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408 公主病(中)

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  蘇云、常悅等人忙叨著,準備手術。鄭仁這個時候就沒什么事兒了,在閱片器前看著患者的片子,仔細研究。

  畢竟長發公主綜合征比較少見,要好好看看。至于手術,等著上臺就是了。

  這是身為上級醫生的特權,好多主任都要求那面鋪好手術單子,再打電話叫自己上臺。

  鄭仁沒這個待遇,也沒有那么大的做派。

  急診病房人手也不多,忙不過來。

  十多分鐘后,病例辦上來了,常悅開始下醫囑,那面胃管、尿管都已經留置好,就等著做術前交代好上臺了。

  “鄭總,忙著呢?”

  急診病房正在有條不紊的準備手術,孫主任忽然笑嘻嘻的走了進來。

  “哦,孫主任呀。”鄭仁微笑,招呼道:“有個腸梗阻,正準備手術。”

  孫主任的眼皮跳了跳,最近普外科的手術量急劇下降,和急診切斷了一大部分病源有關系。

  但是他沒說什么,而是臉上笑意更濃了幾分,道:“鄭總,這不是那天你診斷的腹腔游離體,手術做完了,我來給你看看么。”

  說著,孫主任拿出手機,把圖片展示給鄭仁。

  的確像是個大鵝蛋,關腹后,孫主任還好信兒的切開了“鵝蛋”。里面蛋清、蛋黃一應俱全,要不是有手術室的背景,肯定會認為這是在某家廚房里。

  這些鄭仁術中看了一眼,但孫主任展示的有病理科最后的診斷和更清晰詳細的切片標本。

  “鄭總,你這診斷水平,真是高啊。”孫主任親昵的拍了拍鄭仁的肩膀,贊嘆到。

  “呵呵。”鄭仁干巴巴的笑了一聲,只瞄了一眼,就繼續去看閱片器上的片子。

  孫主任覺得很無趣,心里也有些火氣。

  自己這是上趕著拍馬屁,沒想到熱臉卻對上了鄭仁的冷屁股。

  說你診斷能力強,你還真這么認為啊。

  這事兒不能想,越想孫主任越是憋屈。

  不過他城府很深,或者說是慫,沒直接發作,順著鄭仁的目光看去。

  “很典型的腸梗阻么,鄭總這是在看什么?”孫主任瞄了一眼,說到。

  患者的影像檢查齊全,的確是最典型的那種病情,從片子上看,根本不值得琢磨。

  “哦,這是拉龐澤爾氏綜合征導致的腸梗阻。”鄭仁隨口敷衍,“因為臨床比較少見,所以我準備好好研究一下,以免下次遇到后出現誤診的情況。”

  “拉…什么…綜合征?”孫主任愣住了。

  麻痹的,鄭仁說什么呢?

  很少見的一種疾病?孫主任下意識的問后,馬上就后悔了,連忙專心致志的看片子,想要找出來鄭仁說的那種病癥。

  “是拉龐澤爾氏綜合征。”鄭仁記性也不錯,只是上學時候要抽出時間去打工掙錢,沒時間跑期刊館,看的期刊雜志少一點罷了。

  “又叫長發公主綜合征。患者有心理、生理的疾病,愿意吃自己的毛發。因為毛發不好消化,所以在胃腸道內形成結石,導致的腸梗阻。”鄭仁簡單解釋了一下,習慣性的托著腮,仔細閱片,想要在片子上找出端倪。

  孫主任徹底懵逼了。

  拉龐澤爾氏綜合征,聽說都沒聽說過,還吃頭發?自己從醫這么多年,怎么就沒見過?

  不過他把所有疑惑都埋藏在心底,和鄭仁一起仔細閱片。

  “富貴兒,你來一下。”鄭仁喊道。

  “老板,啥事兒?”魯道夫·瓦格納教授興沖沖的跑過來。

  “拉龐澤爾氏綜合征,在影像學上,有什么典型的標志么?”鄭仁問到。

  “老板,你太愛開玩笑了。”魯道夫·瓦格納教授指著片子說到,“拉龐澤爾氏綜合征在影像學上,只能從導致梗阻的糞石密度上看出一些差別,但是這種差別和其他糞石的密度區別不大,所以最好的鑒別方式就是手術。”

  鄭仁點頭。

  教授的說法,和自己的想法差不多。

  那就這樣,還是直接上手術。

  孫主任愣住了,鄭仁這是明確診斷了,還是沒明確?怎么和自己說的時候自信滿滿,卻又要問教授?

  “孫主任,不陪你了。”鄭仁聽蘇云招呼著上手術,便笑著和孫主任說到:“我去做手術。”

  “我也去看看。”孫主任道:“拉龐澤爾氏綜合征,我都沒聽說過。”

  孫主任慫慣了,比不過鄭仁也就比不過了,他心里面已經沒有爭鋒、好勝的想法。

  雖然鄭仁的年紀小,可是人家手術做的好啊。

  去看一眼,也浪費不了什么時間。反正現在普外科手術不多,自己也清閑下來。

  要是這能看到什么拉龐澤爾氏綜合征,回去好好查查,以后開普外科年會的時候,酒桌上也有吹牛逼的東西不是。

  鄭仁沒阻攔孫主任,本院普外科主任看看手術,有什么大不了的?

  那面,常悅已經做好了術前交代,鄭仁拿著病例,直接去了手術室。

  孫主任有些感慨,道:“鄭總啊…”

  “孫主任,你還是叫我小鄭吧,叫我鄭總我很不習慣。”鄭仁笑呵呵的說到。

  “也好。小鄭,我聽說你去二院做了幾例TIPS手術?”孫主任一邊走,一邊假裝不經意的問到。

  “嗯。”鄭仁回答,“前后做了將近10臺了。”

  “…”孫主任略詫異,腳步微微一頓,但隨即跟上鄭仁。

  拉龐澤爾氏綜合征是什么,孫主任不知道。畢竟這是一種極少見的病。

  可是肝硬化時代長期,門脈高壓,嘔血、腹水,是普外科以及消化內科最常見的病癥之一。

  再早幾年,普外科可是要做門奇靜脈斷流術的。

  可是現在纖維蛋白原的缺乏,導致門奇靜脈斷流術術后風險太大,加上介入科興起了TIPS手術,普外的一個常規術種就這樣漸漸淡出了醫生的視野。

  孫主任很是感慨,鄭仁這手術做的,連最難的TIPS手術都拿下來了。

  “小鄭,我就不跟你客氣了。我有一個老同學,肝硬化很重,大量腹水,已經無法控制了。”孫主任道:“你跟誰學的TIPS手術?幫我聯系一下,我給他辦個轉診,去帝都、魔都,找你老師把這個手術給做了。”

  “學?”鄭仁正在琢磨拉龐澤爾氏綜合征,對孫主任嘮叨左耳朵聽,右耳朵冒了,所以有些驚訝的反問道。

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