其實，做醫生時間長了。
就習慣性的自動不相信患者的某些回答。
不是因為不信任。
而是因為對方的不配合。
其實，陳滄剛才故意問的冶游史，而不是說“不潔小生生活史”或者其他直白的名字。
說句實話，能知道冶游史這個名字的人還真的不多，但是陳滄這么問是有道理的。
男子被送去抽血的時候，陳滄給黃濱海打了個招呼：“你去跟他們父母采集一下家族史，然后給患者約個頭顱ct。”
黃濱海點頭，而陳滄卻直接跟著采集血液的護士走了過去。
“你一會兒給他抽血的時候注意一下，別把自己扎破了。”
小護士剛來多久，看見陳滄這么關心自己，忍不住臉一紅，畢竟能被陳教授親自關心，小護士內心滿足感和幸福感爆棚！
“謝謝陳教授！”
一旁的護士也是有些羨慕。
陳滄是誰？
老馬都不得不承認這是急救中心男神。
一旁的護士長走了過來：“怎么了，陳教授？”
護士長和這群年輕的小護士可不一樣，經驗豐富，知道陳滄不可能過來專門噓寒問暖。
她似乎意識到陳滄有什么話要說！
陳滄點頭：“嗯，有點小問題。”
“我現在不能排除他有沒有感染hiv，所以…你讓護士注意一點，當然了，也被點破。”
護士長聽了以后，眉心微微蹙起，點了點頭。
其實很多時候，護士的風險要比醫生還要大一些。
畢竟每天輸液打針治療等等都需要護士來做。
很多時候，醫生最多也就下下醫囑，如果不手術的話，風險反倒是沒有那么大。
所以，有時候護士真的風險很高。
這就要求醫生和責任護士之間必須要有一個良好的溝通，要不然…輸液器抽血針扎破自己的手真的不是少數。
很多保護措施和防護意識必須要提高。
陳滄安頓好護士這邊以后，起身走到了男孩兒身邊。
忍不住問道：“你有沒有不潔小生交史？”
男子頓時頓住了腳步。
看著陳滄，沉默片刻之后，搖了搖頭：“沒有。”
陳滄點了點頭。
不管信不信，還是等檢查結果吧，反正檢查結果不會說謊話。
全身淋巴結腫大陳滄見得不多，但是…大多數都是情況比較危險，臨床上常見的比較多的也是由感染引起來的。
但是患者這個情況，學生，19歲，你怎么可能感染？
所以，接下來考慮的就是：淋巴結核、白血病、惡性腫瘤、以及…艾滋病！
這些臨床除了這幾個情況，陳滄已經想不到其他可能了。
在陳滄一開始在手術室內剛剛聽到這個患者的情況的時候，陳滄和大多數人一樣，都是懵的。
畢竟，哪怕是一堆疾病，總得有一個病因吧？
或者總得有一個主要癥狀吧？
也就是所謂的主訴。
其實，看起來很簡單的主訴，就像剛才的患者，你覺得什么會是住宿？
全身疼？
癲癇？
還是其他？
都不能作為主要線索。
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而陳滄直接抓住了中間的關鍵環節——全身淋巴結腫大。
陳滄覺得這是一個線索。
患者被抽血之后，暫時被送到了病房內，需要進一步完善檢查。
有時候，對這種疑難雜癥，必須要有一個清晰條例的思路，知道該怎么處理。
等檢查結果需要一段時間。
而這個時候，患者剛到放射科，躺在床上沒多久，癲癇再次突然發作。
此時床還沒有被送到儀器內，患者直接抽搐的打滾掉在了地上！
黃濱海臉色一變，顧不上做檢查，直接把患者送到了搶救室內，進行抗癲癇鎮靜治療。
陳滄趕來的時候，患者已經睡著了。
但是嘴角滲出血液。
黃濱海就要掰開他的嘴巴看情況的時候，陳滄帶好手套，對著黃濱海說道：“我來吧！”
說話間，陳滄掰開嘴巴一看，哪怕治療及時，但是還是咬破了舌頭。
患者的父母得知孩子又發病了，站在門口有些緊張。
現在就是癲癇原因待查。
陳滄皺眉：“繼續推去做檢查，不過…這次做核磁，直接看看什么情況，你幫忙照看一下。”
現在原因不明，根本沒辦法下手治療。
搶救手段甚至只能通過對癥治療。
這樣一來的話，雖然短時間內看起來患者癥狀有效抑制，但是長遠來看，必須要病因找到。
一名十九歲的患者，是怎么就有這么一身的疾病呢？
總得有個病因吧！
黃濱海點頭，等患者穩定一些之后，再次帶著到了放射科內。
這一次，黃濱海則是親自盯著男子進入機器內，這才松了口氣。
家屬這個時候看見陳滄出來，惴惴不安的問道。
“陳教授…到底發生了什么情況？我兒子他怎么回事？”
陳滄搖頭：“現在不好確定，什么檢查結果都沒有出來。”
“但是…我覺得你們還是應該做好心理準備！”
一句話，讓患者家屬不淡定了！
做好心理準備這種話都出來了，那還能簡單嗎？
家屬一聽這話，第一反應肯定是不敢相信！
“醫生，是不是搞錯了，這孩子才19歲，什么病就得做好心理準備啊！”
“對，醫生，你別嚇唬我們！”
陳滄搖頭：“我沒有嚇唬你們，我只是實話實說，目前為止我看到的所有全身淋巴結腫大的患者，危險性都比較高。”
“而且…患者還伴有顱內的病變，這是最關鍵的。”
陳滄現在懷疑是惡性腫瘤多器官轉移！
因為只有這個情況才能解釋的清楚患者的表現。
全身疼痛，會不會是癌痛？
癲癇發作，會不會是因為腫瘤的腦轉移引起來的顱內異常放電誘發癲癇？
不能排除吧！
還有患者頭疼、全身乏力、抵抗力下降…
等等，所有誘發因素都讓陳滄不得不想到這個問題。
淋巴結核的可能性則是比較低了。
因為淋巴結核并不會導致癲癇發作。
診斷，就是這樣，每一個病情都是線索。
作為醫生必須要抽絲剝繭一樣，耐心細心的揣摩。
