一句話，把周圍的眾人說的愣住了！
小護士看見陳滄之后，頓時眼睛亮了起來。
這不是當時的那個男神嗎？
所有人沒想到竟然還能遇見陳滄！
陳滄沒有猶豫，現在也不是猶豫的時候，他急急忙忙說道：“一起吧！”
沈修遠連忙點頭。
這邊陳滄介紹到：“這是省二院的院長，秦院長，這是急診大夫秦悅，都讓他們進來吧，希望能有幫助！”
沈修遠一聽，頓時瞪大眼睛，秦院長？
他連忙點頭：“好的！好的！”
有人出主意這是好事兒，沈修遠連忙對著護士說道：“給計主任打電話，就說…”
小護士紛紛點頭。
秦孝淵一直看著陳滄，沒有多說話，如果陳滄說錯了他會提醒。
但是！
他發現陳滄從頭作為做出的選擇全都是十分正確，甚至是最佳選擇。
陳滄看了一眼護士，連忙說道：
“清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，準備吸氧！”
有機磷毒物中毒以后，膽堿酯酶的活性收到了抑制，失去了水解乙酰膽堿的活力，所以會造成乙酰膽堿的蓄積！
而乙酰膽堿受體會出現毒蕈堿樣或者煙堿以及中樞系統的癥狀。
所以，治療過程中核心處置就是抗膽堿治療。
但是目前市面上沒有一種抗膽堿藥能同時較好的對抗這三類癥狀，只能對待其中一種和兩種有顯著作用。
所以對于這種中毒的搶救，陳滄不能大意，這也是為什么他沒有讓沈修遠來負責的原因。
因為相比之下，他更愿意相信自己！
此時此刻，患者已經抽血完成。
“插尿管，上利尿劑！”
“洗胃！”
此時的李丹已經小便失禁，利尿同樣能夠加速代謝。
四五個小護士立馬開始忙碌起來！
很快，心電監護儀準備完成。
監護儀上面剛剛開始工作，滴滴滴的報警聲就開始響了起來！
陳滄抬頭一看，心率越來越低，血氧保護度也在下降，血壓也在下降！
陳滄頓時皺眉！
連忙說道：“準備阿托品！”
這邊沈修遠已經開始準備起來，敵敵畏這些有機磷農藥中毒用阿托品是常識，沈修遠一點不陌生。
可是！
陳滄忽然說道：“16毫克！”
這句話，直接把沈修遠嚇了一跳，就連跑進來的計曲也頓時愣住！
“多少？”
陳滄繼續說道：“16毫克，靜脈注射！”
陳滄的話在急診內如同一道驚雷一樣，嚇得沈修遠和剛剛進來的急診科主任計曲有些傻眼！
16毫克的阿托品靜脈注射！
這瘋了吧？
16毫克！
不是肌注！
更不是靜脈滴注！
“會不會太多？”計曲直接皺眉問道。
陳滄沉聲說道：“必須這樣！”
秦孝淵這個時候也說道：“阿托品首次要足量使用，使血液中盡快達到有效的藥物濃度，這樣既可以有效的避免中毒酶的老化，而且還能段時間內減輕甚至是消除中毒癥狀！”
“最新的指南上可以用到20毫克，可以的，沒問題，而且靜脈注射可以快速達到有效的血藥濃度！”
“而患者現在中毒評分比較高，屬于重度！”
聽見秦孝淵這么說，計曲也不在多說，人家秦孝淵可是全國名醫，內科大家。
是很有信服力的！
這就是名聲的震懾力。
這也是秦孝淵來的原因，他擔心陳滄撐不住場面。
這邊，洗胃已經開始了。
16毫克阿托品瞬間也開始生效！
護士看見心電監護儀，頓時一喜：
“心率回來了，脈搏也增快，血氧保護度上升，基本正常！”
陳滄低頭檢查起來，并沒有出現阿托品化指證。
時間一分一秒流逝！
