊自己上。選擇的是氣管內全身麻醉。
手術野皮膚常規消毒鋪單,碘伏,中單,大洞巾…
切開頭皮的時候,很是有些觸目驚心,主要是,小孩的腦瓜碎了半邊,血肉模糊的,腦組織都外溢了,這樣還沒死,只能說這小孩命大。
陳俊輕輕一掰,顱骨就被掰下來一塊,露出了里面血腥的場景。觀摩的一些醫生和護士都不忍看。主要是,他們經歷的手術少,有個護士是第一次,都想吐,幸虧及時忍住了。
這要是換了秦彬超在此,估計又要興奮,忍不住拿出手機來進行拍攝了。
陳俊開始清除血腫和骨頭渣子,有一枚骨片甚至沒入較深,得用鑷子輕輕地夾出來,這真的是一個很精細的活,稍有不慎會損傷到腦組織。
陳俊很小心,也很自信他的操作是不會傷害到小孩,但是,小孩的腦組織本身就是受傷的,所以,他也不能保證,醫治好之后沒有后遺癥,也許,對這小孩的智力或者記憶都有影響吧。
靈巧度4的雙手,再一次發揮了關鍵性的作用。而1.8的視力也幾乎能彌補無影燈的缺憾。
“咦,還有一枚碎片隱藏得比較深!”陳俊正在操作最后一塊,突然,整個房子都抖,設備、儀器、器械,甚至是手術臺,全都開始跳動,余震再次降臨了!
陳俊立刻停手,用手肘穩住手術臺,至少,震動的時候不能操作。
醫護人員們都驚慌失措,有人想往外面跑,韓醫生連忙道:“要不先別手術了!”
陳俊搖了搖頭,打手勢,并用眼神環顧,與眾人交流,說道:“我馬上就好了,還有最后一塊碎片!大家先別動!”
大家被他的冷靜所感染,也都鎮定了下來。
手術繼續,陳俊深吸一口氣,趁著震動的間歇,鑷子輕輕一探,如蜻蜓點水,又快,又穩,又柔,幾乎沒有傷及患者腦組織一絲一毫,便將那枚隱藏很深的小碎片給取了出來。
血腫和破碎的骨片是清除干凈了,可是,還沒有完。總不能讓患者的頭顱就這樣吧?因為顱骨粉碎性骨折,所以,顱骨就缺失了一塊,必須得進行人工修補啊!
手術暫停,陳俊就將韓醫生叫到外面,從兜里拿出來一塊PEEK材料,呈不規則圓弧形,跟小孩受傷的側面顱骨弧度很像。
“這是…”韓醫生不知道啊,所以就問。
陳俊說道:“這是一種非常理想的顱骨修補材料,PEEK材質,我出發來前線救援的時候,預估會有人腦部受傷,需要用到,所以當時就從醫療救援點帶了一塊,沒想到,真的派上用場了。只是,我帶的這塊稍微大了一些,您能不能找個老師傅,用切割機,把它加工一下?”
韓醫生都驚呆了,這也行?
陳俊就用筆在上面劃線,要切掉哪些部分,磨成什么形狀,大小尺度等等。
韓醫生連忙道:“那我去問一下。”
不得不說,小鎮還是有一點人才的,很快,韓醫生就找來了一個中年人,手上拎了個手持式的角磨機,對方皮膚很黝黑,大手如老樹皮,一看就是常年干粗活的那種。
“陳醫生,這是我們鎮上的李和平,他說以前在外面打工的時候,在廠子里就是做這種活的。”
那中年男子連忙道:“我以前在一家鋼構廠,電焊、切割都做過,不過以前主要是切鋼板和石材!”
“那您試試,線我都畫好了,不過盡量小心一些,我就這么一塊材料。而且這種材料很貴的,一塊就要好幾萬。”
李和平嚇了一大跳,不過沒有退縮,反而很有幾分興奮地接在了手中,說道:“您放心,整個梅花鎮上沒有比我手藝更好的!”
