孩子放在診床上,還是左右打滾似乎很不舒服。
主要是他只會哭不會說話,又不知道是哪里不舒服。
“幫忙按一下。”崔醫生說道。
安澤瀚連忙過來,自己終于能派上用場了。
他按住小寶寶的雙手,媽媽按住小寶寶的腳,郭湘把孩子的外套解開,把里衣往上掀。
崔醫生手輕輕往小寶寶的肚子上摸,似乎摸到了一個硬硬的東西。
郭湘也伸手摸了一下,“是腸套疊?”
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過障礙。腸套疊多發于嬰幼兒,臨床典型的表現為陣發性腹痛、嘔吐、血便和腹內腫塊四聯征及全身情況改變。
食物過敏,腹泄等都容易造成腸套疊。
因此小孩子發生腸套疊會很痛,但又說不出來,只能用哭來表達。
崔醫生點頭,對安澤瀚說道:“你也摸一下,感覺一下。”
安澤瀚很感激,這就是崔醫生在教自己觸診。
郭湘幫忙按住不停扭動身體的小寶寶,安澤瀚也小心地摸了一下,原來腸套疊觸感是這樣的?
郭湘趁機也開了透視,一看,果然是腸套疊,一截腸子已經套進另一截腸子里去了,怪不得小寶寶哭得這么厲害,一定是很痛的。
崔醫生再把小寶寶的褲子一脫,里面綁了尿布,翻開一看,尿布上有果醬樣血便,基本可以確診就是腸套疊了。
“啊?”孩子媽媽驚叫一聲,之前都沒發現,急忙問道:“醫生,寶寶到底是什么病?”
“應該是腸套疊,還要做個B超檢查一下,看情況嚴不嚴重,嚴重的可能要做手術。”崔醫生說道。
“手術?”孩子媽媽嚇壞了。
崔醫生臉色嚴肅,急急開了單,“快去交費檢查了,別耽擱了,情況如果嚴重會要命的。”
孩子媽媽已經快嚇死了,抱著孩子拿著單就跑了出去。
“腸套疊應該怎么做?”崔醫生考兩個學生。
“一般來說就是空氣灌腸,利用空氣的壓力把套進腸管里的腸推出去復位,空氣灌腸創傷小,手后恢復快,但要看具體情況,如果腸套疊嚴重,有小腸壞死現象就要馬上手術,切除壞死小腸,再進行腸吻合。”安澤瀚說道。
崔醫生點頭,兩個學生,女生經驗足,男生理論學得好,都很不錯。
郭湘也點頭,剛才她已經看出來了,孩子情況還沒那么嚴重,沒有小腸壞死和腸穿孔的現象,做空氣灌腸應該就可以了。
“我們自己做嗎?”郭湘問。
“嗯,邊上就有一間手術室有相關的設備,等會兒你們一起來吧。”崔醫生說道。
“是!”兩人都點頭,安澤瀚尤其高興,郭湘是什么都懂,崔醫生也不藏著掖著,可以學到很多東西。
過了沒多久孩子媽媽又回來了,崔醫生一看果然是腸套疊,“馬上治療吧!”
“要手術嗎?”孩子媽媽擔心地問。
“小手術,不用開刀的那種,你可以在旁邊看著,我開了單你去交費,馬上就開始。”崔醫生說道。
“哎!”孩子媽媽忙應了。
郭湘看她跑上跑下也是不容易,怎么也不叫她丈夫一起來,帶著孩子也太累了。
“要不我幫你去交費吧?你把錢給我,你帶著孩子也麻煩。”郭湘說道。
“那謝謝你了!”孩子媽媽很不好意思。
“還是我去吧!”安澤澣說道,自己也沒幫上什么忙,跑腿的事還是可以做的。
“謝謝醫生!”孩子媽媽很感激,這里的醫生真好啊。
崔醫生也很滿意,兩個學生都不錯,好學又勤快,可惜啊都不是兒科專業的,不然能留下就好了。
孩子媽媽把單和錢交給安澤瀚,他快速跑去交了費,崔醫生便帶著他們一起到隔壁手術室。
那里有空氣灌腸用的治療儀。
郭湘先給孩子做了普通灌腸保持腸道清潔,然后注射五毫升鹽酸消旋山莨菪堿注射液,這主要是對胃腸道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕動,解除腸道的痙攣,以免手術中出意外。
然后給寶寶肛門涂了潤滑劑,把有氣囊的雙腔導管插入,一支管內用注射器注入空氣,氣囊膨脹堵住肛門防止漏氣,然后用止血鉗夾住。
因為孩子并不用打麻藥,所以掙扎得很厲家,安澤瀚一直幫忙壓著孩子的手,孩子媽則壓著孩子的腿,以防他掙脫。
另一支管是連接著儀器,根據不同病人注入適量空氣。
儀器上還有X光線機照著胸腹部,這樣就可以看見腹內的情況。
“醫生,這X光機是不是有輻射呀,對孩子是不是不好?”孩子母親問道。
“這個輻射量很小的,沒事的。”郭湘說了一句,“這樣就不用開腹,比起開腹手術危害還是小一點。”
孩子媽媽點點頭,當然能不開刀盡量不開刀,總覺得要開刀那就是大病了。
空氣開始注入,很明顯看到連著X光機的屏幕上腸子鼓了起來,像那種長形的氣球一樣慢慢脹大,空氣一點點往前推進。
推到腸套疊的位置,堵在腸管里的小腸因為空氣的壓力一點點往外推,然后終于全部推了出去,腸子復位了。
郭湘松口氣,輕輕按揉了一下小寶寶的肚子,崔醫生關了機器。
腸子一恢復寶寶不痛了,馬上停止了哭聲。
郭湘把管子拔了來,給寶寶擦了屁屁。
媽媽很是心疼,把寶寶抱進懷里哄。
“還是要住一天院觀察,要打消炎針,注意看會不會反復。”崔醫生說道。
“好,聽您的。”孩子媽媽點頭。
“二十小時內不要給孩子吃東西,過后也只能吃流食,不要突然改變平時的飲食以防孩子腸胃不適應。”崔醫生說道。
“好的,謝謝醫生!”孩子媽媽很是感激,然后去辦了住院手續。
安澤瀚也松口氣,想不到給個孩子看病都出一身汗。
“你們表現都不錯!”崔老師看向兩個學生,很是喜歡。
“謝謝崔老師。”兩人微笑。
回到診室,外面已經有好幾個家長抱著孩子在等,又是一陣兵慌馬亂,到下班前看了好幾個小寶寶,一下班兩人都快累癱了。
“累了吧?早點回去休息吧!”崔醫生笑。
兩個學生真的都挺不錯,幫了很多忙,不像以前一些實習生根本什么都不會,有些還幫倒忙。
兩人換了衣服,“我捎你回去吧!”郭湘對安澤瀚說道。
“我也正想說呢。”安澤瀚笑道,“早上我起得早就自己來了,下班正好順路你可以捎上我。”
“走吧!”郭湘笑笑,兩人認識這么久其實和姐弟差不多。