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第298章 失血

  手術室內,一眾外國醫生安靜如雞。

  外科醫生可以有各種各樣的癖好,做各種各樣奇怪的事,只要他的手術做的足夠好!

  他們不知道凌然的操作習慣,也不想知道他是不是有做手術前的奇怪儀式,都只默默等待著手術繼續。

  中國醫生們稍微有些好奇,也不敢亂說話,只有一名住院醫作死似的掏出手機,想與示教室里的同事交流兩句,再抬起頭來,就見到紀天祿殺人般的眼神。

  那住院醫左右看看,再低下頭,將手機殼摳開,取出電池,再將手機放回了兜里。

  “我們繼續手術。”

  凌然說過話,就開始按壓手術臺上,戴蒙德的小腿肚子,套著塑料袋的攝像機的紅燈也亮了起來。

  與此同時,小會議室和示教室,亦是安靜了下來。

  在場的醫生們更是屏息凝視。

  他們原本是可以坐在會議室里看直播的,更應該看那些由組委會推介的,有雄厚資歷的學者的手術。

  然而,他們還是來現場看凌然的手術了。

  一場住院醫就會做的跟腱修補術。

  一場決定一名19歲少年的未來的手術。

  戴蒙德有理由哭。

  當往日的努力,未來的夢想,都取決于一場手術的時候,當他將整個人生作為賭注,放在了一名陌生的外科醫生的手術臺上的時候,眼淚就是唯一的發泄了。

  “剝離跟腱。”凌然的語氣聽不出變化來。

  “剝離跟腱。”踩著兩個踏腳凳的余媛跟著重復了一遍。

  “抽吸。”

  “紗布。”

  “再抽。”

  凌然首先做著止血的工作,以保證手術視野的清晰。

  余媛聽著凌然的命令,一邊做,一邊思考。

  她總是止不住的想要思考,因此而常常耽誤了手術。用她的導師的話來說,就是想的太多,做的太少,腦手沒有配合起來。

  此前在云醫的其他治療組的時候,余媛都因為動作慢,反應慢而備受嫌棄。

  就算是中庸的外科醫生,也是希望手術做的順利一點。而順利一點的標志,除了預后好,手術按照預定進行之外,做的快也是很重要的。

  不能好好配合的住院醫,對于一個治療組來說,絕對是拖后腿的存在。

  但在凌然的治療組里,凌然對住院醫的要求卻并不高。

  當然,工作時間固然是很長的,但到了手術臺上的時候,凌然的沉默不語,并能隨時適應不同住院醫的不同狀態的能力,卻是余媛等人從未遇到過的。

  在凌然手下,即使余媛因為思考而慢半拍,也是不會受到訓斥的。

  這讓余媛更加輕松,反而發揮的更好了。

  “出血量很小。”余媛比其他人更早的發現了這個“秘密”。

  對于方案a的正常出血量,其他人是沒有概念的。

  凌然“恩”的一聲,道:“少破開一點血管,總比事后縫合好。”

  余媛立即點頭應“是”,再轉頭問麻醉醫生:“失血量是多少?”

  麻醉醫生輕聲道:“45毫升。”

  凌然點點頭,這已經比此前的失血量要低了,說明切斷的血管,有可能比之前少。

  當然,僅僅就是也許而已。

  在場的醫生們總算是聽清楚了,不由議論紛紛起來。

  有不熟悉的,又趕緊拿出手機,開始查詢。

  紀天祿重重的咳嗽兩聲,道:“目前的傳統切開法的失血量,在150到200左右。”

  他說的還少了一點,以免顯得國內的醫療水平弱雞。

  有動作快的醫生已經查到了東西,就點頭收起了手機,也有人用英語介紹道:“現在有限切開的失血量大約70毫升,微創的失血量大約是30毫升,全手術過程。”

  比較起來,凌然的手術到目前為止,失血量就超過微創手術的失血量了,全手術下來,肯定也要超過有線切開手術的失血量。

  這是手術形式所限,單就傳統切開的模式來看,本次手術到目前為止的失血量就很少了。

  “這就是方案a的原理啊。”莫里斯醫生半是好奇的向紀天祿詢問:“降低出血量,提高跟腱縫合的強度?”

  “失血量只是…表象。”紀天祿讓翻譯又翻了一遍,再道:“方案a的最終目的是減少破壞的血管,維持血管網的正常運作,給跟腱提供充足的血供。”

  “唔…很好的思路。”莫里斯醫生說著笑一笑:“也很困難。”

  “凌醫生的水平非常高。”紀天祿趁機幫凌然宣傳一波。這時候宣傳醫院或者自己都是沒意義的,宣傳李然就是宣傳方案a,就是宣傳祝同益和他的醫院。

  “應該可以做加強縫合。”玩了一會跟腱,做出了判斷。

  余媛在旁手忙腳亂的做起了準備。

  一助的功能可多可少,對于有經驗的主刀來說,一個能扶繩子的一助也能用,一個什么都會做的一助也能用。

  紀天祿沒有參加手術,就在旁邊看著,見凌然做的加強縫合一如既往的流暢,也就暗暗點頭。

  四周旁觀的醫生卻是不由自主的靠前來。

  因為攔阻帶的關系,一群醫生們,只能腰貼著帶子,腳踩著線,腦袋拼命的往前伸。

  最過分的,已然用上了金雞獨立的招數。

  “對合的很整齊。”

  “雙倍的加強縫合了。”

  “如果沒有并發癥的話,這個強度是可以了。”

  不論是中國醫生還是外國醫生,此時都用英文交流,倒是沒什么障礙。

  演講用的語言偏于復雜,相比起日常交流,要困難太多了。

  此時大家討論同一個話題,連蒙帶猜的用英語,大部分人都沒什么問題。

  “血管鉗。”

  “抽吸。”

  “縫線用普迪思的。”

  凌然的動作迅速,命令也非常快。

  “確實是保留了很多的血管網。”

  手術室內外旁觀的醫生們,慢慢的看出了門道來。

  凌然借著200次的解剖經驗,果斷的更改入路,切斷的血管更少了,再加上縫合的血管,既減少了手術時間,而且保證了血供,降低了出血。

  在此之外,所有的操作,就都是凌然做過無數遍的熟悉操作了。

  凌然越做越順手,圈外的醫生們也越看越起勁。

  當然,外行人看的是很無聊的,完美的跟腱修補術,既沒有什么特別的狀況發生,也沒有激烈的對話和兇猛的動作,凌然整場手術做下來,都是波瀾不驚的,就像是總在一個餐廳里相親的男人,遇到一名沒什么興趣的女人,徒勞無功的投喂自己似的。

  “完成了。”凌然親自縫皮后,剪短了縫線,丟掉了剪刀。再向眾人點點頭,徑自出了手術室。

  他的手套上都是血,手術服也不干凈,并不是摟摟抱抱的時間。

  旁觀手術的醫生,像是商量好了似的,齊刷刷的拿出手機,開始拍照與自拍。

  骨關節與運動醫學中心的住院醫,也手忙腳亂的掏出自己拆成散件的手機,裝上電池,按上后蓋,滿懷期待的開機,再欣喜的抬起頭來…

  “紀主任,您的眼神真亮。”住院醫憨厚的笑著,順手摳掉了剛裝上的電池。

大熊貓文學    大醫凌然