畸胎瘤一旦確診,應該爭取早期手術切除!
哪怕他在第四腦室內,也不例外。
但是不管怎么說,這一臺手術風險性、可觀賞性、病例罕見程度都值得圍觀!
手術還未開始,大家都有些緊張。
其實,手術應該不帶著感情去做,這樣出來才穩定。
所有人都期待手術的開始!
而說實話。
這臺手術,陳滄自己有感覺,這應該是一個王者級的野怪。
因為這個位置太過特殊,而且腫瘤和腦干、小腦、血管、神經都有糾纏。
果不其然!
全麻生效之后,陳滄直接在顱后窩中線直切口,打開枕骨大孔與寰椎后弓。
當硬腦膜被切開之后,頓時看見了第四腦室區域的蚓部膨隆!
看見這一幕之后,現場觀看手術的眾人微微皺眉!
難度有點高啊!
接下來,需要認真尋找和剖析這一個畸胎瘤。
此時的畸胎瘤其實在腦室內發生了一些變形。
由中孔向下、向后突向小腦延髓池,嵌于椎管上端。
而整個畸胎瘤的表面呈紫褐色,有明顯的結節狀,質地稍硬韌。
而此時,一陣消息傳入陳滄的腦海之內!
畸胎瘤:lv97級,王者級boss!請慎重!請慎重!
看著鮮紅的提示,陳滄頓時皺眉起來。
看來,似乎情況比自己想象中的還要難度高!
王者級畸胎瘤,擁有6條共血動脈及分支,并與腦干緊密相連,和視神經區域有騎跨,請小心慎重處理!
不僅是陳滄,周圍的眾人看見這一幕之后,頓時有些緊張起來。
因為可以清楚的看見,脈絡叢狀瘤呈紫紅色如同桑椹狀,雖然周圍組織有明顯分界,但是和周圍鄰屬關系十分復雜,很多條供血動脈支,和視神經有騎跨…
這也太復雜了吧?
陳滄深吸一口氣。
王者級!
一定要贏啊。
不僅是為了獎勵,也為了救下這個姑娘。
他其實還有一個問題想等姑娘好了以后親自問問:自己哪兒不如這馬憨憨了。
手術開始,周圍的幾個助手都很緊張。
而陳滄這邊也打消了讓眾人主刀完成一部分的想法!
畢竟這一臺手術可能不能大意。
第一步還是應該游離腦組織和畸胎瘤。
而當車程小心用腦壓板向兩側面牽開蚓部組織,顯露腫瘤主體。
而這個時候,也能看見供血動脈來自小腦下后動脈小分支,每側約3支。
這些都需要處理干凈!
但是,想要繞過去,很明顯這個空間不行了。
還必須得從小腦扁桃體下方和第四腦室側面進入腫瘤,這樣一來,對于雙手的操作和角度有很大的考驗。
陳滄深吸一口氣,雙手這個角度很難操作。
老馬今天感情是家屬的身份進的手術室,呼哧呼哧的聲音似乎這跟他女兒一樣。
此時,腫瘤表面血管應一一予以電凝切斷。
這個過程看似簡單,卻必須要處理好,分門別類,在手術處理之后,進行修補。
這一步,陳滄做的很速度!
花了不到10分鐘,就已經全部處理完成。
隨后,他直接用絲線貫穿縫合畸胎瘤,將瘤體輕輕向后牽起,用棉片置于腫瘤和第四腦室底之間,減少術中對腦干的騷擾。
這一幕,看的眾人是眼前一亮。
好巧妙的手法!
好精準的操作!
好周全的想法!
陳滄沒有停下腳步,兩側深面的供血動脈再次電凝切斷。
腫瘤的頂部側面前方游離,最后由腫瘤基底部斷開!
這個時候,眾人興奮的小聲嘀咕!
“可以摘除了吧!”
“對啊!陳教授真的好穩!”
“竟然處理的這么快!”
不過,眾人還沒來得及高興的時候,忽然驚訝的發現一件事兒!
這個畸胎瘤,似乎已經和腦室內的組織有了粘連!
這個消息如同一個噩耗一樣。
的確,邊界清晰!
但是,粘連嚴重啊!
怎么處理?
畸胎瘤實在是過大,而且基底部與第四腦室底粘連緊密很難分離。
一般情況下,這種時候殘留薄層瘤組織,防止損傷腦干,造成嚴重后果。
但是,患者不是一般的瘤體,這是畸胎瘤!
畸胎瘤的一個很重要的特點就是容易復發。
一旦清理不干凈,極易容易再次復發!
按照這個速度,不久之后,又是一個大麻煩!
所以,清除殘余組織顯得尤為重要!
片刻之后,陳滄說道:“顯微鏡給我,調成八倍!”
的確,這個時候,必須要采用差顯微手術手法了。
要不然…
腦干很容易被影響。
看見這一幕之后,大家都欲言又止。
想要提醒陳滄以后再說。
但是,陳滄已經打定了注意,必須要清理。
當八倍鏡戴好之后,陳滄鏡下感覺十分良好。
他雙手手持剝離子和無創鑷,一點一點小心剝離。
這一步,看的眾人的緊張兮兮的。
手術室內誰也不敢大聲出氣,更別提說話了。
顯微鏡和平時的區別就體現出來了。
而陳滄的雙手把控能力精確到了極致。
一點點的清理。
不敢絲毫松懈!
密密麻麻的汗珠密布在陳滄的額頭、脖子、臉上…
真的太辛苦了!
陳滄屏息凝神。
不敢大意!
這可不是考駕照呢,有兩次機會,大不了還能花錢再考。
但是,這只有一次啊。
爭取啊!
這可是97級的王者級boss!
陳滄很想知道到底會獎勵給自己什么!
努力!
加油!
奧利給!
精準的操作讓手術的難度不斷提高。
陳滄感覺內衣都濕透了。
終于!
一個小時之后,陳滄的雙眼都有些不舒服的時候。
手術成功了!
陳滄小心翼翼的再由腫瘤的頂部側面前方游離,最后由腫瘤基底部斷開!
這個時候,不知道誰小聲說了句:
“開了!開了!真的游離了!”
“握草…這也太強了,這他娘的也能清理成功!”
“是啊,在腦干上清理,這和虎口拔牙有什么去唄,魄力啊!太強了!”
整個房間里所有人都驚呼不已!
太強大了。
這一臺手術,再次刷新了陳滄在神經外科領域的技術!
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