陳俊點了點頭,對方就匆匆而去了,很快,急救站的一個角落里就傳來了“嗤嗤嗤”的切割聲和“滋滋滋”的打磨聲。
其實,這塊材料是他從系統商城里兌換出來的,他完全可以兌換那種剛好契合的仿生顱骨片,或者兌換出更高級的東西,只是,不好解釋來源。只好先兌換一個稍微大一點的,再加工一下,就說得過去了。
一般來說,這種材料都是事先三維定制,但現在情況緊急,也沒有條件。只能用這種土辦法。
PEEK材料,是目前醫學界用得比較多的一種非常理想的顱骨修補材料,它擁有以往顱骨修補材料所不具備的優異性能,一來,它的物理性能非常好,韌度、強度、隔熱性、彈性、穩定性等各方面幾乎都與自體顱骨相似,二來,PEEK材料不會干擾射線透射,不會影響術后的CT核磁檢查的效果。
不過,也有一個缺憾,那就是,兒童顱骨處于發育階段,顱骨會不斷增長發生變化。由于人工修補材料是死物,不會增長,會造成顱骨不對稱影響美觀,對大腦發育造成影響。所以,等到一定年歲后,還要進行二次手術。
當然,這種材料有一定的彈性,不進行二次手術也是可以的,只是丑一點罷了。
陳俊決定好人做到底,到時候看能不能包了這個小孩的二次手術。因為,這個小孩多半是孤兒了,不可能有那個經濟實力來做那個手術。那時候,小孩多半還未成年,沒有工作。即便有工作,也支撐不起費用吧。
當然,這都是后話,暫且不提。
其實,陳俊也考慮過自體骨移植,比如從小孩的肋骨、脛骨等地方移植一塊過來,自體骨雖然有好處,相容性好,并發癥少,但是,也有很多弊端,比如要開辟第二術區,增加風險,然后自體骨有可能被吸收變小,甚至壞死,或者修復后松動,固定不穩等等。
此外,人體的骨骼是有定數的,從其他部位取一塊來修補顱骨,那其他地方就缺失一塊,而且,骨頭的大小和形狀是固定的,不一定剛好合適。
最終,陳俊還是選定了人工材料。
不得不說,那名李師傅真的是老師傅,手藝超高的,不到二十分鐘吧,就將加工好的材料拿過來了。
陳俊看了一眼,切得真的挺好的,邊角都用磨具打磨得挺光滑,沒有毛邊或尖銳的棱角。
現在條件有限,能做到這一步,已然相當難得。
“韓醫生,我去手術室準備,您找人將材料用沸水煮半個小時,然后泡在75的酒精里送進來。”陳俊說道。
“放心!”韓醫生便匆匆去準備了。
手術室再次“擠滿”了人,陳俊從消毒酒精中拿出修補材料,又用生理鹽水沖洗了一遍,就給小孩安裝上去了。
裝上去的時候,需要用電鉆在小孩腦袋上打孔,然后用螺釘固定,至于那塊修補材料上,原本就有密密麻麻的規則小洞。
接下來是縫合、覆蓋敷料,包扎傷口。值得一提的是,在縫合的時候,可惡的余震居然又來了。這次,大家就淡定多了,看著陳醫生展現他靈活的宗師級的縫合技巧,在余震中都能縫合得針腳齊整,仿若工藝品,大家欽佩的目光紛紛望過來,一大波崇拜值到賬。
與之前的腦內取碎骨片不一樣,縫合的時候,震得再厲害,只要房子不塌,陳俊都能不帶停歇。宗師級的縫合術,靈巧度4的雙手,不是吹的!
韓醫生感嘆:“今天真是大開眼界,再難的手術,到了陳醫生手里,都好像小孩過家家一樣簡單。只能說陳醫生水平是真的高!”
見到大家紛紛稱贊崇拜陳俊,雷云等隊友也感覺與有榮焉。
事后,余震中開顱手術成功完成,這個消息傳揚開去,便是一波接一波的崇拜值如浪潮一般襲來,讓陳俊渾身舒爽得不行。
“醫生,能不能救救我老公!”一名患者家屬,四十多歲的阿姨,過來哀求陳俊,都差點給他跪下了。
“阿姨您別這樣,有什么話起來說!”陳俊及時將對方拉住,才沒讓對方跪下去。
“我老公快不行了,韓醫生說可能是內臟破裂!您醫術這么高,連開顱手術都會,能不能也幫我老公把手術做一下,我怕他支撐不到明天…嗚嗚…我全家都死光了,連唯一的老公都只有半條命了,醫生您行行好…”
邊上,韓醫生一直陪著呢,這時候就有些為難,心說陳醫生做了這么久的手術,也累了,天色又晚,再說陳醫生又不是萬能的…,只是,他剛剛冒出這個念頭,就預感到有些不對。自己多半是猜錯了!