搶救還在繼續。
半個小時…已經過去了，陳滄皺眉，還沒有阿托品反應？
“繼續阿托品靜脈注射！”
這邊沈修遠也不在猶豫，繼續開始準備！
本來這種搶救就應該初始足量，重復用藥！
但是…他只是不太清楚足量是有多足才算足夠！
其實，他們擔心的還是阿托品中毒。
藥物中毒也是比較危險的。
其實急救就是在針尖上跳舞！
不斷地上演巔峰和極限的救治。
不斷根據患者的表現、癥狀做出相應的調整和處置。
這就是所謂的見招拆招，兵來將擋！
如果說急救是最美麗的藝術，應該沒有人會去懷疑。
因為本身人體就是大自然最神奇的作品之一。
拿著人體的生命在當成賭注，每一次，都必須是全力以赴。
每一個急救藥物的把握，對于急救醫生來說，十分重要！
差之毫厘謬以千里！
而陳滄對于急診中毒的的把握是完美的，再加上他對急診搶救藥的掌握也是完美的！
通過患者的癥狀體征評分，他就可以判斷出李丹現在的指標是什么！
他的眼前，四維模型圖上，陳滄似乎可以通過患者此時的癥狀，對他體征，以及體內毒物、阿托品、乙酰膽堿…等有一個直觀的感受！
這個時候，李丹忽然又開始抽搐了起來！
陳滄頓時沉思片刻，立刻說道：“東莨菪堿，2gm，靜脈注射！”
阿托品主要是針對M受體，也就是毒蕈堿。
而東莨菪堿主要針對的是N受體，也就是煙堿。
兩者是截然不同的。
東莨菪堿對于心血管作用一般，但是對于神經系統效果顯著，可以解除中樞興奮，對肌肉震顫有顯著效果。
“氯磷定…”
這個陳滄不用說，沈修遠也明白。
氯磷定效果很不錯，是目前搶救有機磷農藥中毒的首選藥物！
一個個醫囑不斷下達！
李丹的癥狀也不斷在緩解，中毒效果也在改善。
但是沒有一個人敢疏忽大意。
因為，有機磷中毒的治療，存在一個反跳問題。
而這個反跳機制，尚缺乏不明確的標準。
而對于反跳，目前沒有有效的解決辦法。
說簡單點，就是第一輪治好了不反跳，可能就安全了，如果反跳了…
就GG了！
忙活了大半夜，李丹終于穩定了下來。
見穩定下來了，所有人松了口氣。
計曲看著沈修遠：“沈大夫，晚上辛苦點，這個…秦院長、陳主任，你們也回去休息吧，應該沒啥事兒了。”
陳滄點了點頭，看了看時間，也已經六點多了。
如果是夏天，天斗要亮了。
不知不覺，都到了這個時候。
陳滄看了一眼秦孝淵和秦悅一臉疲乏，心疼的說道：“叔叔，悅悅，今天別回了，多休息一天吧，明天再回吧？”
秦悅也是打了個哈欠，大家都有些困了。
特別是秦孝淵昨天早早開車過來，本來就沒休息好，經過這么一折騰，都有些累了。
秦孝淵點了點頭，松了口氣。
出了搶救室，王帆父母急急忙忙站起身來，滿臉忐忑不安，不知道什么時候，王帆也來了，失魂落魄。
王帆連忙跑來：“陳滄！陳滄…丹丹怎么樣了？”
王帆的父母也是急切的看著陳滄。
陳滄松了口氣：“暫時好多了，還得看能不能穩定住。”
陳滄說的是實話。
而這邊，陳大海也急急忙忙跑了進來。
他是來接陳滄他們的，聽見沒事兒，也松了口氣。
“回家吧！”
：敵敵畏還有救，但是…百草枯真的是無解，就如同書友說的那樣，給了你后悔的時間，卻不給你活著的機會。
有機會寫寫百草枯。
或許隨著科技的發展，這些都有救，唯一沒得救的，是賭博。
珍愛生命，遠離黃賭毒！（不計費。）
