這是一臺時間有限的手術！
休克期的患者根本經不起太長時間的手術。
時間有限！
陳滄預估的極限，就是六個小時。
六小時以后，患者必須要結束手術！
他沒有時間休息！
休克期進行切痂手術本身難度就很高，更別提陳滄還進行剝痂、植皮…
這個剝痂可不是簡單的區域剝離！
患者渾身也就后背的皮膚是好的，前面的皮膚和腿上基本上全部燒傷！
能保住性命送到醫院已經是不幸中的萬幸了！
整個手術已經不能叫切痂手術了。
準確點說，應該稱呼為剝皮手術。
陳滄發現，一心兩用以后，自己容易走小差。
而且，說實話…
這臺手術是真的枯燥！
畢竟需要不停的切痂…
這就讓陳滄想到了《畫皮》，他在想，那些人活到現在，指定是皮外科領域的院士！
這么一想的話，咱們國內外科手術的發展其實淵源流傳。
可惜啊！
被用錯了地方。
就比如火藥被用作鞭炮…
恨鐵不成鋼啊！
陳滄枯燥的進行著各種各樣的切痂。
上肢環狀焦痂、手環狀焦痂、下肢環狀焦痂、足焦痂…
這些都需要切開，用特殊的敷料處理，來減輕張力！
傷口用特殊的敷料、紗布覆蓋！
沒有人工皮，也沒有異體皮，因為這些后續都是需要重新植皮的！
這一次，只能進行百分之五十左右的手術。
四肢的痂皮在一定時間內不會威脅到患者的生命。
作為急診必須要掌握的焦痂切開減張手術，難度還是很高的。
想要做到陳滄這樣舉重若輕的感覺，沒有幾十年功底根本做不到！
而且，減張切開時，應注意勿損傷皮神經，并盡可能不損傷皮下的血管！
這些血管和神經現在可是寶貝！
四肢切痂手術必須要在驅血帶下進行，要不然很容易發生意外！
龔代珍的存在給陳滄減輕了很大的壓力。
一旁的何進努力讓自己看起來像一個主任一樣。
他能來參加這一臺手術，并不是因為他在東陽省燒傷外科領域算得上一號人物。
而是單純的因為他的娘家是省二院。
所以才有機會來到這里。
四肢處理完畢之后，用雙氧水、生理鹽水清洗創面，然后用抗生素紗布外敷！
現在網上很火的一種羅非魚皮治療燒傷其實國內基本沒有使用的！
在巴西，因為缺少其他治療方案，醫生轉而使用羅非魚魚皮。
當然了，這種魚皮絕對不是直接把魚皮剝下來使用就行。
需要經過各種消毒殺菌然后處理之后，才能使用。
這種使用動物皮治療燒傷并不是今天才有。
其實有很長歷史了！
而且長期以來，動物皮膚在很多國家都被用于治療燒傷，但巴西缺乏其他國家那些可廣泛獲得的人皮膚、豬皮膚和人工皮膚。
而且恰巧羅非魚是巴西廣泛養殖的魚類，價格便宜。
里面還含有大量膠原蛋白Ⅰ和Ⅲ，它們對于結痂非常重要，而且張力更大，羅非魚皮膚的抵抗力遠高于人皮膚，而且濕度也更大，這種濕度的環境更適合皮膚的生長！
不過陳滄使用的還是敷料！
因為他擔心自己逞能用了魚皮沒治好，自己一世英名可就完犢子了。
手術一分一秒流逝！
此時，患者后背的皮膚就如同幾何圖形一樣，被陳滄分成了一片一片的！
皮片移植本身難度就不小。
現在可好了。
想要把百分之二十的皮膚發揮出百分之四十的價值。
難度是直線提升！
可是！
陳滄硬生生的是做到了。
人們說，真正的大師應該懷揣著學徒的心！
但是！
龔代珍感覺，和陳滄在一起，自己真的永遠就是一個學徒。
不僅是懷揣著學徒的心，還得是學徒的膽，學徒的肺，學徒的…
反正自己就是學徒！
而省二院皮外科的何進則是慌得一批！
他感覺自己i3的處理器已經無法應對此時i7的局面了！
他超綱了！
整個手術他不斷地在超綱。
而那些正在觀看手術的眾人看見這一幕之后，內心的既緊張和激動，又感覺慶幸！
他們還好是觀眾！
原本覺得何進這人運氣好。
但是現在看來。
這家伙是倒了血霉了。
這臺手術的難度，根本不是他們可以應付得了的。
就連龔代珍都很吃力。
時不時的被陳滄責怪幾句。
何進看了一眼陳滄看自己的眼神，臉紅的不行，羞愧的要命，恨不得鉆進患者的腹腔內。
太他么丟人了！
不知道這個時候外面多少人在看著自己手術呢。
就這樣…
時間一分一秒過去。
大家眼睛盯著屏幕，眨眼的功夫都不敢有，更別提去廁所了！
百分之二十皮膚，發揮出百分之四五十的作用，怎么做呢？
陳滄似乎總是可以創造奇跡！
而這一次，他很可能又能了！
就這樣，看著奇怪的帶蒂皮片一塊一塊的被挪用，然后和血管連接，然后縫合…
整個過程十分流暢！
每一步，大家即便看不懂，也得記下來。
偌大的會場內，剛才還有討論的聲音，現在確實鴉雀無聲。
大家不想錯過一個畫面！
終于，陳滄把胸腹聯合切口把一塊皮片縫合拼接起來之后。
眾人頓時愣住了！
因為他們發現，這一塊皮片直接把整個胸腹部都遮蓋了！
而且，其他的皮片經過旋轉、推進、交錯…等各種各樣的方式處理之后。
這些任意皮瓣開始有了主干線一樣。
陳滄開始通過滑行推進，Z形處理，旋轉手法的方式，這些島狀、肌皮、游離瓣竟然可以縫合到了一起！
整個胸腹聯合后背的皮膚竟然完整了！
看到這一幕以后，頓時所有人都目瞪口呆！
久久說不出話來！
似乎就跟入門級顯卡G210來處理GTX2080的畫面一樣。
卡幀了！
良久！
大家才緩緩地說出來兩個字：“我曹！”
沒錯！
這一刻，不論是主任還是主治，或者是住院醫，他們的感覺只有“我曹”能夠形容！
忽然之間，他們發現，原來“握草”是如此的言簡意賅，卻又能表達他們的心情。
或許，這應該是進步文學吧？
ps：五更送到，晚上還有兩章，大家也看到了吧…如果昨晚兩更寫完，肯定憋屈…
所以，嘿嘿，看的舒服的大佬們，求一下票票哈，