果然,陳俊就道:“那我去看看。”
然后,韓醫生只好也跟著陳俊過去了。
陳俊一檢查,動用系統診斷功能,就知道患者是肝臟破裂,需要緊急進行手術。當然,他說不會這么說,只是說極度疑似內臟破裂,需要開腹探查。
患者被迅速送往手術室,再一次,手術室“擠滿”了人。當然,這些人都很守規矩,并沒有全部圍在手術臺邊,而是角落里或墻腳站著一批,外面窗戶口趴拉著一批。手術臺邊僅僅兩名醫生助手和三名護士。
說實話,這種肝破裂修補,是陳俊的強項,遠比開顱手術要精通,經過他雙手靈巧度4,宗師級的清創縫合術加成,這臺肝破裂修補手術被他發揮到了宗師級巔峰的境界,讓梅花鎮一眾醫護人員看得如癡如醉。
崇拜值一波接一波!
不止如此,這一臺手術結束,危重病區的其他病人家屬有好幾個都厚著臉皮求上了門來。要知道,這種大城市里來的專家,可不多見。即便是平時,未受災的時候,都不一定有機會請得到這種外省大城市的專家過來主刀呢。
韓醫生本意是太晚了,而且陳俊連做兩臺,對于那些不是很急的患者,可以等到明天雨停了,會有直升機過來轉運的,但是,陳俊剛剛吊起興頭來,還意猶未盡,于是一口答應,全部送進來,一個一個來,排隊。
流水線一般的手術開始了!
一臺接一臺,又快又好,等到天亮,大雨漸漸停歇的時候,終于全部完工了。
一名護士一數,臥槽,忍不住爆粗口啊,在這么簡陋的手術里,居然一口氣做了十七臺手術,而且涉及到各科,有普外、胸外、腸胃外科、肝膽胰、骨科、神經外科,甚至還做了一臺泌尿外科的手術。
那是因為有個女孩子,地震時骨盆骨折,下體也受創嚴重,尿道口撕裂,陳俊發現,就順手做了個尿道外口整形術。做好之后美觀多了,不影響以后生活。
這接連不斷的手術,簡直讓配臺的醫護人員們都驚呆了!而且,陳俊并不是瞎做的,那種展現出來的水平,絕對稱得上專家。韓醫生等人雖然限于學歷、工作環境和經歷,自身醫術不高,但是一臺手術的質量,總能分辨得出來。
而且,經過陳俊手術后,患者們的情況明顯穩定,甚至當晚就出現顯著好轉,比如最早做開顱手術的那個小男孩,居然在凌晨五點多的時候,奇跡般地睜開了黑亮的眼睛,這都是大家看在眼里的。
群眾的眼睛是雪亮的啊!
以致于,天亮之后,大家都沒想去睡覺,仍舊在興致勃勃地談論著昨晚的事情。
“這Z省的醫生,水平就是高啊!我去,陳醫生這么厲害的?超出我的想象啊!”一名年輕醫生被震驚得不要不要的,這話都說了好幾遍了,似乎不說個十遍,不足以展現自己的驚嘆與崇拜之情!
一名小護士開始犯迷糊,雙眼冒愛心:“不僅醫術好,人還長得這么帥氣…做手術都做得那么迷人…”
“大城市里的醫生都是這水平?我們真是井底之蛙了!”有醫生自慚形穢。
雷云路過,聽見這議論,便忍不住出來說兩句:“那啥,像陳醫生水平這么高的,年紀又和他差不多的,其實在大都市也不多見。所以,你們也不要妄自菲薄啦!”
一時間,陳俊的風頭還要蓋過雷云他們這些奧運冠軍。