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188、杏林道第六期(二)-與票

  當然,潘嘉琪、李霄龍、雷廣平這些主治醫生沒去,畢竟,劉波濤一個外人,又是和他們平級的,年紀還比他們小一些,讓他們去給劉波濤打下手?他們可不樂意!

  陳俊因為是熟人,經常請他們吃飯,平時關系相當不錯,去幫幫忙,還有好幾萬片酬能拿,所以才愿意的。

  不過,沒有高級助手幫忙,劉波濤也不怵,他可是小有名氣的普外科手術新秀呢!

  普外科那可是專業做手術的,能是急診科這種半路出家的人能比嗎?

  當即,劉波濤行剖腹探查術。術中,見病人腹腔內不凝血液約2000ml;肝臟大小、質地正常;膽囊體部挫傷嚴重,無活動性出血;膽總管下段離斷,膽汁外溢;胃十二指腸動脈斷裂,可見活動性出血;門靜脈見一破口,約2cm×2cm,可見活動性出血。胃竇及十二指腸球部破裂口3cm×3cm,可見活動性出血;胰頭頸部、十二指腸降部嚴重挫傷,胰腺頭頸部大部分離斷,局部挫傷嚴重,可見活動性出血;小腸系膜見多處挫傷,無破裂出血,小腸、結腸未見破裂。

  傷勢不可謂不重,累及多器官損傷,包括胃竇、十二指腸、胰腺、膽總管、門靜脈以及胃十二指腸動脈等,劉波濤未驚先喜,因為,這種傷情,很適合做胰十二指腸切除術啊!

  胰十二指腸切除術,那可是四級手術!也可以算是普外科最大、最高難度的手術之一!

  普外科是門類最廣的外科,下屬甲乳、胃腸、膽胰、肝脾、血管等眾多分科,說起普外科的高難度手術,基本上都繞不開十二指腸這個部位。

  十二指腸上接胃,下通腸,膽管胰管肝管全在周圍,這些管道里輸送的全是用來消化食物的大殺器,一旦泄露就會造成患者生命危險。

  其中最具代表性的胰十二指腸切除術,也就是劉波濤現在即將進行的,代表著普外科乃至整個外科吻合技術的高峰。

  這是一個相當復雜,步驟相當多,難度相當高的手術。術者需要將消化系統的各種武器庫的管道重新接到新的腸管中,任何一個地方泄漏都是致命的。

  “嘿嘿,一直想做這個手術,卻一直沒有機會。在普外科的時候,這種高難度手術都是被所謂的十三太保給壟斷的!這次,老天總算開眼,待我不薄,給了我這次機會。胰十二指腸切除術雖然難,但對于我這種天才醫生來說,應該是手到擒來的!特么的,老子以前只是沒機會好吧,這次上天眷顧我,合該老子秀一把!”

  劉波濤心里美滋滋的,他相信,只要這臺手術一出,哈哈,保證折服那些平素看不起我的眼高于頂的家伙們!應該就可以跟十三太保里面排名靠后的幾個論一論斤兩了吧?說不定還能把其中一個給擠下去?

  至于陳俊?劉波濤根本就不將陳俊這等貨色放在眼里。普外科的手術新秀,主治醫,哪里會瞧得起急診科的住院醫?

  “看我劉醫生來一顯身手,大出風頭!”劉波濤一邊哼著醉酒的蝴蝶,一邊美滋滋地手術,他做手術的時候,特有架子,拿捏出一副大師風范,一舉一動都有講究,縫扎胃十二指腸動脈,用50無損傷線縫合門靜脈破口,分離結扎膽囊管及膽囊動脈,切除膽囊;分離大網膜及肝胃韌帶,于胃竇部切斷胃體。

  游離koch韌帶,分離十二指腸降部、水平部及升部,在腸系膜上靜脈前方游離胰腺頭頸部及鉤突部,清除破碎組織,縫扎出血點,切除胰頭及十二指腸全段。沖洗腹腔,嚴密止血后,游離Treiz韌帶,將空腸自結腸后牽至結腸上區,切除近端空腸約5cm…

  這個手術過程相當復雜與精細,步驟比較多,在此略過不細表。

  劉波濤做還是很認真在做的,但開始時興致勃勃,后來就有些吃不消了,連哼歌都沒力氣了,哼久了口干舌燥。

  朱妙蕊也參與了這臺手術,心說,這劉醫生就是跟陳俊不能比,這要是換了俊仔,現在仍舊神氣活現地在講脫口秀,要笑死我們的那種,而且手術比他更輕車熟路。這個劉醫生這么快就痿了。不知道能不能堅持到底啊。

  陳俊以前日縫三百的時候,快天亮了仍舊在講段子,給大家鼓舞士氣呢。

  李芳十分體貼地幫劉波濤擦了好幾次汗水,整臺手術,足足持續了四個多小時,才宣告結束。

  出來后,劉波濤坦然接受了杏林道節目組的采訪,鏡頭特寫中,劉波濤對自己的這臺手術相當自信,他如是言道:“這應該是我手術生涯中,表現最好,做得最完美,也最為滿意的一臺手術。如果厚顏不謙虛的話,我可以用萬無一失來形容!”

  大家就鼓掌。

  節目組回顧了一下過程,也相當滿意,手術中,劉波濤的表現也算得上可圈可點,除了后半部分氣氛略顯沉默。另外手術時間也太長了些,不過沒關系,氣氛沉默,可以用播放背景音樂來調節,時間太長可以加快進度,或者只播放一些特寫畫面即可。又不是非要全程播出來的。

  陳俊之所以能全程播放,主要是他手術時脫口秀段子講得好,然后那雙靈巧的手跟穿花蝴蝶似的,也是一個賣點,此外,陳俊的速度太快,除了個別手術,一般頂多半個小時搞定。

  采訪結束后,劉波濤悄悄拉著杏林道節目組的一位職員,悄然打聽:“你們是不是對我有什么意見?”

  那位職員一愣,旋即道:“沒有,沒有,哪能呢?”

  劉波濤沉吟了一下就道:“那為什么你們沒給我寫脫口秀的段子?你們編劇沒給我編,導致我手術時沒有臺詞,只能自我發揮哼哼網紅歌曲。”他一直都對這個耿耿于懷,憑什么搞區別對待啊?

  那名職員又是一愣:“我們這雖然是綜藝節目,但主要還是以手術和急救為賣點,哪里會有人專門編脫口秀段子啊。哦哦,你是說陳醫生先前在節目里講的那些?嗨,那都是他自己臨場發揮的!”

大熊貓文學    當醫生遇上不正經系統