陳滄簡單的詢問了幾句患者病情之后。
就對著患者開始一番詳細的體格檢查。
說實話！
體格檢查這種事情是會上癮的。
正如某個前輩說的那樣，體格檢查只有一次沒有和無數次兩種可能！
當然了，假人模型肯定是不如真人好玩的！
特別是觸摸淋巴結、觸診的時候，假人完全帶不來回饋！
而患者不一樣，這淋巴結又大又圓，偶爾一聲嬌喘的疼痛呻吟聲音，可以讓體檢醫生有一個直觀的了解。
正是因為如此，陳滄觸診一番之后，頓時臉色一變，眉心微微蹙起。
哎呦？
我去！
一個考核竟然出這么難的題目嗎？
說話間，陳滄就開始詢問病史。
只是…
陳滄越是詢問，越是感覺有意思！
沒想到能遇到這樣的一個有挑戰性，有迷惑性的問題！
一時間，為了保險起見。
陳滄再次拿過聽診器，首先對心臟進行聽診，然后是腹部…
一番檢查之后，陳滄深吸一口氣！
有深意的看了一眼患者！
患者微微一笑，同樣深意的看了一眼陳滄。
頗有一番斗智斗勇，狹路相逢勇者勝的決心。
而三位考官此時則是面面相覷，感覺有些疑惑。
陳教授這樣子…是在作秀給攝像機看？
從而欺騙攝像頭？
有必要這么認真嗎？
不過，就在這個時候，陳滄在腹部聽到一陣雜音！
頓時，陳滄臉色一變！
他閉上眼睛再次開始思索起來，重新回頭開始詢問病史！
不過這一次，陳滄越問越細致！
越是詢問，越是發現一些問題！
“急性胸痛？”
陳滄頓時眉心緊促起來。
“你高血壓多少年了？”
男子笑了笑：“遺傳的，有30年了，不過一直沒有好好吃藥，這次突然心臟不舒服，我就趕緊過來了。”
患者的心情倒也不沉重。
畢竟他已經住院了，醫生說情況也有些緩解了。
對于這次中級考試來當模特，他也是主動報名的。
要知道，這些“模特”患者一般都是志愿者，是沒有收入的，所以能來這里的一般都是性格方面都很開朗的！
這位患者大哥將近四十歲，光頭，五短身材，是一家私企的小主管，日子也過得是不緊不慢。
這次住院以后，甚至還樂觀的說道，自己不需要經常出差了，甚至能好好休養一段時間。
患者的診斷是心絞痛、高血壓，長期抽煙喝酒的他現在也是頸動脈有斑塊兒。
所以主治醫生擔心斑塊不穩定引起腦梗、心梗一系列麻煩的疾病。
陳滄問問題的時候，患者是不能告訴他診斷的，只能說癥狀，說白了，就是患者要和考核醫生“斗智斗勇”！
不過這個時候，陳滄忽然問道：
“你最近有沒有感冒？發熱，或者身上有沒有疹子一類的！”
男子忽然一愣，仔細回憶一番，連忙說道：
“有的，有的！住院以前是有這種事情的，但是因為不太明顯，所以我也沒在意，主要還是因為心臟不舒服我才來住院的！”
聽見這句話，陳滄忽然皺眉起來，與此同時，目光也凌厲了幾分。
他轉身看著三位考官：“把最近的影像結果和生理生化檢驗給我。”
三人愣了一下，徐愛明連忙遞了出來。
陳滄把血常規、肝腎功、肌鈣蛋白、傳染病檢查等生理生化拿了出來。
陳滄看化驗單的速度很快，看完之后，直接放下去。
他發現，可能現在的檢驗已經沒有任何意義了。
他放下化驗單，拿起了影像結果。
因為化驗報告這個東西，是即時數據！
什么意思呢？
就是你此時此刻的生命體征和各種指標，甚至你喝一碗書，撒一泡尿都會有搏動，只是不會搏動那么大。
但是…
吃飯不會太大改變，如果吃藥呢？
他感覺患者的肝臟是有異常反應的。
說話間，他拿起了腹部超聲、心臟超聲看了起來，看了一遍以后，似乎沒有太大的不同，基本正常，有點脂肪肝，并不影響。
胸片也沒有…不對…等等！
陳滄仔細盯著胸片，看了幾眼之后，放下去，拿出胸部CT。
看完之后，陳滄深吸一口氣。
這醫院…膽子也太大了，而且考核難度也太高了吧！
陳滄感覺如果不是自己意識到患者肝臟的反應異常和腹部雜音的話，自己也發現不了這么一些隱藏的信號！
陳滄忍不住搖了搖頭，看來主治醫師的考核難度果然很高啊！
竟然把這么嚴重復雜的患者拿來考核。
想到這里，他在患者的診斷一欄里認真寫到：
入院診斷：
1、川崎病？
2、血管炎（主動脈炎可能）
3、高血壓3級（極危險組！）
4、主動脈夾層先兆5、心絞痛 6、肝損傷（肝炎可能）
洋洋灑灑陳滄寫了六條診斷！
而且一個比一個危險。
治療手段：
1、入院后盡快完善相關檢查，急查肝功，完善血管造影。
2、特級護理常規，低鹽低脂飲食。
寫完之后，陳滄遞給三位考官，嘆了口氣。
這道題可真難啊！
自己差點就沒有做出來。
而這個時候，三位考官看完之后忽然愣住。
三人面面相覷，對視一眼，兩眼…
忍不住掏出手里的答案，愣了一下。
似乎和主管醫師的診斷不一樣啊！
想到這里，徐愛明忍不住問道：“陳教授，要不…您再好好考慮？”
“是啊！其實…你在好好想想？”
“對，你說患者有沒有別的可能呢？比如只是普通高血壓啊什么的？處置方案上…”
陳滄聽見之后，頓時面色一喜。
馬上…尷尬而又不失禮貌的嘆了口氣。
看來自己終究是走了后門！
想到這里，陳滄在處置方案上加了一條：
“盡快安排手術！”
寫完之后，陳滄松了口氣，看著患者，滿懷敬意。
這個老哥是個厲害的人。
自己都這個地步了，還堅持為醫務人員提供一個訓練的機會…
太感人了。
不過！
陳滄看著幾個考官有深意的眼神，和患者睿智的目光，陳滄內心揣摩一下。
難道…這是一個陷阱？
自己是不是應該做出一個特殊的選擇？
