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第836章:凌晨的喧囂(二)

  現在,問題越來越復雜了!

  陳滄甩了甩腦袋!

  急診醫生必須要有清晰的診斷路線和條例的臨床思維。

  “最近沒有吃亂七八糟東西吧?或者是一些特殊的刺激的,大便怎么樣?排氣多嗎?有沒有姓生活?”

  陳滄接二連三問了幾個問題。

  女孩兒頻頻搖頭。

  男子也是連忙說道:“沒有,這些都沒有,自從婷子懷孕以后,我就一直小心照顧的,特別小心吃東西,都是一些安胎的養胃的,大小便也正常吧,排氣的話…平時也正常,自從懷孕…就沒有了姓生活。”

  陳滄閉上眼睛,腦海里不斷地思考各種各樣的原因,希望可以得到一絲突破的線索!

  車子沒多久就到了醫院,送到搶救室之后,陳滄連忙招呼小柯。

  “抽血常規檢查,還有…”

  因為懷孕的存在,很多檢查其實都是受限的,腹部CT更是想都不用想。

  要不然陳滄也不會這么麻煩了。

  先做了一些抽血的化驗以后,陳滄覺得還是給一些相對安全的抑酸護胃的藥物。

  這些藥物對孩子來說是安全的,而且主要目的也是解決胃腸炎的問題。

  陳滄只能從最基本的、腹痛最常見的病因去出發。

  大小便正常,排氣正常,排除梗阻!

  腹膜刺激征沒有,腹膜炎可以排除!

  闌尾炎…不能排除!

  膽囊系統疾病…也不能排除!

  胰腺的問題…同樣不能排除!

  婦科問題…有待于觀察!

  目前看來,陳滄只能想到這些。

  “做個腹部B超,和一個婦科超聲。”

  說道這里,陳滄連忙找來B超醫生。

  而這個時候,生命體征也被檢測起來了。

  “血壓:95/65mmHg!”

  “血氧飽和度:96。”

  這些基本都是正常的。

  陳滄松了口氣,似乎沒有生命危險?

  這個時候,B超醫生也急急忙忙的走了進來,推著B超機:“陳醫生,什么情況?”

  陳滄皺眉:“妊娠20周,腹痛原因待查!”

  一句話,把對方唬住了。

  妊娠患者,惹不起!

  趕緊做腹部超聲。

  陳滄盯著超聲結果,肝膽胰脾腎全部正常!

  有一個小小的腎臟囊腫,但是這個玩意兒基本不會影響診斷。

  “查個婦科!”

  B超一聲點頭。

  沒多久,結果出現了。

  “正常!”

  一句話,把陳滄給愣住了。

  正常!

  全部正常!

  這太不正常了!

  所有檢查正常,可是患者腹痛非但沒有減輕,反而加重了。

  這也太不合常理了吧?

  陳滄深吸一口氣。

  沉思起來。

  而看著女孩兒不舒服,陳滄也只能等待結果。

  男子著急了:“大夫,有沒有止疼的,給用點吧!”

  女孩兒一聽,頓時搖頭:“不許用!”

  陳滄想來想去,看著不斷出汗的女孩兒,說道:“我給你輸個藥,可能緩解一些。”

  陳滄讓給輸了點生理鹽水和葡萄糖補了補液。

  可是…

  患者的確是腹痛緩解了一些!

  陳滄頓時無語,安慰劑有這么強?

  臨床醫生經常會使用安慰劑來幫助患者緩解不明原因的癥狀。

  但是,陳滄總覺得情況不是那么簡單。

  索性回到辦公室,開始查閱書籍。

  急診辦公室內有一個書架,上面全是參考書和指南。

  過了一個小時左右,陳滄思考對策,查閱書籍的時候,小柯跑近辦公室:“陳醫生,患者生命體征突然異常!”

  陳滄頓時臉色一變,急急忙忙趕了進去。

  心電監護儀卻滴滴滴的響起來了。

  “陳醫生,心率110次每分,血壓降到了85/55mmHg,呼吸急促!”

  一番話,陳滄頓時臉色一變。

  “去叫王醫生,趕緊再做一個B超,看看情況!”

  此時已經將近三點鐘,B超醫生已經去值班室睡覺去了。

  畢竟他們不需要整晚值班,有事兒叫起來就行了。

  王醫生也是麻溜,沒多久,結果出來了!

  “腹部盆腔內有大量積液,很可能是積血!”一句話,讓陳滄愣住了!

  此時已經接近凌晨三四點了,陳滄急忙招呼小柯:“聯系婦科急會診!”

  此時的馬組長正在手術臺上,這樣一個不確定的患者,對于值班的陳滄來說,又是一個嚴峻的考驗!

  婦科的住院總沒多久就跑來了,詢問清楚之后,說道:“穿刺檢查吧!”

  腹腔穿刺!

  陳滄不陌生,小柯拿來穿刺包。

  陳滄的手法很小心,沒多久,抽了出來了。

  看見抽取出來的液體,陳滄頓時皺眉!

  抽出不凝血!

  這是…臟器破裂?

  頓時,陳滄和婦科住院總蒙了。

  現在,只有一個可能了:“開腹探查,尋求原因!”

  此時此刻,開腹探查已經是必須要做的檢查了。

  而且要盡快做!

  但是…

  有一個問題擺在了兩人面前。

  開腹探查說起來很簡單的,就是打開肚子進行檢查,但是…這一開腹,可能就意味著保不住孩子了。

  所以,必須要讓家屬簽字。

  陳滄看著心電監護儀上的血壓,越來越低。

  不禁有些慶幸,好在剛才補液了,要不然…真的要出大問題啊。

  但是,現在開腹是必須要面臨的事情。

  女孩兒已經昏迷了,陳滄看著男子:“現在情況很危險,患者腹腔內有臟器破裂,現在原因待查,必須立即手術探查,尋找病因,然后盡快手術。”

  聽見陳滄的話之后,男子被嚇了一跳!

  “怎么回事兒?為什么會發生這種事兒?”

  男子頓時蒙了!

  陳滄搖頭:“現在原因不明,所以要打開腹腔尋找,但是…有件事兒需要你了解一下,一旦開腹,可能孩子就保不住了!”

  “但是!不開腹,可能大人孩子都保不住!你是他老公吧?盡快簽字!”

  這個問題,似乎不是很難選擇吧?

  可是,男子頓時愣住了。

  “我…我們還沒結婚…”

  一句話,把陳滄直接愣住了:“趕緊聯系患者家屬!”

  男子一咬牙,拿起手機,趕緊聯系女孩兒的母親。

  陳滄沒想到,關鍵時候,會遇到這樣的一個問題!

  頭皮發麻!

大熊貓文學    當醫生開了外掛