房間里的熱鬧非凡,現在已經出來了好幾種答案!
莊月明也不說話,大家就繼續討論,因為這說明肯定還不是正確答案!
很明顯,疾病往往很復雜,他的正確答案并不一定是正確的,甚至不一定有正確答案!
疾病是什么?
是一種病態反應,而不是一道題目讓你要去尋找答案,你需要做的就是不斷地剖析各種各樣的線索。
莊月明也不一定能準確無誤,他也需要聽取大家的建議。
這種疑難雜癥,最好是能解釋清楚所有的癥狀,這才是診斷!
診斷之所以難,就難在這里!
討論的意義也在這里,當一個答案可以說服所有的癥狀的時候,這就是正確答案。
時間一分一秒過去,幾乎所有人都發言了。
莊月明看了一眼站在那兒有些走神的秦悅,忍不住笑了笑。
看來這個疾病太復雜了,把這個小姑娘給說頭暈了。
莊月明咳咳一聲,忍不住說道“小秦,這個病人你也是最了解的,你有什么想法嗎?”
秦悅本來聽著大家的話有些走神,被莊主任這么一說,嚇得一個趔趄,趕緊站穩!
大家見狀,忍不住內心一笑。
其實這種復雜的病例討論,對于大多數人來說,就是聽天書一樣。
許瑞看見秦悅這般走神,也是臉色一沉。
秦悅連忙看著莊月明,點頭說道“也有一點想法。”
眾人一聽,內心笑了笑,沒有在意,低頭看著手機上拍下來的病歷記錄和檢查結果。
莊月明聽見秦悅的話,頓時點頭“嗯,你來說說,你怎么看這個患者。”
秦悅點頭“我先說一下診斷吧,我的診斷是這樣的。”
“首先患者有慢性萎縮性的胃炎,現在的主要診斷是胃十二指腸潰瘍穿孔合并急性結核性腹膜炎,伴有嚴重的感染中毒性休克!”
此話一出,莊月明頓時愣住了!
他一臉不可思議的看著秦悅,張開嘴巴,卻沒有說話。
他只是看著秦悅有些走神,想讓她參與到這個討論里面來,根本沒想的秦悅能給出什么答案來。
但是,秦悅這一開口,頓時把他給驚到了!
這…和自己的診斷一模一樣!
這小伙娘也太…邪門了吧?
這讓莊月明都有些震驚,畢竟這個病例有多難,在場的眾人,包括專家教授好幾個,博士更是數不勝數,他們討論了快一個小時沒有確切答案,秦悅直接一口說了出來!
不僅是莊月明,下面的那些專家原本在看著病歷,秦悅的話傳到耳朵里的時候,大家都沒有在意。
但是…
當他們伴隨著秦悅的診斷再看看病歷的時候,忽然愣住了!
他們發現,這一切似乎都能解釋通了!
為什么會弛張熱,因為結核啊!
為什么有呼吸道的咳嗽癥狀,使用了地塞米松和青霉素都沒有,因為根本就不是感染,而是結核性的!
結核性腹膜炎!
大家都沒想到這一點,甚至揉面感的腹部觸診也能解釋清楚了,根本不是化膿性的,還有為什么…
這一刻…
所有的一切,似乎真相大白!
大家都抬頭看著秦悅,包括許瑞也是錯愕半天不可思議的看著秦悅。
一時間,整個辦公室伴隨著秦悅的一句診斷,瞬間安靜了下來。
就連自己的腸鳴音都能聽得清清楚楚,嗯,四次每分鐘…
半響,莊月明緩過神來了,他有些震驚,看著秦悅連忙說道“來,你說說為什么?分析一下你是怎么推導的。”
秦悅連忙點頭,不慌不忙的說到“其實,我們應該按照疾病的發展來看,這樣的話比較好推到,而不是按照現在的癥狀來看,首先…”
秦悅把陳滄的話換成自己的話給大家解釋了一遍。
在她看來,這樣一來的話,就不算是自己抄襲陳大寶的觀點了,這是自己的理解,陳大寶…最多算點撥了一下,是我天資聰穎。
秦悅邊解釋,邊翻動大屏幕上的內容,過了十分鐘左右。
秦悅把所有的癥狀全部解釋清楚了。
這一刻,場面凝滯了!
大家都有些不敢相信,這樣的一個疑難雜癥,就這樣隨意的被一個學生給解決了。
一時間,還有些臉紅羞愧。
就連許瑞也是有些震驚,難道…平日里自己低估了秦悅的實力?
莊月明看著秦悅,率先鼓掌!
緊接著,大家也開始鼓掌起來。
莊月明笑了笑“很不錯的病例,同樣很有邏輯的推導性診斷,很不錯。”
秦悅被大家這么一夸獎,還有些不好意思。
莊月明總結道“不錯,我也是這么認為的,患者的情況雖然特殊,但是我們按照小秦的思維過程這么來推導的話,似乎一切都是可以接受的。”
“看來,小秦一定和患者有過詳細的了解啊!要不然不會了解患者疾病的發生和發展過程。”
“這就給我們提了個醒,今后在和病人打交道的過程中,一定要加強和患者的溝通,別總說自己有多忙多累,時間擠一擠,這對我們的診斷和治療,都是很有用的!”
聽見莊月明組長的話,大家紛紛點頭感慨。
而秦悅臉一紅,她似乎沒有主任說的那么好,和患者詳細詢問疾病發生發展經過,然后…
這都是陳大寶說的…
莊月明感慨一聲“沒有和患者足夠的了解,絕對沒有這樣邏輯思維清晰的診斷,看來,以后采集病史大家都得多多用心了,和小秦多學習一下。”
“三人行必有我師,不要覺得自己是主任專家教授就了不起。”
說完之后,莊月明忽然笑著看著秦悅,滿是欣賞“小秦,你覺得應該怎么治療呢?”
秦悅臉一紅,這個答案我還沒問“我…我先上個廁所,回來說可以嗎?”
莊月明一愣,周圍的眾人也是哭笑不得“快去快回。”
秦悅點頭跑出去,趕緊給陳滄打電話“老公,江湖救急,上午那個病人還記得嗎?怎么治啊!”
陳滄正在看書,聽見秦悅的話,猶豫了片刻“晚上!紅的、黑的、肉的三條!”
秦悅咬牙切齒“一條!”
陳滄“兩條!”
“成交!快點給我發到微信上!”