邱嫂子面色蒼白,四肢厥冷,脈細弱,一看就是情況不太好。
巧蓮拿出體溫計給夾上,然后又從藥箱里拿出來血壓計量一下,血壓很低。
用聽診器聽,心音比較弱,尤其是第一心音減弱嚴重。
舒張期有奔馬律,收縮期有輕微的吹風樣雜音,心率雜亂,有典型心衰的征兆。
體溫計取出,發現體溫偏低,再配合邱大哥說的,邱嫂子早起就說頭暈心慌難受,還吐了黃水,基本上可以判斷,這是克山病。
克山病,東北典型地方病之一,也被稱為地方性心肌病。
克山病的發病原因,一直到后世也沒有個準確的說法。
有的專家認為,主要是發病地區缺硒導致,因為在患者的頭發和血液中監測出硒含量偏低。
但這只是一種說法,因為發病地區普遍都缺乏硒,但是發病者只占一少部分。
而且這種毛病有典型的年份性,會在特殊年份里突然爆發,所以缺硒并不是最主要的原因。
目前來說,大部分認為,克山病的發作,與一氧化碳中毒、自然疫源性傳染等因素有關。
一般來說,發病的患者受涼、受潮、被煙熏、精神刺激等情況下,很容易急性發作。
巧蓮以前做婦女主任的時候,上級曾經下發過文件,提到過克山病。
在撫松地區,過去曾經爆發過三次克山病。
年,城區和城北萬良鎮死亡五十余人。
1941年冬第二次爆發,延續到1943年春,城區死亡一百五十余人,萬良村死亡四百余人。
第三次是1947年冬天,延續到1949年春,城區和萬良村死亡三百多人。
自四九年之后,克山病還沒有爆發過,沒想到今天竟然讓巧蓮給遇見了。
邱嫂子這是典型的克山病急性發作,非常危險,一般發病兩三個小時內如果救治不及時,死亡率非常高。
克山病沒有準確發病原因,治療上也沒有特效藥,只能是對癥治療。
邱嫂子低血壓休克,所以必須用大量的維生素c和高滲葡萄糖注射,保持血容量。
同時加入改善心肌代謝藥物,如輔酶a或者輔酶q10、三磷酸腺苷等藥物。同時要給強心藥、抗心律失常藥物。
巧蓮腦海中快速的回憶各種癥狀所需要的藥物,然后立即打開藥箱,有條不紊的拿出來各類藥品,靜點、肌注。
“邱大哥,趕緊去生產隊借車,邱嫂子目前的狀況不太好,需要送去縣醫院。
我能做的只是急救,穩定住情況不惡化,最好還是送去醫院治療。”
克山病的病情很復雜,有條件最好要吸氧,而公社衛生所沒有吸氧的條件,再者縣醫院的醫療水平肯定比她這個小衛生所好。
為了邱嫂子的安全,保險起見是住院治療。
“去什么醫院我都說了她就是沖撞了,送一送就好,就你裝神弄鬼的嚇唬人。
你瞅瞅給打了那么多針,還給掛這么個玩意兒,這得花多少錢啊 我看你就是騙人錢的,俺家媳婦沒啥大事兒,讓你一說還必須送醫院去。
咋地,俺家有錢燒包兒啊去醫院得花多少錢啊日子還過不過了”
還沒等邱為民說話呢,那頭邱家老太太就不樂意了,沉著臉在那叨叨。
“邱大娘,你知道邱嫂子這是什么病么克山病。
你這么大歲數了也不是沒聽說過,這病還叫啥快當病,黃水病,窩子病。
咱撫松也發生過好幾回,死了多少人你要是還這么犟,那我管不了,出了事情你們自己負責。”
巧蓮有些生氣,這個邱家老婆子怎么這樣啊,炕上躺著的不是他家兒媳婦是吧 “我能做的都做了,你們也能看到,邱嫂子目前呼吸平穩不少,臉色也好看了,手腳也沒那么涼了。
但是我告訴你們,這克山病很嚴重,病情也很復雜。
我不可能一直守在你們家給看著,也不可能一直在衛生所。
要是萬一病情有變化,你們來不及找我,出了任何事情,你們自己負責,跟我無關。”
最煩這些無知愚昧的老婆子,一個個都不知道尋思什么,真不明白,是錢重要,還是人重要巧蓮一說是克山病,邱家老婆子這臉色可就難看了起來,她這么大歲數了哪能沒聽說啊 “啥真是這毛病啊不是說這病沒法救么得了就死,可快當了。
哎呀,這可咋整咋就能得了這毛病呢”這下,邱家婆子也沒了主張,亂了手腳。
“咋辦趕緊送醫院啊,以前缺醫少藥的自然是沒法治。
如今新社會了,國家注重地方病治療,縣里衛生部門也有專門的政策。
醫院里藥物多,大夫經驗足夠,只要及時治療,還是有希望的。”
巧蓮見到邱家婆子那樣兒,嘆了口氣,無知造就了愚昧,這鄉村衛生醫療知識的普及,真的是太不容易了。
“還愣著干什么趕緊去借車啊,你以為這是我跟你鬧著玩兒呢”
巧蓮瞪了一眼邱為民,不明白這男人還傻愣愣的站在那兒做什么。
“陳大夫,你看,能不能就在你的衛生所里治 孩子娘這毛病,以前可沒聽說過能治好。
這要是送去醫院治不好,家里的家底兒掏空了,人再沒有了,你說我們家的日子可怎么過”
邱為民站在哪里,搓著手,吭吭哧哧的說道。
巧蓮一聽這話,氣的直接站起來了,“你們愛怎么樣就怎么樣,隨便你們胡鬧去吧。
這是你媳婦,你兒子閨女的媽,你都不在乎她性命,我在乎什么 我還是那句話,她的毛病最好去縣醫院好好治,再耽誤,出現其他情況我可負不起責任。”
這可真是什么人都有啊,自己媳婦的命不心疼,倒是心疼起錢來了。
巧蓮覺得跟這樣的人沒法說什么,干脆收拾了自己的東西,裝到藥箱里,背著箱子就往外走。
錢她也不打算要了,這么一家死愛錢,連人命都不顧的人,她也別指望什么錢了。
反正她已經盡力救邱嫂子,心意盡到了,是他們家人整這一出,怨不得她。
“別,陳大夫,你別走啊,你走了,俺家孩子娘可咋辦”邱為民一看巧蓮要走,趕忙說道。
“起開,你愛咋辦就咋辦。
我已經跟你說了,送醫院,你自己不送,還跟我有什么關系 我就是個衛生所的衛生員,你當我是神仙啊”巧蓮生氣極了。