盡管張年華已經決定讓吳俊杰來幫他父親治療,但是宋博士畢竟是領著國家津貼的專家,雖然他身居高位,對宋博士他還是要給與應有的尊重,而且他這次吧吳俊杰請到北平來,明顯就讓宋博士誤會自己并不信任他的醫術,所以在這時他歉意地對宋博士介紹道:“宋主任!我給您介紹下,這位是滬海人民醫院腫瘤科的主任吳俊杰,他在癌癥治療方面有著非常豐富的臨床經驗,是我專門從滬海請回來幫我父親治病。”
正如張年華預料中那樣,當宋博士聽到張年華的介紹時,臉色不由一變,如果是在平時他得知病人家屬并不信任他,肯定會憤怒的揮手而去,但是因為吳俊杰的年齡,讓他感覺自己受到侮辱,這個時候就把他內心中幾乎已經消失的好勝心理給激了起來,一臉冷笑道:“原來是滬海人民醫院的吳主任!認識你非常高興,吳主任你這么年輕,在腫瘤方面竟然有這么高深的建樹,今天我剛好可以借著這個機會學習學習。”
宋博士說到這里,也不等吳俊杰回答,就直接對負責治療的醫生吩咐道:“小魏!張將軍是病人家屬,他有權力要求我們這樣做,現在你就按照張將軍的話,把姑息治療儀器撤了。”
“等等!魏醫生!儀器不用撤,你只要暫時關閉就可以了,因為待會還要用。”吳俊杰聽到宋博士的話,見魏醫生準備進入監護病房,就出聲對魏醫生吩咐道。
“吳主任!你剛才不是說姑息治療對病人已經沒有效果了嗎?為什么你又說待會要用呢?這不是跟你之前的話自相矛盾嗎?”當吳俊杰的話一說出口,他在宋博士的心里已經是那種沒有真材實料,只會扯嘴皮子的醫生,對這種不把病人的生命當做一回事的醫生,他是打心眼里鄙視,再加上張年華把吳俊杰請來就是對他的不信任,這讓他心里的怒火一下子爆發了出來,借著吳俊杰的話,對吳俊杰反問道。
在吳俊杰見到宋博士的第一眼,就馬上猜出宋博士是那種一心只會做研究的老醫生,盡管宋博士因為他的年輕,不斷的挑釁他,但是對這種時刻把病人生命放在第一位置的醫生,吳俊杰還是給與了一定的尊重。
當他面前宋博士的質問時,吳俊杰并沒有表露出任何的不滿,笑著回答道:“宋博士!我剛才確實說過姑息治療對病人已經沒有任何的效果,姑息治療的照射次數可自數次至數十次,應根據具體情況和設備條件等而定,但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時可酌情修改治療方案,減癥治療系照射產生癥狀的部位,通常可用大劑量少分割治療。”
“如果我沒猜錯的話,你們對病人的采取的姑息治療次數已經調到三十次以上,但是你是否發現病人臉上仍舊表現出痛苦的反應,這就意味著這種治療對病人已經沒有任何的效果,但是如果利用腔內短距離放療,通過纖支鏡將導管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療,與體外照射配合的話,那效果就明顯不同,所以我才會讓魏醫生暫時停止對病人的姑息治療。”
吳俊杰是否真的華而無實,僅憑吳俊杰的這番話馬上就見了分曉,當宋博士聽到吳俊杰的解釋時,原本呈現在臉上的不滿馬上被震驚所取代,自言自語地說道:“我怎么就沒有想到這個問題呢?”
說到這里,宋博士一臉坦然地對吳俊杰說道:“吳主任!我對之前因為您的年輕,對您的醫術產生懷疑的行為向您表示歉意。”
吳俊杰聞言,呵呵一笑,回答道:“宋博士!這樣的情況我也已經不是第一次遇到了,對于您之前的反應我非常理解,不過這兩種方法配合治療并不是適應每一個患者,在幫病人進行這種治療的時候,首先要確認病人的情況是否合適進行這種治療方案,例如年老體衰或惡病質者,心、肝、腎功能嚴重障礙者,骨髓功能不佳,白細胞在3×109/L以下,血小板在80×109/l(直接計數)以下者,有并發癥和感染發熱、出血傾向等,以上這些情況都不適合進行這種治療。”
聽到吳俊杰的這番話,宋博士已經被吳俊杰徹底的征服,此時的他再也沒有那副老學者的做派,反而像是一個認真學習的小學生,將吳俊杰說的話,一字不漏的全部記了下來,非常恭敬地對吳俊杰詢問道:“吳主任!那老首長的病您準備怎么治療?”
“目前,肺癌的化療一般不能達到根治,故在化療的一定階段,可能時應配合手術或放射治療,以加強腫瘤局部或區域性控制,同時,化療時應盡可能根據病人的耐受情況給予較高劑量,對肺癌的化療來說,一定程度的消化道反應和骨髓抑制是難以避免的,療程數也應根據病人的反應和療效適當加大,盡可能爭取達到完全緩解,至于對病人的治療方案盡管我已經看了病人的病歷,但是我還是要親自幫病人診斷之后,再做決定!”
宋博士在癌癥臨床方面進行了長達數十年的研究,在吳俊杰沒來之前,他自認自己擁有著非常豐富的臨床經驗,但是在跟吳俊杰的短暫交流之后,他才發現自己其實只是在閉門造車而已,所以在這時他對吳俊杰是極為的尊重,絲毫沒有因為吳俊杰的年輕,感到任何的不好意思,對吳俊杰說道:“吳主任!您快請!”
張家兄妹幾個出來張年華對吳俊杰有著絕對信任之外,張年華的妹妹和弟弟們卻始終抱著懷疑的心態,但是因為張年華之前的電話叮囑,所以他們才沒有把想法表露出來,而此時看到宋博士被吳俊杰三言兩語給征服,張家兄妹幾人高懸的心總算是放了下來,一股希望之火在他們的心里漸漸的燃燒起來。