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第二十六章 點名

  積極的治療方案是當下醫生們為于新爭取一線生機的唯一機會。當然,這確實是一場豪賭。一場以于新生命為賭注的豪賭。賭對了,他也許還有機會等器官移植,要是賭輸了…這一家人很可能連于新的最后一面都見不到。

  現在還在封城階段,解禁之日遙遙無期——至少得等到0新增之后再過十幾天,云鶴才有可能迎來解禁日。

  而于新…很可能等不到那一天的到來。

  “治療方案…麻煩周醫生你去和傳染病院的醫生溝通一下治療方案吧。”孫立恩琢磨了很久,然后做出了決定,“給他上核苷酸類抗病毒藥,繼續維持康復者血漿注射和干擾素使用——現在最優先的還是新型冠狀病毒的治療,但治療乙肝也得加快腳步了。”

  孫立恩偷了個懶,他把治療方案交給了周策去協調。當然,嚴格來說這也算是專業對口。畢竟一旦開始進行核苷酸類藥物抗病毒治療,那就必須對腎功能嚴防死守,讓腎內科出身的周策去負責這算是最合適的選擇。

  孫立恩做出了最終選擇,這個選擇是他作為醫生、作為一個從宋安省趕到云鶴支援的醫療隊員綜合了現有條件后,作出的最有利于患者的選擇。

  就算之后遇到了奪命三連環提問,孫立恩也能給出足夠有力的解釋——這確實是讓于新活下來的唯一方案。如果繼續拖下去,他的身體在ECMO和持續人工肝替代治療下面臨的感染風險太大。一旦出現繼發感染,那就萬事休矣。

  做出了決定之后,孫立恩的工作就基本已經到了頭。專業的問題交給專業人士。孫立恩對自己的定位一向非常明確——當人們不知道應該尋求什么樣的專業人士幫助,或者專業人士沒有意識到現在輪到他們大展神威時,他就應該介入進去。

  讓專業人士來處理乙肝,讓專業人士去防范可能出現的腎衰竭。孫立恩現在的任務是,積極參會,和全國各地甚至全世界的醫生們交流經驗。

  國內的疫情情況,尤其是云鶴的疫情情況已經有了巨大好轉。但和國內疫情大幅好轉的情況完全不同的是,國外的疫情正在大肆蔓延。104個國家和地區報告了至少一例新型冠狀病毒感染者病例,目前全球累計確診32926人,其中871人死亡。

  意大利、伊朗和韓國已經成了中國以外的三個疫情最嚴重的國家。意大利累計確診一萬多人,伊朗八千人,韓國七千七百人。而這些地方和中國的經貿往來相當頻繁。尤其是作為隔海相望的鄰國,韓國的新型冠狀病毒疫情直接為國內防控疫情帶來了巨大挑戰。

  好在韓國政府的管控措施跟進速度很快。宗教活動被一律禁止和叫停,青瓦臺甚至直接向那些一直堅決反對管控的宗教組織下達了最后通牒——要么停止活動,要么被政府直接取締。極個別宣稱信仰能夠治愈病毒的宗教人士甚至直接被逮捕。78

  在韓國政府的快速反應下,目前的韓國新增患者人數逐漸呈下降趨勢,每天的新增人數正在逐步下降。但僅僅推遲全國中小學幼兒園開學時間、禁止首都市中心集會、關閉老人福利設施和綜合社會福利設施等等手段,是否能夠徹底阻止病毒傳播…仍然是個未知數。

  而意大利和伊朗的情況更令人擔心。意大利作為歐洲發達國家,醫療水平和檢測能力都遠超伊朗。而意大利方面已經開始意識到情況不太對勁——他們宣布將在今天開始,在全國范圍內實施封城令,并且將所有學校的停課時間延長到4月3日。而促使他們做出相關決策的,則是高居不下的病死率。

  意大利目前的病亡率已經飆升到了6.2左右,甚至還有進一步升高的趨勢。而相比較之下,伊朗的病死率卻只有2.9。這個數據對比很不尋常。

  在云鶴地區醫療體系最緊張的時候,新型冠狀病毒所導致的病亡率約為4左右。而在湘北省以外的地區,新型冠狀病毒所導致的患者病亡率約為0.16。

  只要有充足的醫療資源支持,新型冠狀病毒的致死率并不高。甚至和嚴重程度最高的乙型流感差不多——乙型流感的致死率最高時大約在千分之一左右。

  伊朗的醫療水平很低,全國上下一共有13萬張病床床位,40萬醫護人員。八千四百萬人口的伊朗全國病床數量和醫護人員數量也就和云鶴市差不多。但他們統計出的病死率卻只有2.9,這個數據很明顯是失真的。而失真的原因很有可能就是因為檢測能力跟不上。

  但意大利的高病死率同樣也讓人感覺到困惑,在會議上,意大利方面的數據遭到了國內醫生們的大量質疑。

  “意大利的數據肯定是有問題的。”會議上,一位頭發花白的老專家做了斷言。“我覺得,他們的病死率過高可能和伊朗那邊病死率過低是出于同一個原因——檢測能力有限,所以導致了數據失真。”

  “他們很明顯沒有采取更大規模的普篩,很可能是只對有癥狀的患者進行了核酸檢測。”另一位孫立恩壓根叫不上名字,也完全沒有見過的專家補充道,“意大利方面的醫療資源是充分的,他們現在也還沒有出現大規模的醫療擠兌問題。我認為,意大利的實際感染人數可能是現在的五到十倍甚至更多。”

  孫立恩默默的在心里做了個數學題,然后倒吸一口冷氣,五到十倍…意味著意大利的全國感染人數很有可能已經超過了中國的全國感染人數。

  “國家衛健委和紅十字會決定向意大利排出專家組,對意大利的抗疫相關事項進行指導工作。”國家衛健委的同志說道,“今天開這個會呢,也是為了讓各位積極報名——咱們優先考慮在意大利有過交流和留學經驗的同志。這次去意大利,情況還和之前支援伊朗不太一樣,意大利的能力更強,但是面臨的挑戰也更大一點。”166

  孫立恩在確定會議室里的麥克風是關閉狀態后,才小心翼翼的湊到宋文身旁問道,“宋院長…這個級別的會議,叫我來干啥?”

  “意大利方面的專家點名要你來參會。”坐在旁邊的宋文頭都沒抬,她一邊戳著手機一邊說道,“你這次搞的托珠單抗療法很受意大利專家的重視,他們說目前的死亡病例中有超過三成的患者都是因為細胞風暴去世的。所以,專門點名要你來參會,他們有問題要問。”

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